هل يقصر التهاب المفاصل الروماتويدي حياتك؟
- الآفاق
- عوامل توقع الحياة
- العمر ومتوسط العمر المتوقع
- تحسين متوسط العمر المتوقع
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) عادة لا يكون قاتلاً ، لكن مضاعفات المرض يمكن أن تقصر عمر الشخص. لا أحد يعرف على وجه اليقين كيف سيتأثر عمرهم مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، لذلك من المهم أن تكون على دراية بما يؤثر على متوسط العمر المتوقع ، بما في ذلك تطور المرض ونمط الحياة وفشل العلاج أو نجاحه.
آفاق للأشخاص الذين يعانون من RA
في عام 1981 ، أبلغ باحثون من المستشفى الملكي الوطني للأمراض الروماتيزمية في المملكة المتحدة عن دراسة أجريت على 100 مريض بالتهاب المفاصل الروماتويدي تمت متابعتهم منذ الأشهر الأولى من مرضهم لمدة تصل إلى 18 عامًا. من بين 100 شخص شملتهم الدراسة ، توفي 43 منذ ذلك الحين. ومن بين هؤلاء الـ 43 ، ساهم التهاب المفاصل الروماتويدي في تسعة من تلك الوفيات ، بينما ساهمت مضاعفات المرض وعلاجه في سبع وفيات. توفي الـ 27 الآخرون لأسباب لا علاقة لها بـ RA وكانوا أكبر سناً من أولئك الذين ماتوا بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي. كان الناجون يعانون من أعراض أقل ويعملون بشكل أفضل بعد عام واحد مقارنة بمن ماتوا. كان الناجون أيضًا أصغر سناً من الآخرين في بداية مرضهم
وجدت دراسة أجريت عام 2014 من المملكة المتحدة تحسينات كبيرة في متوسط العمر المتوقع بين الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، مقارنة بالدراسات التي أجريت منذ 25 عامًا. جمع الباحثون المعلومات من 1986 إلى 1998 ثم فعلوا الشيء نفسه للسنوات 2002 إلى 2012. ارتفع متوسط عمر الوفاة من 76.7 إلى 86.7 لانخفاض معدل الوفيات بنسبة 27 في المائة. هناك بعض العوامل المتضاربة المتعلقة بكلتا الدراستين ، لكن الباحثين يعتقدون أن انخفاض معدل الوفيات مرتبط بأبحاث التهاب المفاصل الروماتويدي والتقدم في العلاج.
لقد قطعت أبحاث وعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي شوطًا طويلاً خلال العقود القليلة الماضية وتستمر التوقعات بالنسبة لمرضى التهاب المفاصل الرثياني في التحسن. اليوم ، يفهم الأطباء كيفية تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي سريعًا ومبكرًا ، وكيفية إدارة الأعراض بشكل أفضل ، وكيفية متابعة العلاج لمنع المرض من التقدم.
بالطبع ، هناك حالات التهاب المفاصل الرثياني حيث يعاني الأشخاص من أعراض شديدة ولا يستجيبون للعلاج. لسوء الحظ ، هذه هي الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى تقصير العمر الافتراضي.
ما الذي يؤثر على متوسط العمر المتوقع؟
لم يتمكن الباحثون من تحديد متوسط العمر المتوقع للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. ولكن بشكل عام ، يمكن للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي توقع عمر أقصر يبلغ متوسطه 10 سنوات .3 ومع ذلك ، تشير الأبحاث مثل دراسة 2014 أعلاه إلى أن الفجوة في العمر تتضاءل بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، ربما بسبب تحسن العلاجات والوعي من مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي.
يتم تحديد عمر RA من خلال عدد من العوامل ، بما في ذلك:
- مضاعفات الرئة: الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة للمضاعفات الصحية بسبب ضعف جهاز المناعة لديهم. الرئتان معرضتان للخطر بشكل خاص وتتأثر 30-40٪ من رئتي مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ، حيث تتسبب أمراض الرئة في 10٪ من وفيات مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي. 3 يمكن أن يؤدي الالتهاب وتندب الرئة إلى ضيق التنفس ، لذلك يجب على المرضى الانتباه إلى وظائف الرئة.
- خطر الإصابة بالسرطان: يكون خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان أعلى لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وخاصة سرطان الرئة وسرطان الغدد الليمفاوية. معدل الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي هو ضعف معدل حدوثه لدى عامة السكان
- مرض قلبي. ما يقرب من ثلث الوفيات المرتبطة بالتهاب المفاصل الروماتويدي تنطوي على أمراض القلب. قد يكون بعض هذا بسبب التهاب مزمن من المرض ، وكذلك ضعف تدفق الدم في الأوعية المصابة.
- المضاعفات الدوائية: قد تزيد بعض أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي (الآزوثيوبرين وسيكلوفوسفاميد والكورتيكوستيرويدات وبعض الأدوية البيولوجية) من فرص الإصابة بالعدوى.
- الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي مرتين إلى ثلاث مرات أكثر من الرجال ، وأعراض النساء أسوأ من الرجال. 4 يميل التهاب المفاصل الروماتويدي لدى النساء إلى أن يكون أكثر تقدمًا ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات. في حين أن التهاب المفاصل الروماتويدي لدى الرجال يميل إلى أن يكون أقل حدة ، فإن الرجال المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لديهم مخاطر أعلى للإصابة بأمراض القلب المرتبطة بالتهاب RA
- حمية. قد يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالسكر والدهون غير الصحية إلى زيادة الاستجابة الالتهابية في الجسم. على العكس من ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي غني بمضادات الأكسدة والألياف والدهون الصحية قد يكون له تأثير مضاد للالتهابات ويعزز النباتات المعوية الصحية ، والتي يمكن أن تساعد أيضًا في تقليل الالتهاب المزمن.
- التدخين: ينصح الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي بعدم التدخين. تظهر الأبحاث وجود علاقة قوية بين التدخين وشدة التهاب المفاصل الروماتويدي. يتسبب التدخين في التهاب الرئتين وقد يؤدي إلى تنشيط الأجسام المضادة التي تسبب تقدم التهاب المفاصل الروماتويدي. علاوة على ذلك ، فإن ضعف الجهاز المناعي يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في الجهاز التنفسي
- التهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي المصلي: يميل الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي المصل إلى أن يكون لديهم شكل أكثر حدة من التهاب المفاصل الروماتويدي ، مما قد يعني المزيد من تشوه المفاصل والتهاب خارج المفاصل (أي الأعضاء) وزيادة خطر الإصابة بالإعاقة.
العمر ومتوسط العمر المتوقع
يمكن أن يكون العمر عاملاً رئيسياً في متوسط العمر المتوقع لالتهاب المفاصل الروماتويدي. كلما كان الشخص أصغر سنًا في بداية الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، زادت احتمالية تعرضه لأعراض ومضاعفات أكثر حدة. وذلك لأن مدة المرض أطول.
الأطفال الذين يصابون بالشكل الأحداث من المرض معرضون بشكل خاص. يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال (ويسمى أيضًا التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ، JIA) عند الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا أو أقل.
يعاني مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي من معدل وفيات أعلى من عامة السكان ، ولكن النتائج ستكون فردية بناءً على شدة المرض. على سبيل المثال ، كانت إحدى الدراسات التي أجريت على الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الجهازي ، وهو شكل أكثر حدة من المرض ، معدل وفيات أعلى بكثير من الحالات غير الجهازية.
تحسين متوسط العمر المتوقع
يمكن أن تؤدي العلاجات المبكرة والخطيرة باستخدام الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض والمستحضرات الحيوية إلى تحسين نوعية الحياة ومتوسط العمر المتوقع. الهدف من علاج التهاب المفاصل الروماتويدي هو تقليل الألم وتحسين الأعراض ونوعية الحياة. يمكن لخطة علاج فعالة بمساعدة ومراقبة أخصائي أمراض الروماتيزم أن تمنع أو تعالج المضاعفات أثناء تطورها.
لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، لكن العلاجات قد تساعد الناس على تحقيق الهدوء. مغفرة تعني هدوء أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ويبدأ الشخص في الشعور بالتحسن. 10
كلمة من Verywell
معدل الوفاة المبكرة أعلى بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي مما هو عليه لدى عامة السكان. وعلى الرغم من أن التهاب المفاصل الروماتويدي ليس قاتلاً عادةً ، فمن المعروف أن مضاعفات المرض تقصر من عمر بعض الأشخاص. لكن العلاجات الأحدث والأكثر عدوانية قللت من احتمالية حدوث مضاعفات وتلف المفاصل والعجز وزادت من احتمالية الشفاء ، مما يعني أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الرثياني يعيشون لفترة أطول.
هناك العديد من الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي يديرون أمراضهم بنجاح ، ويتمتعون بحياة جيدة ، وحتى يعيشون بشكل جيد في الثمانينيات والتسعينيات من العمر وما بعدها. تأكد من أنك تتشاور بانتظام مع أخصائي أمراض الروماتيزم ، وتتخذ خيارات صحية ، وتتبع خطة العلاج التي أوصى بها طبيبك لتحسين نتائجك الصحية ، ونوعية حياتك ، وطول العمر.