ما هو التهاب المفاصل الصدفي السائد القاصي السلامي؟

• أعراض

• تقليل الألم / الإعاقة

• التأقلم

يؤثر التهاب المفاصل الصدفي السائد البيني السلامي (PsA) بشكل أساسي على المفاصل الصغيرة في أصابع اليدين والقدمين الأقرب إلى الأظافر. تمثل DIP PsA أقل من 10٪ من حالات PsA ، وعلى الرغم من ندرتها ، فإنها ستزداد سوءًا دون علاج مناسب وناجح.

أعراض

من المعروف أن التهاب المفاصل الصدفي يبدأ عند المفاصل البعيدة بين السلامي (DIP) ، وهي المفاصل الأقرب إلى أظافر اليدين والقدمين. ستجعل الأصابع المتيبسة والملتهبة من الصعب أداء أبسط المهام ، مثل غلق سترة أو فتح برطمان. أصابع القدم المتيبسة والمتورمة تجعل المشي والوقوف لفترات طويلة مؤلمًا.

عادة ما يؤثر التورم المرتبط بـ DIP PsA على الإصبع أو إصبع القدم بالكامل. إنه غير متماثل ، بمعنى أنه يؤثر على جانب واحد فقط من الجسم. هذا يعني أنه إذا تأثرت جميع المفاصل في إحدى اليدين ، فقد لا تتأثر اليد الأخرى على الإطلاق ، أو قد تصاب أربعة أرقام أو أقل. ومع ذلك ، تظهر الأبحاث أن PsA يمكن أن يكون متماثلًا أيضًا ، حيث يشمل المفاصل على جانبي الجسم .2 علاوة على ذلك ، يحدث DIP PsA بشكل متكرر في أصابع القدم.

تشمل أعراض DIP PsA ما يلي:

• تصلب المفاصل البعيدة خاصة في الصباح وبعد فترات الراحة

• نطاق الحركة المنخفض

• ألم وتورم أصابع اليدين أو القدمين

• مظهر أصابع اليدين أو القدمين يشبه السجق

• آلام الأوتار أو الأربطة

• تغيرات الأظافر ، بما في ذلك البقع البيضاء ، والانفصال ، وتغير اللون ، والحنان ، والانهيار ، والتنقر (المسافات البادئة الصغيرة)

يسبب التهاب المفاصل الصدفي DIP أيضًا التهاب الارتكاز ، والتهاب في الأماكن التي تلتقي فيها الأربطة والأوتار عند العظام. يمكن أن يؤدي نوع التورم والالتهاب إلى تآكل المفاصل ويؤدي إلى تشوه وفقدان الوظيفة.

تقليل الآلام والعجز

يمكن السيطرة على الألم والتصلب البسيط باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). يمكن لحقن الكورتيكوستيرويد أن تقلل الالتهاب وتعالج الألم الناتج عن DIP PsA

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض معتدلة أو شديدة ، يمكن أن تقلل العلاجات المستهدفة ، بما في ذلك الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) ومثبطات عامل نخر الورم (TNF) الأعراض وتمنع تطور المرض. يمكن أن يحمي العلاج الطبيعي والمهني المفاصل ويساعد في الحفاظ على الوظيفة.

تعتبر الجراحة خيارًا أخيرًا لتخفيف الآلام الشديدة وإصلاح تلف المفاصل .4 ومع ذلك ، قد يتكرر تلف المفاصل من DIP PsA ، خاصة في الأصابع.

التأقلم

يمكن أن يكون التهاب المفاصل الصدفي DIP مؤلمًا ويؤثر على جودة الحياة. فيما يلي أيضًا طرق للمساعدة في التأقلم:

• العلاج البارد: يمكن لاستخدام كيس من الثلج أو كيس من الخضروات المجمدة أن يساعد في تخفيف التورم في اليدين والأصابع. من الجيد التبديل بين البرودة والحرارة أو التوقف كل 10 دقائق. يمكن أن تقلل زجاجة الماء المجمدة الملفوفة تحت القدم من التورم وتدليك القدم والكعب وأصابع القدم.

• حماية الأظافر والجلد وصيانتها: نظرًا لأن DIP PsA يؤثر على الأظافر ، يجب قصها وترطيبها بانتظام. إذا تم عمل الأظافر بشكل احترافي ، فلا ينبغي معالجة الجلد الزائد لتجنب التمزقات الصغيرة. وإصابات الجلد ، مهما كانت صغيرة ، يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض PsA وتزيد من فرصة الإصابة بالعدوى لدى الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة.

• نقع اليدين والقدمين: يمكن لنقع اليد أو القدم الدافئ أن يخفف الألم والتورم في اليدين والقدمين. يجب أن يكون النقع قصيرًا لتجنب جفاف الجلد وزيادة الأعراض الجلدية سوءًا. من الجيد أيضًا ترطيب البشرة بعد النقع.

• حافظ على جفاف القدمين: لتجنب تعرق القدمين ، جرب الجوارب الماصة للرطوبة. هذه الجوارب مصنوعة من النايلون أو البوليستر أو الصوف من الجلد إلى القماش ثم تتبخر البلل. إذا كانت الأحذية مبللة ، انزعها في أسرع وقت ممكن واتركها تجف تمامًا قبل ارتدائها مرة أخرى.

• اختر الحذاء المناسب: يُنصح عمومًا بالأحذية ذات العرض العريض والمفتوح من الأصابع للأشخاص الذين يعانون من أنواع مختلفة من التهاب المفاصل. يجب تجنب الأحذية ذات الأصابع المدببة والكعب العالي لأنها تشنج القدمين وتدفع أصابع القدم إلى الأمام.

كلمة من Verywell

يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الصدفي السائد البيني الألم والعجز ويؤثر على الروتين اليومي ونوعية الحياة. هناك العديد من الطرق لعلاج الحالة وطرق التعامل مع الألم والتورم. وعلى الرغم من عدم وجود علاج لـ DIP PsA ، إلا أن العلاج يمكن أن يساعد الحالة على أن تصبح أكثر قابلية للتحكم وتمنع تشوه المفاصل والإعاقة.