مشاكل الجلد في التهاب المفاصل الروماتويدي

• العقيدات الروماتيزمية

• التهاب الأوعية الدموية

• تزرق شبكي

• قشعريرة

• الآثار الجانبية للدواء

• علاج مشاكل الجلد

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض مناعي ذاتي جهازي يصيب الجسم كله. ينتج عندما يهاجم الجهاز المناعي أنسجته السليمة لأنه يعتقد أنها مريضة .1 في معظم الأحيان ، يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بألم والتهاب المفاصل وفي الحالات الشديدة ، يؤثر الالتهاب أيضًا على أعضاء الجسم.

يرتبط التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا بعدد من الأمراض الجلدية وتشير شدة إصابة الجلد إلى مدى شدة المرض. بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤثر الأدوية التي تعالجها أيضًا على الجلد.

العقيدات الروماتيزمية

تؤثر العقيدات تحت الجلد على ما يصل إلى 25 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من عامل الروماتويد (RF) الإيجابي RA.2 RF هو بروتين ينتجه الجهاز المناعي ، مما يتسبب في مهاجمة المشكلات الصحية.

العقيدات عبارة عن كتل صلبة من الأنسجة تتشكل تحت جلد المناطق العظمية ، بما في ذلك المرفقين والكاحلين والأصابع. يمكن أن تتشكل حتى على الأعضاء ، وخاصة الرئتين. وهي تتراوح من حجم حبة البازلاء إلى حجم كرة الجولف.

يشمل علاج العقيدات الكبيرة الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) أو حقن الكورتيكوستيرويد للمساعدة في تقليل حجم العقيدات. لا تحتاج العقيدات الصغيرة عادة إلى علاج. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى عملية جراحية لإزالة العقيدات التي أصبحت كبيرة جدًا و / أو مؤلمة و / أو مصابة.

التهاب الأوعية الدموية

وفقًا لمؤسسة التهاب الأوعية الدموية ، فإن 1 من كل 100 شخص مصاب بالتهاب الأوعية الدموية يصاب بالتهاب الأوعية الدموية الروماتويدي (RV) .3 هذه المضاعفات أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب الأوعية الدموية لمدة عقد أو أكثر.

يؤثر RV على الأوعية الدموية التي تمد أصابع اليدين والقدمين بالدم ، مما يتسبب في احمرار وتقرحات على أطراف أصابع اليدين والقدمين وتنقر حول الأظافر. تدمير الجلد والأنسجة الكامنة.

يمكن أن يؤثر RV أيضًا على الأوعية الدموية الكبيرة ، مما يتسبب في حدوث طفح جلدي في مناطق أكبر ، مثل الساقين. قد تتشكل تقرحات الجلد (القروح المفتوحة الشبيهة بالفوهة) وتصاب بالعدوى.

علاج RV يعتمد على شدته. بريدنيزون هو علاج الخط الأول للـ RV. إن التحكم في التهاب المفاصل الروماتويدي ، بشكل عام ، هو أفضل طريقة لإدارة RV. إذا تسببت RV في تقرحات وأعضاء مصابة ، سيكلوفوسفاميد ، يُعتبر عامل العلاج الكيميائي علاجًا.

والخبر السار هو أن انتشار التهاب المفاصل الروماتويدي قد انخفض في السنوات الأخيرة بسبب خيارات العلاج الأفضل وتقليل حالات تطور التهاب المفاصل الروماتويدي.

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

تزرق شبكي

Livedo reticularis هي حالة جلدية لا ترتبط عمومًا بـ RA ، على الرغم من أن بعض الأبحاث تشير إلى أنها شائعة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الأوعية الدموية الروماتويدي .5 الطفح الجلدي Livedo reticularis تميل إلى أن تكون غير ضارة وتكون أكثر شيوعًا مع الطقس البارد. تسبب هذه الحالة تشنجات في الأوعية الدموية مما يؤدي إلى ظهور أرجواني يشبه الشبكة على الجلد .6 Livedo reticularis قد تسبب تقرحات وعقيدات وتغير في اللون.

قشعريرة

يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من شرى متكرر على جلدهم. تبدو هذه على شكل طفح جلدي مع نتوءات حمراء مثيرة للحكة وتشبه ما يحدث كأثر جانبي للأدوية ، ولكنها منفصلة عن استخدام الأدوية.

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

الآثار الجانبية للدواء

بعض الأدوية التي تعالج التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تسبب الطفح الجلدي ، وخلايا النحل ، وترقق الجلد ، والكدمات ، والحساسية لأشعة الشمس ، وقد تتداخل حتى مع تخثر الدم.

قد تسبب الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) طفح جلدي وخلايا النحل. هذا رد فعل تحسسي بشكل عام ويجب أن يلفت انتباه الطبيب. قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض أيضًا حساسية من الشمس عند تناول هذه الأدوية ، من الجيد تجنب أشعة الشمس المباشرة وأسرة التسمير واستخدام واقي الشمس عندما تكون في الهواء الطلق.

من المعروف أن الأسبرين والكورتيكوستيرويدات يتدخلان في تخثر الدم. قد تؤدي أيضًا إلى ترقق الجلد وتسبب الكدمات.

علاج مشاكل الجلد

قد تتطلب بعض مشكلات الجلد علاجات ، بينما قد لا يتطلب البعض الآخر. يعتمد العلاج على السبب والشدة. الهدف من العلاج هو تقليل الألم وعدم الراحة والالتهابات وكذلك منع العدوى.

من المهم جدًا علاج السبب الكامن وراء مشاكل الجلد ، لأن هذه الحالات هي علامة على أن أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لا تتم إدارتها بشكل جيد.

يمكن للأدوية الشائعة التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ، بما في ذلك الأسيتامينوفين (تايلينول) ، أن تساعد في تخفيف الألم ، بينما يمكن أن تساعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك الإيبوبروفين ، في السيطرة على الالتهاب وتقليله. قد يحتاج الألم الشديد إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات أيضًا في تقليل التهاب الجلد ، ولكن لا يمكن استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل. إذا كان هناك احتمال للإصابة بالعدوى ، يمكن وصف مضاد حيوي موضعي أو فموي. عادة ما يتم علاج خلايا النحل بمضادات الهيستامين.

إذا كانت الأدوية هي سبب أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي الجلدية ، فقد يساعد استبدال الأدوية أو تقليلها في منع الأعراض الجلدية أو تقليلها.

كلمة من Verywell

لا توجد طريقة للوقاية من مشاكل الجلد المتعلقة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. سيحاول الأطباء علاجات مختلفة لإدارة جميع أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. الخبر السار هو أن المضاعفات الجلدية الخطيرة نادرة هذه الأيام وأصبحت أقل شيوعًا بسبب الأدوية الجديدة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. علاوة على ذلك ، يمكن معالجة جميع مشاكل البشرة وإدارتها بشكل فعال ، خاصة إذا تم اكتشافها مبكرًا.