هل يمكن أن يساعد الوخز بالإبر في آلام التهاب المفاصل؟

• كيف يفيد الوخز بالإبر التهاب المفاصل

• ما يظهره البحث

• المخاطر والآثار الجانبية

• كيف تعمل الجلسة النموذجية

• إيجاد ممارس

الوخز بالإبر هو شكل من أشكال الطب الصيني التقليدي يستخدم إدخال إبر رفيعة في أجزاء مختلفة من الجسم لتقليل الألم والالتهاب تعتمد هذه الممارسة على مفهوم qi ، وهو شكل أساسي من أشكال طاقة الحياة التي تتدفق في جميع أنحاء الجسم على طول 20 مسارًا مختلفًا تسمى خطوط الطول. عندما يتم حظر أو تعطيل تدفق qi عبر خط الزوال ، يُعتقد أن الألم أو المرض ينتج عنه

يستخدم أخصائيو الوخز بالإبر إبرًا صغيرة لتحفيز نقاط محددة للوخز بالإبر في محاولة لتصحيح تدفق تشي وتخفيف الاختلالات الجسدية لتخفيف الألم والمرض. كان الوخز بالإبر موجودًا منذ آلاف السنين. في حين أن الطب الغربي لا يدعم النظريات الكامنة وراء الوخز بالإبر ، يدرك المجتمع الطبي الفوائد المحتملة لاستخدام الوخز بالإبر للمساعدة في تخفيف الألم عن طريق التحفيز المباشر للأنسجة الرخوة من خلال إدخال الإبرة.

هناك نقص في الاتساق والتعميم للتجارب السريرية التي تدرس الوخز بالإبر ، لكن الأدلة الناشئة تشير إلى أن الوخز بالإبر قد يوفر تخفيفًا للأعراض للمرضى الذين يعانون من آلام المفاصل ، وخاصة المصابين بالتهاب المفاصل ، وخاصةً هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي.

دين ميتشل / جيتي إيماجيس

كيف يفيد الوخز بالإبر التهاب المفاصل

لا تزال الطريقة الفعلية التي يستخدمها الوخز بالإبر في تقليل الألم والالتهاب غير واضحة. تشتمل النظريات المقترحة على التأثيرات المضادة للالتهابات الناتجة عن إدخال الإبرة عن طريق قمع الاستجابات الالتهابية ، وتحسين تدفق الدم ، وإرخاء العضلات. في حين أن الوخز بالإبر لا يمكن أن يعالج أو يعكس التهاب المفاصل ، فقد يكون مفيدًا للتحكم في الألم وتقليل الأعراض المصاحبة له ، خاصةً بالتزامن مع خيارات العلاج الأخرى.

ما يظهره البحث

أظهرت الأبحاث أن الوخز بالإبر له فوائد في التهاب المفاصل الروماتويدي ، والتهاب المفاصل ، والألم المزمن. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة في بعض هذه المجالات لدعم فعالية الوخز بالإبر لتخفيف الآلام.

التهاب المفصل الروماتويدي

في حين أن البحث لا يزال أوليًا وغير موحد ، فإن المراجعة المنهجية لـ 43 دراسة مختلفة بما في ذلك الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي والإنسان والحيوان توضح نتائج متنوعة ، على الرغم من أن العديد من الدراسات تشير إلى تحسن الأعراض وانخفاض في العلامات البيولوجية لالتهاب المفاصل الروماتويدي بعد جلسة إلى ثلاث جلسات من الوخز بالإبر لمدة أربعة أسابيع أو أكثر 3

تشمل النتائج المفيدة بعد علاج الوخز بالإبر للمرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ألمًا أقل وتيبسًا في المفاصل وتحسين الأداء البدني. تشير نتائج العديد من الدراسات البشرية والحيوانية أيضًا إلى أن الوخز بالإبر لديه القدرة على تقليل مستويات الإنترلوكينات وعامل نخر الورم ، وهي بروتينات إشارات خلوية محددة تسمى مجتمعة السيتوكينات التي تشارك في الاستجابة الالتهابية وتصبح مرتفعة في حالات المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي .4

كان معظم المرضى المسجلين في هذه الدراسات يتلقون أيضًا أشكالًا أخرى من العلاج ، خاصة الأدوية ، لذلك من الصعب استنتاج ما إذا كان الوخز بالإبر مفيدًا وحده أو كخيار تكميلي بالإضافة إلى العلاجات الطبية.

في العمود الفقري

وفقًا لإرشادات مؤسسة الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم والتهاب المفاصل لعام 2019 ، يوصى بشروط بالوخز بالإبر لعلاج هشاشة العظام في اليد والورك والركبة ، مما يعني أن الوخز بالإبر قد يستحق المحاولة على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد مدى فعالية العلاج.

لا تزال فعالية الوخز بالإبر في علاج هشاشة العظام مثيرة للجدل لأن نتائج الدراسة البحثية محدودة بسبب صغر حجم العينة ، وتنوع النتائج ، وإمكانية تأثير الدواء الوهمي. بسبب هذه العوامل ، من الصعب استنتاج الحجم الحقيقي للتأثيرات المفيدة للوخز بالإبر ، ولكن نظرًا لأن خطر الضرر ضئيل نسبيًا ، يمكن اعتبار الوخز بالإبر لعلاج هشاشة العظام خيارًا علاجيًا بديلًا آمنًا للتحكم في أعراض هشاشة العظام.

ألم مزمن

نظرًا لأن التجارب السريرية لعلاج الوخز بالإبر تشير إلى أن الوخز بالإبر قد يكون فعالًا لتخفيف الآلام ، فقد يكون الوخز بالإبر خيارًا مناسبًا لمحاولة أولئك الذين يعانون من الألم المزمن. خلصت مراجعة منهجية حديثة تضمنت بيانات من 20827 مريضًا و 39 تجربة إلى أن الوخز بالإبر فعال في علاج آلام العضلات والعظام المزمنة والصداع وآلام التهاب المفاصل. تاريخ طبى.

تشمل الفوائد المحتملة الأخرى لاستخدام الوخز بالإبر التأثيرات المضادة للأكسدة عن طريق التخفيف من الإجهاد التأكسدي والالتهابات ، وتحسين التمثيل الغذائي للطاقة ، وتحفيز إفراز هرمون الإندورفين ، وهي هرمونات تساعد في تقليل الألم. يتطلب التناقض بين الأبحاث السريرية حول الآليات العلاجية الدقيقة وفعالية علاج الوخز بالإبر مزيدًا من البحث.

المخاطر والآثار الجانبية

أمان

يعد الوخز بالإبر إجراءً آمنًا بشكل عام إذا تم إجراؤه بواسطة متخصص مرخص ومعتمد بشكل مناسب. إذا قررت إجراء العلاج بالإبر الصينية ، فتأكد من أن أخصائي الوخز بالإبر الخاص بك يحمل ترخيصًا حاليًا للوخز بالإبر وخضع للتدريب المناسب.

لممارسة الوخز بالإبر في الولايات المتحدة ، يحتاج أخصائي الوخز بالإبر إلى درجة الماجستير على الأقل من برنامج معتمد من الأكاديمية الأمريكية للوخز بالإبر والطب الشرقي بالإضافة إلى ترخيص في الولاية التي تتلقى فيها علاجك بالوخز بالإبر. يمكن أيضًا للأطباء الحاصلين على درجة MD أو DO والمرخصين في الولايات المتحدة لممارسة الطب الحصول على ترخيص واعتمادهم من قبل الأكاديمية الأمريكية للوخز بالإبر الطبية بعد خضوعهم لتدريب إضافي.

المخاطر

أكبر خطر مرتبط بعلاج الوخز بالإبر هو النزيف والكدمات من إدخال الإبرة ، خاصة إذا كنت تعاني من اضطراب نزيف مثل الهيموفيليا أو تتناول مخفف الدم مثل الوارفارين. تأكد من سؤال طبيبك عما إذا كان الوخز بالإبر خيارًا آمنًا لتجربته.

تشمل المخاطر المحتملة الأخرى العدوى وتلف الأوعية الدموية أو الأعصاب إذا تم إجراء الوخز بالإبر بشكل غير صحيح أو إذا كانت الإبر غير نظيفة. نظرًا لأن الرئتين قريبتان جدًا من الجلد ، فهناك خطر محتمل لحدوث ثقب في الرئة إذا تم إدخال الإبر بعمق شديد في الجزء العلوي من الظهر ومنطقة الكتف.

آثار جانبية

لا يعاني معظم الناس من أي آثار جانبية من العلاج بالوخز بالإبر ، على الرغم من أن ردود الفعل المحتملة قد تشمل: 6

• كدمات

• تندب

• وجع

• صدمة الإبرة

كيف تعمل الجلسة النموذجية

أثناء علاجك بالوخز بالإبر لأول مرة ، سيتم اصطحابك إلى غرفة خاصة لمناقشة تاريخك الطبي وما هي المفاصل والمناطق في جسمك التي تعاني من الألم مع أخصائي الوخز بالإبر. بعد فحص جسدي قصير ، ستستلقي على طاولة العلاج حتى يتمكن أخصائي الوخز بالإبر من إدخال الإبر في نقاط محددة.

قد تستلقي على وجهك أو وجهك لأسفل اعتمادًا على مناطق جسمك التي يحتاج أخصائي الوخز بالإبر للوصول إليها. من الأفضل ارتداء ملابس فضفاضة يمكن طيها أو تحريكها بعيدًا حتى يتمكن اختصاصي الوخز بالإبر من الوصول بسهولة إلى مناطق مختلفة من جسمك. اعتمادًا على مناطق جسمك التي يجب الوصول إليها ، قد يُطلب منك التغيير إلى ثوب.

سيستخدم أخصائي الوخز بالإبر مسحات الكحول لتطهير الجلد قبل وضع الإبر في نقاط مختلفة في جميع أنحاء جسمك. الإبر مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ وهي أرق 10 مرات على الأقل من الإبر الطبية المستخدمة في اللقاحات أو سحب الدم. لهذا السبب ، غالبًا ما يكون إدخال الإبرة غير مؤلم ، خاصة في المناطق السميكة من الجسم. قد تشعر بقرصة طفيفة في المناطق الأكثر حساسية مثل اليدين والقدمين حيث يكون الجلد رقيقًا ، ولكن يجب أن يكون إدخال الإبرة مريحًا وجيد التحمل دون ألم كبير.

إذا كنت ذاهبًا لإجراء الوخز بالإبر الكهربي ، فسيمر اختصاصي الوخز بالإبر تيارًا كهربائيًا خفيفًا عبر الإبر ، عادةً من 40 إلى 80 فولت.

سيترك أخصائي الوخز بالإبر الإبر في مكانها لمدة 20 إلى 30 دقيقة أثناء الاسترخاء. غالبًا ما تكون الأضواء في غرفة العلاج الخاصة بك خافتة ، وسيخرج أخصائي الوخز بالإبر من الغرفة ولكنه يتوقف بشكل دوري للتحقق منك أثناء العلاج. في بعض الأحيان يتم وضع مصباح حراري فوقك أثناء العلاج.

بعد انتهاء العلاج ، سيقوم أخصائي الوخز بالإبر بإزالة جميع الإبر والتخلص منها.

تكرر

سيختلف تواتر زياراتك للوخز بالإبر اعتمادًا على شدة الأعراض ، وقد يتم تحديده أيضًا من خلال ما إذا كانت زياراتك قد تمت الموافقة عليها وسدادها من قبل شركة التأمين الصحي الخاصة بك. تُجرى زيارات الوخز بالإبر عادةً مرة أو مرتين في الأسبوع.

إيجاد ممارس

للعثور على أخصائي الوخز بالإبر المعتمد والمعتمد بشكل مناسب بالقرب منك ، يمكنك العثور على ممارس من خلال مجلس الولاية المحلي الخاص بك للعثور على شخص مرخص في ولايتك. سيتعين عليك الاتصال أو زيارة موقع الويب الخاص بكل اختصاصي علاج بالوخز بالإبر لمعرفة المزيد حول تكاليف الزيارة وتوافر المواعيد.

التكلفة والتأمين

يمكن أن تختلف تكاليف الوخز بالإبر من 75 دولارًا إلى 200 دولار لكل جلسة. قد تكلف جلستك الأولى ، التي تتضمن تقييمًا أوليًا وتقييمًا ، أكثر من زيارات المتابعة. يعتمد ما إذا كان التأمين الصحي الخاص بك سيغطي بعض أو كل تكاليف زيارات الوخز بالإبر على شركة التأمين الفردية الخاصة بك والحالة التي تسعى للحصول على علاج الوخز بالإبر من أجلها.

يغطي برنامج Medicare حاليًا خدمات الوخز بالإبر حتى 12 زيارة خلال فترة 90 يومًا لعلاج آلام أسفل الظهر المزمنة فقط. لن يغطي الميديكير الوخز بالإبر لأي حالة أخرى

كلمة من Verywell

في حين أن الوخز بالإبر لا يمكن أن يعالج التهاب المفاصل ، فقد يكون أداة مفيدة للاستخدام مع العلاجات الطبية الأخرى للمساعدة في إدارة الألم وأعراض التهاب المفاصل الأخرى. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد الآليات العلاجية الدقيقة لكيفية عمل الوخز بالإبر وكذلك الفعالية الشاملة للعلاج. نظرًا لأن المخاطر المحتملة لمحاولة الوخز بالإبر طفيفة نسبيًا ، يمكن أن يكون الوخز بالإبر خيارًا علاجيًا بديلاً وآمنًا للكثيرين.