نقص الغلوبولين المناعي أ

نقص الغلوبولين المناعي A (IgA) هو أكثر أنواع نقص المناعة الأولية شيوعًا. يتميز بمستويات منخفضة جدًا إلى غائبة من IgA في مجرى الدم. يمكن أن يؤدي هذا إلى التهابات متكررة تشمل الأغشية المخاطية ، مثل الأذنين والجيوب الأنفية والرئتين والجهاز الهضمي.

يتعرض الأشخاص المصابون بنقص IgA لخطر متزايد للإصابة بحالات أخرى ، بما في ذلك بعض أمراض المناعة الذاتية ، وأمراض الجهاز الهضمي (GI) ، وأمراض الحساسية ، وتفاقم أشكال نقص المناعة.

ما هو IgA؟

IgA هو أكثر الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم وفرة. يوجد في مجرى الدم ويفرز على سطح الأغشية المخاطية.

يتمثل الدور الأكثر أهمية لـ IgA في الحماية من العدوى من البكتيريا العديدة الموجودة على الأغشية المخاطية.

ما هو نقص IgA؟

لتشخيص نقص IgA ، يجب أن يكون لدى الشخص:

• الغياب التام أو القيم المنخفضة للغاية لـ IgA المقاسة في الدم

• مستويات IgG و IgM الطبيعية

يُعتقد أن نقص IgA موروث في حوالي 20٪ من الحالات الجديدة ، وسبب هذا النقص غير معروف في معظم الحالات.

ما هي أعراض نقص الغلوبولين المناعي (IgA)؟

لا يُفهم سبب إصابة بعض الأشخاص بالعديد من المضاعفات من نقص هذا الجسم المضاد والبعض الآخر ليس له أي آثار. لا يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من نقص IgA من أي زيادة في العدوى على الإطلاق. يتعرض بعض الأشخاص المصابين بنقص IgA ، وليس كلهم ، لخطر متزايد للإصابة بالعدوى التي تشمل الأغشية المخاطية ،

يمكن أن تشمل التأثيرات السريرية زيادة في:

• التهاب الجيوب الأنفية

• التهابات الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى)

• التهابات الرئة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي

• التهابات الجهاز الهضمي ، مثل داء الجيارديات

أمراض الجهاز الهضمي

يرتبط نقص IgA أيضًا بأمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، بما في ذلك مرض الاضطرابات الهضمية والتهاب القولون التقرحي.

يتم تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية بشكل أكثر شيوعًا من خلال وجود الأجسام المضادة IgA ضد بعض البروتينات في الجهاز الهضمي ، ولكن هذا لا يوجد في الشخص المصاب بمرض الاضطرابات الهضمية ونقص IgA. بدلاً من ذلك ، من المتوقع أن تكون الأجسام المضادة IgG ضد هذه البروتينات موجودة في الشخص المصاب بمرض الاضطرابات الهضمية.

إذا كنت مصابًا بمرض الاضطرابات الهضمية ، فقد تخضع أيضًا لاختبار للتحقق من نقص IgA. يمكن أن يساعد هذا في تحديد ما إذا كان الاختبار الطبيعي لمرض الاضطرابات الهضمية يمكن أن يكون في الواقع نتيجة سلبية خاطئة نتيجة لنقص IgA.

نقل الدم

يصنع بعض الأشخاص المصابين بنقص IgA الشديد أجسامًا مضادة للحساسية (IgE) ضد الأجسام المضادة IgA. تحتوي عمليات نقل الدم بشكل عام على أجسام مضادة IgA ، لذا فإن حساسية IgA الشديدة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتأق نتيجة لتلقي عمليات نقل الدم.

إذا كان نقل الدم في حالات الطوارئ ضروريًا ، فيمكن استخدام منتج دم به عدد قليل من الأجسام المضادة IgA لتقليل فرصة الإصابة بالتأق. لذلك ، إذا كنت تعاني من نقص حاد في IgA ، فقد يُنصح بارتداء سوار تنبيه طبي لضمان نقل دم أكثر أمانًا إذا كنت بحاجة إليه.

أمراض المصاحبة

يرتبط نقص IgA بزيادة خطر الإصابة بالأمراض المصاحبة. وتشمل هذه أمراض المناعة الذاتية المختلفة ، بما في ذلك بعض أمراض الدم (مثل ITP) والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية ومرض جريفز. تحدث هذه الأمراض في حوالي 20-30٪ من الأشخاص المصابين بنقص IgA.

المضاعفات

يمكن أن تحدث سرطانات الجهاز الهضمي والأورام اللمفاوية بمعدلات أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بنقص IgA.

يُعتقد أن هذه السرطانات ناتجة عن زيادة الالتهاب في الجهاز الهضمي ولا يُعتقد أنها تزداد إذا كان الأشخاص بدون أعراض أو ليس لديهم مظاهر الجهاز الهضمي لنقص IgA.

قد يتطور بعض الأشخاص المصابين بنقص IgA إلى أشكال متفاقمة من نقص المناعة ، مثل نقص المناعة المتغير الشائع (CVID).

ما هو علاج نقص الغلوبولين المناعي أ؟

العلاج الرئيسي لنقص IgA هو علاج العدوى أو الأمراض المصاحبة التي قد تحدث. إذا كان لديك نقص IgA وعدوى متكررة ، فيجب أن تُعالج مبكرًا وبشكل مكثف أكثر من أي شخص لا يعاني من نقص IgA. يمكن أن يشمل ذلك العلاج بالمضادات الحيوية للعدوى البكتيرية.

يجب أن تحصل على تحصينات ضد العدوى الشائعة ، مثل لقاح الأنفلونزا الموسمية ولقاح المكورات الرئوية. وتحتاج إلى تجنب اللقاحات الحية إذا كنت تعاني من نقص حاد في الغلوبولين المناعي (IgA).

إذا كنت تعاني من نقص IgA ، فسيقوم طبيبك بمراقبتك بحثًا عن علامات أمراض المناعة الذاتية ، وأمراض الجهاز الهضمي ، وحالات الحساسية ، وتفاقم نقص المناعة.

إخلاء المسؤولية: المعلومات الواردة في هذا الموقع هي للأغراض التعليمية فقط ، ولا ينبغي استخدامها كبديل للعناية الشخصية من قبل طبيب مرخص. يرجى مراجعة طبيبك لتشخيص وعلاج أي أعراض أو حالة طبية متعلقة.