يمكن أن يتفاقم عدد من أمراض الجلد التحسسية المختلفة ، بما في ذلك الإكزيما ، والأرتكاريا ، والوذمة الوعائية ، والحمامي متعددة الأشكال ، خلال فترة ما قبل الحيض. عندما تتفاقم هذه الظروف قبل ثلاثة إلى 10 أيام من بداية الحيض ، قد تكون المرأة مصابة بفرط الحساسية للبروجسترون (وتسمى أيضًا البروجستيرون).
فرط الحساسية للبروجسترون لديه القدرة على التقدم إلى الحساسية المفرطة. شكل آخر من أشكال الحساسية المفرطة المرتبط بالدورة الشهرية هو التأق الطمث. يعتقد أن كلاهما من الحالات النادرة
فيريويل / أندريا هيكي
البروجسترون فرط الحساسية
تحدث فرط الحساسية للبروجسترون نتيجة لرد فعل تحسسي لهرمون البروجسترون الخاص بالمرأة ويمكن أيضًا أن يكون سببه مصادر أخرى للبروجستيرون.
أعراض
تحدث الأعراض عادة في أي مكان من ثلاثة إلى 10 أيام قبل بداية الحيض وتبدأ في الشفاء في غضون يوم إلى يومين بعد بداية الحيض.
يمكن أن يكون لفرط الحساسية للبروجسترون مجموعة متنوعة من الأعراض المختلفة ، على الرغم من أن معظمها ، إن لم يكن كلها ، تشمل الطفح الجلدي.
تشمل الطفح الجلدي الذي يمكن رؤيته الإكزيما ، وخلايا النحل ، والاندفاعات الدوائية الثابتة ، والحمامي متعددة الأشكال ، والوذمة الوعائية ، وحتى الحساسية المفرطة.
قد لا يكون من الواضح في البداية للشخص المصاب أن أعراضه ساءت خلال فترة ما قبل الحيض. غالبًا ما يتطلب الأمر من الطبيب طرح سؤال حول تفاقم الأعراض المرتبطة بالدورة الشهرية قبل أن يكون النمط واضحًا للشخص.
الأسباب
لماذا يُصاب الشخص بفرط الحساسية للبروجستيرون غير معروف. تتضمن بعض النظريات أن السبب في البداية هو تناول المرأة حبوب منع الحمل أو مكمل هرموني آخر يحتوي على هرمون البروجسترون الذي ينتج عنه حساسية تجاه الهرمون.
يمكن أن يؤدي الحمل أيضًا إلى زيادة الحساسية تجاه البروجسترون ، ويمكن أن يكون للحمل آثار كبيرة على جهاز المناعة ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على مجموعة متنوعة من حالات الحساسية.
تفترض نظريات أخرى أن النساء قد يصبن بفرط الحساسية للبروجسترون نتيجة للتفاعل المتبادل مع الكورتيكوستيرويدات ، التي لها هياكل جزيئية مماثلة للهرمونات. بينما يمكن أن تحدث تفاعلات تحسسية لهرمونات أخرى ، مثل الإستروجين ، إلا أنها أقل شيوعًا من تفاعلات البروجسترون.
تشخبص
فرط الحساسية للبروجسترون هو التشخيص السريري. يتم إجراء اختبار الجلد لهرمون البروجسترون من قبل بعض أخصائيي الحساسية ، ولكن لم يتم التحقق من صحة اختبار الكواشف والإجراءات. لم يتم بعد تحديد حساسية ونوعية هذه الاختبارات.
يجب إجراء اختبار الجلد فقط تحت إشراف طبيب ، من الناحية المثالية ، أخصائي الحساسية ، من ذوي الخبرة في تشخيص وعلاج الحساسية المفرطة ، نظرًا لاحتمال حدوث رد فعل تحسسي خطير.
علاج
قد يكون علاج فرط الحساسية للبروجسترون ناجحًا باستخدام مضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو عن طريق الحقن ، على الرغم من أن هذه الأدوية ستكون مفيدة فقط في علاج الأعراض بدلاً من تصحيح المشكلة.
العلاجات التي تثبط الإباضة ، مثل ليوبروليد ، تمنع ارتفاع هرمون البروجسترون أثناء الدورة الشهرية وهي خيار آخر إذا لم تكن مضادات الهيستامين فعالة. نادرًا ما يلزم الاستئصال الجراحي للمبيض والرحم في الحالات الشديدة من فرط الحساسية للبروجسترون عندما لا تتمكن الأدوية من السيطرة على الأعراض.
الأمراض الجلدية التناسلية والتأق
الحساسية المفرطة والتهاب الجلد هي حالات أخرى مرتبطة بالدورة الشهرية.
أعراض
تعاني النساء المصابات من الحساسية المفرطة من أعراض الحساسية المفرطة بمجرد أن يبدأ تدفق الطمث وتستمر الأعراض حتى يتوقف تدفق الحيض.
مع الأمراض الجلدية التناسلية ، قد تحدث أعراض مشابهة لفرط الحساسية للبروجسترون ، لكن التوقيت يرتبط بالحيض بدلاً من ذروة البروجسترون ؛ يمكن أن تحدث أيضًا مجموعة متنوعة من الطفح الجلدي.
متى ترى الطبيب / اذهب إلى غرفة الطوارئ
في حين أنه من المهم معرفة ما إذا كان الطبيب يعاني من حساسية من أي نوع ، يجب عليك الاتصال برقم 911 أو طلب الرعاية الطارئة إذا كان الطفح الجلدي مصحوبًا بالحمى والصفير وضيق التنفس وتورم الوجه وسرعة القلب والغثيان والقيء. أو الإغماء. هذه كلها علامات الحساسية المفرطة التي تتطلب رعاية فورية.
الأسباب
على عكس فرط الحساسية للبروجسترون ، لا يُعتقد أن الحساسية المفرطة هي حالة حساسية ، بل تنتج عن البروستاجلاندين المنطلق من بطانة الرحم (بطانة الرحم) ، والذي يمكن امتصاصه في مجرى الدم.
التشخيص والعلاج
عادة ما يتم التشخيص على أساس سريري ، حيث من المتوقع أن تكون نتائج اختبار الحساسية تجاه البروجسترون (والهرمونات الأخرى) سلبية. نجحت الوقاية من الحساسية المفرطة عند استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) ، مثل إندوسين (إندوميثاسين).
قد يتطلب الأمر الاستئصال الجراحي للمبيض والرحم في الحالات الشديدة من الحساسية المفرطة عند عدم قدرة الأدوية على السيطرة على الأعراض.