علاج الربو للأطفال

أساسيات الربو و Advair

يحتوي Advair على دوائين ، الستيرويد ، وموسع الشعب الهوائية طويل المفعول ، ويتم تناولهما مرتين يوميًا ، كل يوم ، للمساعدة في منع نوبات الربو وتحسين وظائف الرئة.

Advair للأطفال المصابين بالربو

يستخدم Advair كعلاج وقائي للأطفال والبالغين المصابين بالربو. كما أنه يستخدم للبالغين المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) المرتبط بالتهاب الشعب الهوائية المزمن. إذا كان طفلك يعاني من أعراض ربو متكررة ونوبات ربو و / أو يستخدم بشكل متكرر أدوية للسيطرة على الربو أو أدوية الإنقاذ ، مثل ألبوتيرول أو إكسوبينكس ، فقد يحتاج إلى دواء مثل أدفير.

لا ينبغي استخدام Advair للتخفيف من تشنج القصبات الحاد ، مما يعني أنه لا يجب عليك استخدامه كدواء إنقاذ عندما يعاني طفلك من نوبة ربو أو ضيق في التنفس. يجب استخدام ناهض بيتا 2 قصير المفعول ، مثل ألبوتيرول ، عندما يعاني طفلك من نوبة ربو.

ماذا يحتوي Advair؟

• يحتوي Advair على Flovent أو fluticasone propionate ، وهو كورتيكوستيرويد يقلل من التهاب مجرى الهواء ، و Serevent أو salmeterol ، وهو موسع قصبي طويل المفعول يساعد على استرخاء العضلات المحيطة بالممرات الهوائية

• يجب استخدام Advair عندما لا يتحكم الكورتيكوستيرويدات المستنشقة بمفرده ، مثل Flovent أو Pulmicort أو Asmanex ، في الربو لدى طفلك أو عندما يكون خفيفًا بدرجة كافية بحيث يمكن السيطرة عليه من خلال الاستخدام العرضي فقط Albuterol أو Xopenex

• أجهزة استنشاق الربو المشابهة لـ Advair تشمل Dulera و Symbicort

يتوفر نوعان من أجهزة الاستنشاق Advair للربو ، كل منها متوفر في نقاط قوة متعددة:

• ادفير ديسكس 100/50

• أدفير ديسكوس 250/50

• Advair Diskus 500/50 (الأقوى)

• Advair HFA 45/21

• Advair HFA 115/21

• Advair HFA 230/21 (الأقوى)

بينما يشير 50 و 21 إلى قوة السالميتيرول ويظل كما هو في كل شكل من أشكال Advair ، تختلف قوة الستيرويد.

الآثار الجانبية والتحذيرات Advair

عادة ما يتم تحمل Advair بشكل جيد من قبل الأطفال. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، وتهيج الحلق ، والتهابات الأذن والأنف والحنجرة ، والرعاف (نزيف الأنف) ، والتهاب البلعوم (التهابات الحلق) ، وعلامات وأعراض الأذن ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والصداع ، وانزعاج وألم الجهاز الهضمي ، والغثيان والقيء. ، داء المبيضات في الفم أو الحلق ، الحمى ، وأعراض الصدر.

أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تنبيهًا مفاده أن ناهضات بيتا طويلة المفعول ، بما في ذلك السالميتيرول ، قد تزيد "فرصة نوبات الربو الحادة والموت عند حدوث هذه النوبات". ضع في اعتبارك أن هذه النوبات كانت نادرة ويجب أن تزن مخاطر الإصابة بالربو غير المنضبط أو الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ وعدم تناول Advair إذا لم يتم السيطرة على الربو لدى طفلك باستخدام الكورتيكوستيرويد المستنشق وحده.

هناك أيضًا تحذيرات حول فرط القشرة وتثبيط الغدة الكظرية ، والتفاعلات الدوائية لمثبط السيتوكروم P450 3A4 ، وردود الفعل التحسسية لدى الأطفال الذين يعانون من حساسية شديدة من الحليب ، وانخفاض كثافة المعادن في العظام ، وانخفاض سرعة النمو ، والزرق وإعتام عدسة العين ، إلخ.

معلومات مهمة حول Advair للأطفال

على الرغم من الموافقة على الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات ، إلا أن بعض الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 أو 6 سنوات يواجهون صعوبة في استخدام Advair Diskus الذي يتم تنشيطه في التنفس. قد تشمل أدوات التحكم البديلة في الربو Pulmicort Respules ، والتي يمكن إعطاؤها باستخدام البخاخات ، أو باستخدام الستيرويد MDI مع مباعد وقناع.

معلومات هامة أخرى:

• من المحتمل أن يقوم طفلك بتصعيد أو خفض جرعته من Advair اعتمادًا على مدى التحكم في الربو لديه

• ليس من غير المألوف أن يقول بعض الأطفال إنهم لا يستطيعون تذوق أو الشعور بجرعة Advair Diskus عندما يأخذونها

• لا يجوز تجاوز الجرعة الموصى بها من استنشاق واحد مرتين في اليوم

• يجب على الأطفال شطف فمهم بعد استخدام Advair وأجهزة الاستنشاق الأخرى للربو التي تحتوي على الستيرويد

• حتى الأطفال الأكبر سنًا يجب أن يستخدموا فاصلًا عند استخدام Advair HFA أو جهاز الاستنشاق بالستيرويد

على الرغم من عدم اعتماده رسميًا للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، إلا أنه يتم وصف Advair HFA بشكل روتيني من قبل العديد من أطباء الأطفال للأطفال المصابين بالربو.