الربيع هو أكثر أوقات السنة شيوعًا للإصابة بأعراض الحساسية الموسمية. عندما يصبح الطقس أكثر دفئًا وتبدأ النباتات في الازدهار ، تطلق الأشجار والأعشاب حبوب اللقاح في الهواء ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الحساسية لدى المصابين بالحساسية الموسمية. تسمى هذه الأعراض بحمى القش أو التهاب الأنف التحسسي.
يعد التهاب الأنف التحسسي مشكلة شائعة جدًا ، حيث تصيب ما يصل إلى 30 بالمائة من السكان. تسبب هذه الحالة التهاب وتهيج الممرات الأنفية وتشمل أعراضًا مثل العطس وسيلان الأنف واحتقان الأنف وحكة الأنف والتنقيط الأنفي الخلفي. هناك عدد من العلاجات المختلفة لالتهاب الأنف التحسسي ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والأدوية الموصوفة.
بخاخات الأنف لعلاج الحساسية
في فبراير 2015 ، أصبح رذاذ الأنف Flonase (fluticasone) متاحًا بدون وصفة طبية. Flonase هو ثاني رذاذ أنفي من الكورتيكوستيرويد الأنفي (INS) يتم بيعه بدون وصفة طبية دون وصفه من قبل أخصائي الرعاية الصحية ، أولًا هو Nasacort Allergy 24HR ، والذي أصبح متاحًا بدون وصفة طبية منذ مارس 2014.
المنشطات الأنفية هي دواء شائع الاستخدام لعلاج أعراض التهاب الأنف التحسسي. تعمل هذه الأدوية عن طريق تقليل التهاب الحساسية داخل الممرات الأنفية وعلاج الأعراض مثل العطس وحكة الأنف وسيلان الأنف والاحتقان والتقطير الأنفي الخلفي. نظرًا لأن المنشطات تستغرق عمومًا عدة ساعات قبل أن تبدأ في العمل ، فإن المنشطات الأنفية لا تعمل بشكل جيد "حسب الحاجة" ، وبالتالي يجب استخدامها بشكل روتيني للحصول على أفضل النتائج.
تظهر معظم الدراسات أن المنشطات الأنفية هي الدواء الوحيد الأكثر فعالية لعلاج حساسية الأنف. في الواقع ، تظهر العديد من الدراسات أن الستيرويدات الأنفية أفضل في علاج أعراض الحساسية من مضادات الهيستامين الفموية أو بخاخات الأنف المضادة للهستامين أو Singulair (مونتيلوكاست) .3 كما أن المنشطات الأنفية جيدة بشكل خاص في علاج أعراض حساسية العين.
هل هناك ميزة لاستخدام أي من Flonase أو Nasacort؟
تظهر الدراسات التي تقارن فعالية المنشطات الأنفية المختلفة عدم وجود اختلافات معينة من واحد إلى آخر ، على الرغم من وجود بعض التفاصيل الدقيقة بين المنشطات الأنفية التي قد تؤدي إلى اختيار الشخص واحدًا على الآخر. من الممكن بالتأكيد أن يجد الشخص أن إحدى المنشطات الأنفية تعمل بشكل أفضل أو تسبب آثارًا جانبية أقل من غيرها. 5 قد تكون هناك بعض مزايا وعيوب استخدام Flonase أو Nasacort:
فلوناز:
- المزايا: معتمد لعلاج أعراض حساسية العين بالإضافة إلى أعراض حساسية الأنف.
- العيوب: الرائحة الزهرية تزعج بعض الناس ، تحتوي على مادة حافظة كحولية قد تسبب تهيجًا لدى بعض الأشخاص.
ناساكورت:
- المزايا: تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.
- العيوب: غير معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج حساسية العين .6
آثار جانبية
في حين أن كلمة "ستيرويد" قد تبدو مزعجة ، فلا تقلق: تختلف المنشطات الأنفية عن تلك المستخدمة في كمال الأجسام. ومع ذلك ، من المهم أن يكون أي شخص يتناول هذه الأدوية على علم بها.
قد يكون للستيرويدات الأنفية تأثير ضئيل على النمو الرأسي للطفل ، على الرغم من أن الدراسات تظهر نتائج مختلطة حول هذا الموضوع. إذا كانت المنشطات الأنفية تؤثر في الواقع على نمو الطفل ، فمن المحتمل أن يكون هذا التأثير صغيرًا جدًا وعابرًا فقط ، مما يعني أن الطفل لا يزال من المحتمل أن يصل إلى ارتفاعه الأصلي المتوقع للبالغين.
يبدو أن هناك بعض المخاطر المتزايدة للإصابة بإعتام عدسة العين والزرق لدى الأشخاص الذين يستخدمون المنشطات الأنفية ، خاصةً لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من هذه الأمراض ، أو المعرضين لهذه الأمراض بطريقة أخرى. من المستحسن أن يخضع هؤلاء الأشخاص لفحوصات العين السنوية الروتينية من قبل أخصائي بصريات أو طبيب عيون مؤهل.
تحدث غالبية الآثار الجانبية للستيرويدات الموضعية داخل الأنف في موقع التطبيق الموضعي. تشمل هذه الآثار الجانبية عادة تهيج الأنف ونزيف في الأنف. هل يجب أن تحدث هذه الأعراض ، يجب على الشخص التوقف عن استخدام الستيرويد الأنفي لبضعة أيام ، ثم إعادة بدء العلاج بالطريقة المناسبة؟ إذا استمر حدوث النزيف والتهيج ، فلا ينبغي استخدام الستيرويد الأنفي بعد الآن. الشخص الذي يستمر في استخدام الستيرويد الأنفي على الرغم من هذه الآثار الجانبية الموضعية معرض لخطر الإصابة بانثقاب الحاجز