يعد اختبار مقياس تقييم مرض الزهايمر - المقياس المعرفي الفرعي أحد الاختبارات الأكثر استخدامًا لقياس الإدراك في الدراسات البحثية والتجارب السريرية للأدوية الجديدة والتدخلات الأخرى. إنه أكثر شمولاً من اختبار Mini Mental State ، وهو يقيس اللغة والذاكرة بشكل أساسي. يتكون ADAS-Cog من 11 جزءًا ويستغرق إدارته حوالي 30 دقيقة.
تم تطوير ADAS-Cog كمقياس من جزأين: أحدهما يقيس الوظائف المعرفية والآخر يقيس الوظائف غير المعرفية مثل المزاج والسلوك. تستخدم معظم الأبحاث الحالية ADAS-Cog ، وهو النطاق الفرعي الذي يقيس القدرة المعرفية
متى ولماذا تم تطوير ADAS-Cog
تم نشر ADAS لأول مرة في عام 1984 من قبل الباحثين الذين لاحظوا أنه لا توجد طريقة جيدة لقياس مقدار أو درجة الضعف الإدراكي بوضوح .1 كانت هناك مقاييس وتقييمات أخرى تحدد ما إذا كان هناك نقص في الإدراك ، ولكن لم يكن هناك أي منها بشكل ثابت وحدد بدقة مقدار الخلل الوظيفي.
أنواع الأسئلة التي يحتوي عليها ADAS
يتكون الإصدار الأصلي من ADAS-Cog من 11 عنصرًا ، بما في ذلك: 1
مهمة استرجاع الكلمات 1. يتم منحك ثلاث فرص لتذكر أكبر عدد ممكن من الكلمات من قائمة من 10 كلمات تم عرضها عليك. هذا يختبر الذاكرة قصيرة المدى.
2. تسمية الأشياء والأصابع: يتم عرض العديد من الأشياء الحقيقية ، مثل زهرة وقلم رصاص ومشط ، ويطلب منك تسميتها. يتعين عليك بعد ذلك تحديد اسم كل إصبع من أصابع اليد ، مثل الخنصر ، والإبهام ، وما إلى ذلك. وهذا مشابه لاختبار بوسطن للتسمية من حيث أنه يختبر قدرة التسمية ، على الرغم من أن BNT يستخدم الصور بدلاً من الكائنات الحقيقية ، للمطالبة بالرد.
3. الأوامر التالية: يُطلب منك اتباع سلسلة من التوجيهات البسيطة ولكنها متعددة الخطوات أحيانًا ، مثل "اصنع قبضة" و "ضع القلم الرصاص فوق البطاقة."
4. التطبيق العملي الإنشائي: تتضمن هذه المهمة إظهار أربعة أشكال مختلفة ، تزداد صعوبة بشكل تدريجي مثل تداخل المستطيلات ، ثم سيُطلب منك رسم كل منها. تصبح القدرات البصرية المكانية ضعيفة مع تقدم الخرف ويمكن أن تساعد هذه المهمة في قياس هذه المهارات.
5. التطبيق العملي الفكري: في هذا القسم ، يطلب منك مسؤول الاختبار التظاهر بأنك كتبت خطابًا لنفسك ، وقم بطيه ، ووضعه في الظرف ، وختم الظرف ، ووجهه ، وشرح مكان وضع الختم. (على الرغم من أن هذه المهمة لا تزال مناسبة الآن ، فقد تصبح أقل أهمية لأن الأشخاص يكتبون ويرسلون عددًا أقل من الرسائل عبر البريد.)
6. الاتجاه: يتم قياس اتجاهك عن طريق سؤالك عن اسمك الأول والأخير ، يوم الأسبوع ، التاريخ ، الشهر ، السنة ، الموسم ، الوقت من اليوم ، والموقع. سيحدد هذا ما إذا كنت موجهًا نحو x 1 أو 2 أو 3 أو 4.
7. مهمة التعرف على الكلمات: في هذا القسم ، يُطلب منك قراءة ومحاولة تذكر قائمة من اثنتي عشرة كلمة. ثم يتم تقديمك بهذه الكلمات إلى جانب العديد من الكلمات الأخرى ويتم سؤالك عما إذا كانت كل كلمة هي الكلمة التي رأيتها سابقًا أم لا. تشبه هذه المهمة المهمة الأولى ، باستثناء أنها تقيس قدرتك على التعرف على المعلومات ، بدلاً من استرجاعها.
8. تذكر اتجاهات الاختبار: يتم تقييم قدرتك على تذكر الاتجاهات بدون تذكيرات أو مع قدر محدود من التذكيرات.
9. اللغة المنطوقة: يتم تقييم القدرة على استخدام اللغة لجعل نفسك مفهوما طوال مدة الاختبار.
10. الفهم: يتم تقييم قدرتك على فهم معنى الكلمات واللغة على مدار الاختبار من قبل مسؤول الاختبار.
11. صعوبة البحث عن الكلمات: خلال الاختبار ، يقوم مسؤول الاختبار بتقييم قدرتك على البحث عن الكلمات خلال المحادثة التلقائية.
ما يقيّمه ADAS-Cog
يساعد ADAS-Cog في تقييم الإدراك والتمييز بين الأداء الإدراكي الطبيعي والأداء الإدراكي الضعيف. إنه مفيد بشكل خاص في تحديد مدى التدهور المعرفي ويمكن أن يساعد في تقييم مرحلة مرض الزهايمر التي يمر بها الشخص ، بناءً على إجاباته ودرجاته. غالبًا ما يستخدم ADAS-Cog في التجارب السريرية لأنه يمكن أن يحدد التحسينات التدريجية أو الانخفاض في الأداء المعرفي.
التهديف
يضيف مسؤول الاختبار نقاطًا للأخطاء في كل مهمة من مهام ADAS-Cog لإجمالي درجة تتراوح من 0 إلى 70. وكلما زاد الخلل الوظيفي ، زادت النتيجة. تمثل الدرجة 70 أخطر ضعف ، بينما تمثل الدرجة 0 أقل ضعف
كيف يتم إجراء الاختبار
تقليديا ، كان يتم إدارة ADAS-Cog بالورق والقلم الرصاص ؛ ومع ذلك ، هناك أيضًا نسخة إلكترونية ثبت أنها قابلة للمقارنة مع النسخة الورقية والقلم الرصاص.
فعالية
يعد ADAS-Cog دقيقًا تمامًا ، سواء في التمييز بين الأشخاص ذوي الإدراك الطبيعي وأولئك الذين يعانون من ضعف الإدراك ، وكذلك في تقييم مدى الضعف الإدراكي لدى الأفراد.
ومع ذلك ، فقد خلصت بعض الدراسات البحثية إلى أن ADAS-Cog قد لا يكون صعبًا بما يكفي لاكتشاف الضعف الإدراكي المعتدل باستمرار.
إصدارات أخرى
تمت ترجمة ADAS-Cog إلى عدة لغات أخرى ، تم اختبار بعضها للتأكد من صحتها عبر اللغة والثقافة.
هناك أيضًا إصدار آخر من ADAS-Cog ، والذي يغير كيفية تسجيل الاختبار. يطلق عليه ADAS-CogIRT ، حيث "IRT" هو اختصار لـ "نظرية استجابة العنصر". يستخدم هذا الإصدار نفس الاختبار ولكنه يسجله بشكل مختلف ، بهدف تحسين الكشف عن الضعف الإدراكي المعتدل
تتضمن الإصدارات الأخرى من ADAS-Cog فئات مثل الأداء التنفيذي ومكونات القدرة الوظيفية ، والإضافات تهدف أيضًا إلى زيادة قدرة الاختبار على فحص الضعف الإدراكي المعتدل.
كلمة من Verywell
يمكن أن يكون ADAS-Cog اختبارًا مفيدًا في تقييم ما إذا كان الخرف موجودًا ، وكذلك مدى تقدمه. ليس من غير المعتاد أن تشعر بالقلق قليلاً إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يخضعون لهذا الاختبار ، ولكن تذكر أن الغرض منه هو المساعدة في تحديد ومحاولة علاج أي مشاكل معرفية قد تكون موجودة.