أجهزة الاستنشاق للربو للأطفال

• أجهزة الاستنشاق الوقائية

• أجهزة الاستنشاق الإنقاذ

• أجهزة الاستنشاق المركبة

• أنواع الأجهزة

• نصائح للاستخدام

• كلمة من Verywell

أجهزة الاستنشاق هي الدعامة الأساسية لعلاج الربو ، بما في ذلك الأطفال الذين يبلغون من العمر ما يكفي لمعرفة متى يجب استخدام واحد وكيف. يحدث هذا عندما يكون الأطفال قادرين على تذكر استخدام جهاز الاستنشاق المتحكم في أوقات محددة كما هو موصوف من قبل الطبيب والتعرف على بداية نوبة الربو التي تشير إلى الحاجة إلى استخدام جهاز الاستنشاق للتخلص من الصفير والأعراض الأخرى في مهدها.

تمت الموافقة على العديد من الأدوية الموصوفة للبالغين المصابين بالربو ، وليس كلها ، للأطفال ؛ بعضها مناسب فقط للأطفال بعمر 12 سنة فما فوق وليس للأطفال الأصغر سنًا. إذا كان لديك طفل مصاب بالربو ، فسيكون الطبيب قادرًا على تحديد أجهزة الاستنشاق الخاصة بالربو الأفضل له بناءً على عمره وشدة الربو لديه.

بصفتك أحد الوالدين أو مقدم الرعاية ، سيكون من المفيد لك أن تكون على دراية بالأدوية الموصوفة لطفلك ، وكيف يتم استخدامها بشكل أفضل ، وأي بدائل في حال أصبح التغيير في العلاج ضروريًا.

عادةً ما يتلقى الأطفال الرضع والأطفال الصغار جدًا المصابون بالربو والذين لم يتمكنوا بعد من إدارة جهاز الاستنشاق الأدوية المستنشقة عبر جهاز nebulizera الذي يحول الدواء إلى رذاذ يمكن لصغير أن يستنشقه من خلال قناع أو قطعة فم توضع فوق أنفه وفمه.

أجهزة الاستنشاق للتحكم

تحتوي أجهزة الاستنشاق للتحكم في الربو على الكورتيكوستيرويدات ، وهي أدوية تمنع الالتهاب. من خلال القيام بذلك ، فإنهم يمنعون التورم والإفراط في إنتاج المخاط الذي يساهم في حدوث الأزيز وصعوبة التنفس والأعراض الشائعة الأخرى للربو.

الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (ICSs) مهمة لإدارة الربو. نظرًا لأنها مصممة للوقاية من نوبات الربو ونوبات الربو ، يجب استخدامها بانتظام. بالنسبة لمعظم الأطفال ، هذا يعني عدة مرات في اليوم وفقًا لجدول زمني محدد

قد لا يحتاج بعض الأطفال الذين يبلغون من العمر 12 عامًا والذين يعانون من الربو الخفيف المزمن إلى استخدام ICS يوميًا ، وفقًا لإرشادات إدارة الربو المحدثة من قبل المعاهد الوطنية للصحة في ديسمبر 2020. قد يتمكن هؤلاء الأطفال من استخدام ICS وجهاز الاستنشاق قصير المفعول حسب الحاجة 2

عند وصف جهاز الاستنشاق للتحكم لطفلك ، من المرجح أن يبدأ الطبيب بأقل جرعة ممكنة مطلوبة للسيطرة على أعراض طفلك.

أجهزة الاستنشاق للربو الإنقاذ

يتم استخدام أجهزة الاستنشاق للإنقاذ حسب الحاجة عندما يشعر الطفل بأنه يعاني من نوبة ربو أو على وشك أن يبدأ بناءً على ظهور الأعراض (الصفير وضيق الصدر وضيق التنفس وما إلى ذلك). لا يُقصد باستخدام أجهزة الاستنشاق هذه بشكل منتظم.

تحتوي أجهزة الاستنشاق للإنقاذ على أدوية موسعة للقصبات تعمل عن طريق توسيع الشعب الهوائية (الممرات الهوائية) التي تؤدي إلى الرئتين. يعد تضييق المسالك الهوائية أو تضييق القصبات أحد الجوانب الرئيسية للربو بالإضافة إلى الالتهاب والتورم وزيادة المخاط.

دواء الإنقاذ الموصوف في أغلب الأحيان للأطفال (والبالغين) هو ألبوتيرول (المعروف أيضًا باسم سالبوتامول) ، وهو ناهض بيتا قصير المفعول يعمل على إرخاء المسالك الهوائية حتى تتسع بسهولة أكبر. يتوفر تحت عدد من الأسماء التجارية بالإضافة إلى الأدوية العامة.

إذا بدا أن طفلك يحتاج إلى جهاز الاستنشاق أكثر من مرتين في الأسبوع ، أخبر طبيب الأطفال. قد يكون التفجر المتكرر للأعراض علامة على أن جهاز الاستنشاق الخاص بطفلك يحتاج إلى تعديل

أجهزة الاستنشاق المركبة

بالنسبة للأطفال بعمر 4 سنوات فما فوق (وكذلك البالغين) الذين يعانون من الربو المزمن المعتدل إلى الشديد (أكثر فئتي الربو شدة) ، تنصح المعاهد الوطنية للصحة جهاز الاستنشاق الذي يحتوي على دواءين من ICS ودواء يسمى فورموتيرول ، ناهض بيتا طويل المفعول ( لابا).

يجب استخدام جهاز الاستنشاق هذا كدواء تحكم يستخدم يوميًا وكعلاج إنقاذ لتخفيف الأعراض الحادة.

أنواع الأجهزة

هناك نوعان من أجهزة الاستنشاق: أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDIs) وأجهزة الاستنشاق بالمسحوق الجاف (DPIs).

في حين أنه من المثالي استخدام الأدوية التي تتحكم في الربو بشكل أفضل ، فإن أي دواء يكون جيدًا بقدر جودة استخدامه. يقدم كل من أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة وأجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة الدواء بشكل مختلف قليلاً ، وقد يشعر طفلك أن استخدام أحد الأجهزة أسهل من الآخر.

DPIs

يتم تنشيط DPIs ، مما يعني أن الدواء يخرج عندما يتنفس طفلك بعمق وبقوة.

لا يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات القلبية عادةً حتى يبلغ الأطفال 5 أو 6 سنوات على الأقل ، حيث لا يتمكن الأطفال الأصغر سنًا من الشهيق بقوة كافية للحصول على جرعة كاملة من الدواء. الاستثناءات هي Advair Disk و Asmanex Twisthaler ، وكلاهما يمكن وصفه للأطفال حتى سن 4 سنوات. يفضل بعض الأطفال الأكبر سنًا مستوى التحكم الذي توفره DPIs.

أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة

تطلق أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة الدواء تلقائيًا وتتطلب تنسيق نفس عميق أثناء تشغيل جهاز الاستنشاق. 5 تحتوي على هيدروفلوروألكانات (HFAs) ، وهي مادة تدفع الدواء بالضغط.

(نوع آخر من أجهزة الاستنشاق المزودة بمقياس للجرعات ، والذي يستخدم مركبات الكربون الكلورية فلورية (CFCs) للضغط على الدواء ، تم التخلص منه تدريجياً من قبل إدارة الغذاء والدواء بسبب المخاوف البيئية .6)

نصائح لاستخدام أجهزة الاستنشاق

قد يواجه الأطفال بعض الصعوبات في تعلم استخدام جهاز الاستنشاق. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتنفس الأطفال الذين يستخدمون أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة بسرعة كبيرة بدلاً من استنشاق بطيء وعميق عند استخدام الدواء.

مشاكل شائعة أخرى:

• النفخ في جهاز الاستنشاق بدلاً من الشهيق

• وضع جهاز الاستنشاق بشكل غير صحيح

• نسيان الزفير بالكامل قبل استخدام جهاز الاستنشاق

• عدم حبس أنفاسهم لمدة 10 ثوان بعد استنشاق الدواء

• نسيان الزفير ببطء بعد ذلك

المباعد هو جهاز صغير يمكن توصيله بجهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDI). يحتوي على حجرة احتجاز تحافظ على الدواء بالداخل حتى يأخذ الطفل نفسًا حتى لا يضطروا إلى تنسيق الاستنشاق مع تنشيط جهاز الاستنشاق .8 تأتي الفواصل بأشكال مختلفة ، بما في ذلك قناع للرضع والأطفال الصغار والأطفال حتى سن 4 سنوات .

يمكن للطفل استخدام الفاصل طالما يحتاج إلى واحدة ، عادة حتى سن 8 إلى 10 سنوات.

كلمة من Verywell

يمكن أن تساعدك خطة التعامل مع الربو أنت وطفلك على فهم متى يجب استخدام أجهزة الاستنشاق اليومية ومتى تكون أجهزة الاستنشاق المنقذة ضرورية. استشر طبيب أطفال طفلك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في شرح أهمية إدارة الربو لطفلك بطريقة تتناسب مع عمره ، وساعد في تطوير هذا الفهم مع تقدمه في العمر.