في حين أن احتقان الأنف يحدث عادة بسبب التهاب الأنف التحسسي ، إلا أن هناك بعض الحالات غير التحسسية التي تسبب احتقان الأنف عند الأطفال أيضًا. يمكن أن يحدث احتقان الأنف بسبب تشوهات هيكلية ، مثل انحراف الحاجز ، والمحارة الفقاعية ، والتضخم الغداني ، بالإضافة إلى التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الأنف غير التحسسي مثل التهاب الأنف الحركي الوعائي والثانوي لمرض الجزر المعدي المريئي.
تشوهات هيكلية
عندما أرى طفلاً مصابًا باحتقان أنفي ليس بسبب الحساسية (بمعنى أن اختبار الحساسية سلبي) ، أشعر دائمًا بالقلق من التشوهات الهيكلية كسبب. عادةً ما تتسبب المشاكل الهيكلية في احتقان الأنف الذي يكون في الغالب ثابتًا ولا يتغير من فتحة أنف إلى أخرى. قد تشمل التشوهات الهيكلية انحراف الحاجز ، والمحارة الفقاعية ، والتضخم الغداني ، وعادة ما يتم تشخيصها باستخدام الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للجيوب الأنفية. عادةً ما يتضمن العلاج الجراحة ، على الرغم من أن الدراسات أظهرت أن الستيرويدات داخل الأنف يمكنها تحسين احتقان الأنف لدى الأطفال المصابين بتضخم الغدد اللمفاوية.
التهاب الجيوب الأنفية المزمن
قد يكون احتقان الأنف غير الناجم عن الحساسية ناتجًا عن التهاب مزمن في الجيوب الأنفية. على عكس عدوى الجيوب الأنفية الحادة ، قد تحاكي عدوى الجيوب الأنفية المزمنة أعراض التهاب الأنف التحسسي ، وخاصة احتقان الأنف. يتم التشخيص باستخدام الأشعة السينية للجيوب الأنفية أو التصوير المقطعي المحوسب للجيوب الأنفية ، أو يمكن اعتبار العلاج تجريبيًا من خلال تجربة المضادات الحيوية.
التهاب الأنف اللاأرجي
يمكن أن تشبه أعراض التهاب الأنف اللاتحسسي أعراض الحساسية ، لكن اختبارات الحساسية سلبية. قد تشمل أسباب التهاب الأنف اللاأرجي التهاب الأنف الحركي الوعائي ومرض الجزر المعدي المريئي. عادةً ما يشمل علاج التهاب الأنف اللاتحسسي بخاخات الأنف ، مثل الستيرويدات الأنفية ومضادات الهيستامين الأنفية.