يصاب الأطفال بالتهاب المفاصل. في الواقع ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل ، يعاني حوالي 300000 طفل في الولايات المتحدة من التهاب المفاصل المزمن أو التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (JIA).
لحسن الحظ ، من الشائع أن يعاني الأطفال من أوجاع وآلام لا تنتج عن التهاب المفاصل ، خاصة عندما يعانون من آلام في النمو. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون التهاب المفاصل هو أول ما يفكر فيه الكثير من الآباء عندما يعاني الأطفال من آلام المفاصل. وهذا يجعل من المهم فهم علامات وأعراض التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب بحيث يمكنك تجنب الاختبارات غير الضرورية وتشخيص حالة طفلك إذا كان مصابًا بالفعل بـ JIA.
من أهم الأشياء التي يجب فهمها أنه عندما يتحدث الأطباء عن التهاب المفاصل ، فإنهم لا يشيرون فقط إلى الألم. يشمل التعريف الحقيقي لالتهاب المفاصل التهاب المفاصل وعادةً ما يشمل التورم و / أو الألم بالحركة ونطاق محدود من الحركة. إذا كان طفلك يعاني من ألم بدون التهاب ، فإنه يسمى ألم مفصلي.
قد يكون التورم الذي يعاني منه الأطفال المصابون بالتهاب المفاصل ، خاصةً إذا كان في مفصل صغير ، خفيفًا في بعض الأحيان ، مما قد يجعل تشخيص التهاب المفاصل مجهول السبب عند الأطفال أمرًا صعبًا. وعلى الرغم من أن العديد من الآباء يعتقدون أنه يمكنك تشخيص الطفل المصاب بالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب من خلال عدد قليل من اختبارات الدم السريعة ، إلا أن هذه الاختبارات لا يمكنها إجراء التشخيص بنفسها ، رغم أنها مفيدة. يمكنهم حتى الخلط بين الأشياء في بعض الأحيان.
لذا ، بينما يجب أن ترى طبيب الأطفال الخاص بك إذا كان طفلك يعاني من أوجاع وآلام تقلق بشأنها ، فلا تتفاجأ إذا أخبرك أن طفلك لا يعاني من التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب إلا إذا كان يعاني من بعض العلامات والأعراض التي تمت مناقشتها أدناه.
أنواع
في الواقع ، لا يعد التهاب المفاصل عند الأطفال مجرد حالة واحدة.
يمكن أن تسبب العديد من الأشياء التهاب المفاصل عند الأطفال ، بما في ذلك العدوى (التهاب المفاصل الإنتاني) ، وردود الفعل على العدوى (التهاب المفاصل التفاعلي) ، وحالات أخرى (SLE ، HSP ، إلخ.)
هناك أيضًا العديد من الأنواع المختلفة لالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ، بما في ذلك:
- التهاب المفاصل الجهازي
- التهاب المفاصل القليل: يتأثر 1 إلى 4 مفاصل فقط خلال الأشهر الستة الأولى
- التهاب المفاصل: يمكن أن يكون العامل الروماتويدي سالبًا أو إيجابيًا - تتأثر 5 مفاصل أو أكثر خلال الأشهر الستة الأولى
- التهاب المفاصل الصدفية
- التهاب المفاصل المرتبط بالتهاب المفاصل: لديك التهاب حيث يدخل الوتر في العظم
- التهاب المفاصل غير المتمايز
ماذا حدث لـ JRA أو التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال؟ هذا مصطلح قديم تم استبداله عندما تم تطوير أحدث قواعد التصنيف في عام 2001.
أعراض
يمكن أن تشمل أعراض وعلامات التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ما يلي:
- تورم المفاصل
- الم المفاصل
- تصلب المفاصل الذي يكون عادة أسوأ في الصباح
- حمى شديدة (التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب المجموعي)
- طفح جلدي بلون السلمون (التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب المجموعي)
- تورم الغدد الليمفاوية (التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب المجموعي)
- تورم الأصابع وتأليب الأظافر (التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب الصدفي)
- آلام أسفل الظهر (التهاب المفاصل المرتبط بالتهاب الارتكاز)
- التهاب العين (oligoarthritis)
الأهم من ذلك ، لتشخيص الإصابة بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب ، يجب أن يكون الطفل أصغر من 16 عامًا في بداية التهاب المفاصل ويجب أن يعاني من تورم المفاصل لمدة 6 أسابيع على الأقل.
تشخبص
إذن كيف يتم تشخيص الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب؟
لسوء الحظ ، لا يمكنك فقط طلب فحص دم ومعرفة ما إذا كان الطفل مصابًا بـ JIA أم لا. العديد من الاختبارات غير محددة. على سبيل المثال ، يقول اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) ببساطة أن الالتهاب موجود في الجسم ، لكنه لا يخبرك ما إذا كان ناتجًا عن التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب أو عدوى. والعديد من الأطفال المصابين بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب يخضعون لاختبار الأجسام المضادة للنواة الطبيعية (ANA) ، والذي غالبًا ما يُنظر إليه على أنه "اختبار التهاب المفاصل".
بدلاً من مجموعة من الاختبارات ، فإن نمط العلامات والأعراض لدى طفلك وبعض الاختبارات المستهدفة هي التي من المرجح أن تساعد طبيب الأطفال و / أو أخصائي روماتيزم الأطفال في تشخيص طفلك بمرض التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب.
العلاجات
على الرغم من عدم وجود علاج لالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ، إلا أن هناك العديد من العلاجات التي يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض ومنع ظهور الأعراض ، بما في ذلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (EG ، والأسبرين ، والإيبوبروفين ، والنابروكسين) ، والأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (EG ، ميثوتريكسات) ، بريدنيزون ، وعوامل بيولوجية (EG ، etanercept ، infliximab ، و adalimumab).
العلاج الطبيعي والعلاج المهني من العلاجات الأخرى التي يحتاجها الأطفال المصابون بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب غالبًا.
ما تحتاج إلى معرفته
تشمل الأشياء الأخرى التي يجب معرفتها عن التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ما يلي:
- يُعتقد أن التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب له أسباب وراثية وبيئية.
- التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب قليل المفصل هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب وله ذروة ظهوره بين سن 2 و 4 سنوات.
- التهاب القزحية والجسم الهدبي (التهاب في العين) من المضاعفات الخطيرة لمرض التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب. عادةً ما يرى الأطفال المصابون بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب طبيب عيون الأطفال للتأكد من عدم إصابتهم بالتهاب العين.
- يجب مراقبة الأطفال المصابين بـ JIA بحثًا عن مشاكل النمو.
يمكن لاختصاصي روماتيزم الأطفال أن يساعد في تشخيص وإدارة طفلك المصاب بـ JIA.