يشير مصطلح التهاب المفاصل إلى مجموعة من الأمراض التي تسبب التهابًا وتورمًا في مفصل واحد أو أكثر. يمكن أن يؤثر على أي مفصل في الجسم ، ولكنه شائع بشكل خاص في الركبتين ، وهي مفاصل كبيرة تحمل وزنًا معرضة لزيادة التحميل والتآكل المتكرر.
نوع التهاب المفاصل الذي ينتج عن البلى مع مرور الوقت أو الإفراط في استخدام المفاصل هو هشاشة العظام ، والذي يسمى أيضًا مرض المفاصل التنكسية ويصيب أكثر من 30 مليون أمريكي. في حالة هشاشة العظام في الركبة ، تحتك العظام مباشرة بالعظام عندما يتآكل الغضروف ، وهو نسيج ضام يوفر توسيدًا وامتصاص الصدمات داخل المفاصل.
الأشكال الشائعة الأخرى من التهاب المفاصل التي تؤثر على الركبتين هي التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي ، وهي أمراض مناعية ذاتية تسبب التهاب المفاصل على نطاق واسع وأعراض جهازية أخرى في جميع أنحاء الجسم.
صور Anupong Thongchan / EyeEm / Getty Images
أعراض الركبة
يمكن أن تكون أعراض التهاب مفاصل الركبة متقطعة أو مزمنة ومتقدمة بطبيعتها ، وتزداد سوءًا بمرور الوقت. يمكن أن يختلف التهاب مفاصل الركبة في شدته ، من أعراض خفيفة أو معتدلة إلى إعاقة شديدة تجعل المهام اليومية والحركات الوظيفية مثل الوقوف والمشي والقرفصاء وصعود ونزول السلالم صعبة للغاية ومؤلمة.
تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب مفاصل الركبة ما يلي:
- الألم: ألم المفاصل هو أكثر أعراض التهاب مفاصل الركبة شيوعًا والذي ينتج عن انهيار الغضروف في الركبة. يؤدي هذا النقص في التوسيد الوقائي وامتصاص الصدمات من فقدان الغضروف إلى احتكاك أطراف عظم الفخذ والساق ، عظام الساق التي تشكل مفصل الركبة ، ببعضها البعض مع زيادة الاحتكاك.
- الرقة: يمكن أن يؤدي الألم والالتهاب المتزايد الناتج عن التهاب مفصل الركبة إلى الشعور بالألم المحيط بالركبة ، وخاصة حنان خط المفصل في الجزء الداخلي والخارجي من مفصل الركبة حيث تلتقي نهايات عظم الفخذ والساق.
- الصلابة: يساعد الغضروف على توفير توسيد داخل المفاصل مما يسمح للعظام بالانزلاق بسلاسة على بعضها البعض. عندما ينهار الغضروف مع التهاب مفصل الركبة ، يمكن أن يتصلب مفصل الركبة ، خاصة في الصباح عند الاستيقاظ. عادة ما يستمر تصلب الركبة أقل من 30-60 دقيقة مع هشاشة العظام ، ولكن يمكن أن يستمر لمدة 60 دقيقة أو أكثر لفترات طويلة من الزمن مع التهاب المفاصل الروماتويدي.
- الخرق: يمكن أن يحدث فرقعة أو أصوات طقطقة أو تشقق أو صرير مع حركة الركبة بسبب زيادة تصلب المفصل.
- نطاق الحركة المنخفض: يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل في الركبة في انخفاض نطاق حركة مفصل الركبة ، مما يتسبب في كثير من الأحيان في صعوبة ثني الركبة ، بسبب زيادة تصلب المفاصل وكذلك الألم مع الحركة الذي يجعل ثني الركبة غير مريح.
- التورم: يمكن أن يسبب التهاب المفاصل في الركبة تورمًا في الركبة من التهاب مفصل الركبة بسبب زيادة الاحتكاك بين العظام من تدهور الغضاريف. يمكن أن ينتج التورم داخل مفصل الركبة أيضًا عن العمليات الالتهابية التي تهاجم المفاصل التي تحدث مع أشكال التهاب المفاصل المناعي الذاتي مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي.
- الضعف: يمكن أن يتسبب التهاب مفاصل الركبة في ضعف العضلات الداعمة التي تحيط بمفاصل الركبة والورك. نظرًا لأن ثني الركبتين والحركات الوظيفية التي تتطلب استخدام الركبتين مثل المشي والقرفصاء وتسلق الدرج يمكن أن تكون مؤلمة ، فإن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل غالبًا ما يتجنبون هذه الأنشطة ، مما يؤدي إلى ضمور العضلات وضعفها بسبب عدم استخدام عضلات الساق. إذا أصيبت ركبة واحدة فقط بالتهاب المفاصل ، فغالباً ما يعوض الناس ذلك عن طريق وضع وزن أقل على الساق مع الركبة المصابة ، مما يؤدي أيضًا إلى ضعف العضلات بسبب عدم الاستخدام.
- مشاكل المشي: بسبب ضعف العضلات المكتسب ونقص الوزن الذي يتم وضعه من خلال الساقين المصابة بالتهاب المفاصل في الركبة ، فمن الشائع أن يظهر مرضى التهاب المفاصل في الركبة مشاكل في المشي تؤثر على قدرتهم الطبيعية على المشي. تشمل الانحرافات الشائعة في المشي التي تظهر في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل في الركبة انخفاض نطاق الحركة في الركبة والورك وتحمل الوزن الذي يمكن أن يتسبب في سرعة مشية بطيئة أو نمط الخلط أو الموقف المتسع أو العرج إذا كان التهاب المفاصل يؤثر على جانب واحد فقط.
- ضعف التوازن: نظرًا لأن عضلات الساق المحيطة بمفاصل الركبة والورك غالبًا ما تضعف مع التهاب مفاصل الركبة ، فقد يكون من الصعب الحفاظ على توازنك لأن ساقيك قد تفتقران إلى الدعم الكافي والاستقرار من مجموعات العضلات مثل عضلات الفخذ وعضلات الفخذ.
الأعراض الجهازية
في حين أن هشاشة العظام في الركبة تسبب أعراضًا في مفصل الركبة فقط ، إلا أن أشكالًا أخرى من التهاب المفاصل ، مثل أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي ، يمكن أن تؤثر على الجسم كله وغالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض جهازية.
التهاب المفصل الروماتويدي
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو حالة من أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجهاز المناعي المفاصل ، مما يسبب الألم والالتهاب والتورم. بمرور الوقت ، ينكسر الغضروف داخل المفاصل ، مما يضيق المسافة بين العظام ، ويمكن أن تصبح المفاصل غير مستقرة أو متيبسة. إذا تُرك التهاب المفاصل الروماتويدي دون علاج ، فقد يتسبب في تلف المفاصل الدائم وغير القابل للإصلاح.
على عكس هشاشة العظام ، والتي من المرجح أن تتطور على جانب واحد من الجسم ، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي عادة ما يكون متماثلًا ، ويؤثر على جانبي الجسم ، ويؤثر بشكل شائع على الركبتين. من المرجح أيضًا أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على عدة مفاصل في الجسم ، مما يسبب الألم والتصلب والتورم والالتهاب والدفء والاحمرار ، ويمكن أن يسبب أيضًا أعراضًا جهازية مثل التعب والحمى والضعف. النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي مرتين إلى ثلاث مرات مقارنة بالرجال
تشمل الأعراض الجهازية الأخرى التي قد يسببها التهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:
- العقيدات
- الطفح الجلدي
- فقدان كثافة العظام
- التهاب الصلبة (التهاب بياض العين)
- جفاف العين والفم
- التليف الرئوي
- تصلب الشرايين
- فقر دم
- جلطات الدم
التهاب المفاصل الصدفية
وكبديل لذلك ، يصاب حوالي 30٪ من مرضى الصدفية ، وهي حالة التهابية في الجلد ، بمناعة ذاتية ، شكل التهابي من التهاب المفاصل يسمى التهاب المفاصل الصدفي. 2 يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الصدفي على مفاصل الجسم بالكامل وينتج عنه تلف دائم في المفاصل إذا ترك دون علاج. تصيب الصدفية 7.4 مليون بالغ في الولايات المتحدة
تشمل الأعراض الجهازية لالتهاب المفاصل الصدفي ما يلي:
- بقع جلدية متقشرة وحكة
- ألم وتورم في المفاصل الأخرى
- التعب المزمن
- التهاب في العين يسمى التهاب القزحية
- التهاب في العمود الفقري
- آلام الأوتار والأربطة
- آلام العضلات وضعفها
- كآبة
- أعراض الجهاز الهضمي ، مثل آلام البطن والانتفاخ والإمساك والإسهال
- تلف الأعضاء من التهاب القلب أو الرئتين أو الكلى
متى ترى الطبيب
إذا كنت تعاني من ألم شديد في الركبة ، أو تصلب ، أو ضعف في الحركة ، أو تورم لأكثر من ثلاثة أشهر يتداخل مع قدرتك على أداء المهام اليومية ، مما يجعل الجلوس أو الوقوف أو المشي غير مريح ، يجب عليك تحديد موعد مع طبيب. طبيب لمعالجة الأعراض الخاصة بك. يمكن أن تتفاقم أعراض التهاب المفاصل بمرور الوقت إذا تركت دون علاج.
كلمة من Verywell
يمكن أن تختلف أعراض التهاب المفاصل من إزعاج خفيف إلى إعاقة كبيرة يمكن أن تحد من الأنشطة اليومية. من المهم أن تسعى للحصول على رعاية طبية إذا كنت تعاني من آلام أو تصلب أو تورم في المفاصل لأكثر من ثلاثة أشهر. يمكن الحد من التهاب المفاصل وتدهورها والوقاية منها إذا تم تشخيص التهاب المفاصل وإدارته مبكرًا. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي أيضًا في إدارة الأعراض عن طريق تحسين حركة المفاصل ونطاق الحركة والقوة ، بالإضافة إلى تعليمك تعديلات النشاط لتقليل الضغط على المفاصل المؤلمة.