اختبار مونتريال للتقييم المعرفي (MoCA) للخرف

• تقييم

• التهديف

• فائدة

• إيجابيات وسلبيات

تقييم مونتريال المعرفي (MoCA) هو اختبار موجز من 30 سؤالًا يستغرق حوالي 10 إلى 12 دقيقة لإكماله ويساعد في تقييم الأشخاص المصابين بالخرف. تم نشره في عام 2005 من قبل مجموعة في جامعة ماكجيل تعمل لعدة سنوات في عيادات الذاكرة في مونتريال

فيما يلي نظرة على ما تتضمنه MoCA ، وكيف يتم تسجيلها وتفسيرها ، وكيف يمكن أن تساعد في تحديد الخرف.

تقييم

يقوم MoCA بتقييم أنواع مختلفة من القدرات المعرفية. وتشمل هذه: 1

• الاتجاه: يطلب منك مسؤول الاختبار ذكر التاريخ والشهر والسنة واليوم والمكان والمدينة.

• الذاكرة قصيرة المدى / الاسترجاع المتأخر: تتم قراءة خمس كلمات ، ويطلب من المتقدم تكرارها ، ثم يُقرأ مرة أخرى ويُطلب منه التكرار مرة أخرى. بعد الانتهاء من المهام الأخرى ، يُطلب من الشخص تكرار كل كلمة من الكلمات الخمس مرة أخرى وإعطاء إشارة للفئة التي تنتمي إليها الكلمة إذا لم يكن قادرًا على تذكرها بدون الإشارة.

• الوظيفة التنفيذية / القدرة البصرية المكانية: يتم تقييم هاتين المقدرتين من خلال اختبار Trails B ، والذي يتطلب منك رسم خط لتسلسل الأرقام والأرقام المتناوبة بشكل صحيح (1-A ، 2-B ، إلخ) ومن خلال مهمة تتطلب منك لرسم نسخة من شكل مكعب.

• القدرات اللغوية: تتكون هذه المهمة من تكرار جملتين بشكل صحيح ثم سرد جميع الكلمات التي يمكن تذكرها والتي تبدأ بالحرف "F".

• التجريد: يُطلب منك شرح كيفية تشابه عنصرين ، مثل قطار ودراجة. يقيس هذا تفكيرك المجرد ، والذي غالبًا ما يكون ضعيفًا في الخرف. اختبار تفسير المثل هو طريقة أخرى لاختبار مهارات التفكير المجرد.

• تسمية الحيوانات: يتم عرض ثلاث صور للحيوانات ويطلب من الفرد تسمية كل واحدة منها. يستخدم هذا بشكل أساسي لاختبار الطلاقة.

• تنبيه: يُطلب من المتقدم في الاختبار تكرار سلسلة من الأرقام للأمام ثم سلسلة مختلفة إلى الوراء لتقييم الانتباه.

• اختبار رسم الساعة: على عكس اختبار الحالة الذهنية المصغرة (MMSE) الذي لا يتضمن اختبار رسم الساعة ، تطلب وزارة التعليم والثقافة (MoCA) من الشخص الذي يجري تقييمه رسم ساعة تقرأ الساعة الحادية عشرة الماضية.

من المهم أن يتم إجراء هذا الاختبار بلغة المريض الأولى ليكون دقيقًا.

التهديف

تتراوح الدرجات في MoCA من صفر إلى 30 ، مع درجة 26 وما فوق تعتبر طبيعية بشكل عام.

في بيانات الدراسة الأولية التي أُنشئت لـ MoCA ، كان متوسط درجات الضوابط العادية 27.4 ، مقارنة بـ 22.1 لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف (MCI) و 16.2 في الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر.

توزيع الدرجات كما يلي:

• الأداء البصري المكاني والتنفيذي: 5 نقاط

• تسمية الحيوانات: 3 نقاط

• انتباه: 6 نقاط

• اللغة: 3 نقاط

• التجريد: 2 نقطة

• الاستدعاء المتأخر (الذاكرة قصيرة المدى): 5 نقاط

• التوجيه: 6 نقاط

• مستوى التعليم: تضاف نقطة واحدة إلى درجة المتقدم للاختبار إذا كان لديهم 12 عامًا أو أقل من التعليم الرسمي

فائدة

اختبار MoCA هو اختبار بسيط نسبيًا وموجزًا يساعد المهنيين الصحيين على تحديد ما إذا كان الشخص يعاني من خلل في الوظيفة الإدراكية وقد يحتاج إلى إجراء تشخيصي أكثر شمولاً لمرض الزهايمر.

قد يساعد في التنبؤ بالخرف لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل (MCI) ، ولأنه يختبر الوظيفة التنفيذية ، فهو أكثر حساسية في هذا الصدد من MMSE.2 وأخيرًا ، فقد ثبت أنه يحدد المشكلات المعرفية بشكل أفضل لدى الأشخاص المصابين بمرض باركنسون. .3

المزايا مقابل العيوب

تشمل مزايا MoCA الإيجاز والبساطة والموثوقية كاختبار فحص لمرض الزهايمر. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يقيس مكونًا مهمًا من الخرف لا يتم قياسه بواسطة MMSE ، وهو الوظيفة التنفيذية. يبدو أنه يعمل بشكل جيد في مرض الخرف في مرض باركنسون ، وعلى عكس MMSE ، فهو مجاني للاستخدام غير الربحي.

وتجدر الإشارة إلى أن MoCA متاح بأكثر من 35 لغة ، وهناك أيضًا اختبار MoCA الذي يسمح بإجراء اختبار معرفي لمن يعانون من إعاقة بصرية.

من عيوب MoCA أنها تستغرق وقتًا أطول قليلاً من MMSE لإدارتها ، ومثل العديد من الفحوصات الأخرى ، يجب إقرانها بالعديد من الفحوصات والاختبارات الأخرى لتحديد وتشخيص الخرف بدقة.

كلمة من Verywell

إن إدراك ما يتضمنه MoCA وكيف يتم تسجيله يمكن أن يساعدك على فهم نتائجها بشكل أفضل لك أو لمن تحب. تذكر أيضًا أن MoCA ، في حين أنه مفيد في تحديد المخاوف المعرفية ، يجب دمجه مع العديد من التقييمات الأخرى التي يجريها الطبيب من أجل التقييم الكامل للأداء العقلي وتحديد الأسباب المحتملة لفقدان الذاكرة.