كيفية التمييز بين مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو

يشترك مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والربو في مجموعة متنوعة من الأعراض الشائعة ، والتي يمكن أن تجعل من الصعب التمييز بين الاثنين ، على الأقل في البداية. نظرًا لأن مرض الانسداد الرئوي المزمن لديه وصمة عار معينة في مجتمعنا لا يحبها العديد من المرضى ، فإن بعض المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر استعدادًا للقول إنهم مصابون بالربو. كما هو الحال مع أي حالة ، من المهم تحديد التشخيص الصحيح لضمان حصولك على العلاج المناسب.

الاختلافات السبعة بين مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو

الأعراض المشتركة بين مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو

قد يظهر كلا المرضين هذه الأعراض:

• ضيق الصدر

• سعال مزمن

• ضيق في التنفس

• صفير

ومع ذلك ، في حين أن الأعراض قد تكون متشابهة ، إلا أن هناك اختلافات كافية تجعل التمييز مهمًا.

الأسئلة التي ستساعد طبيبك على تحديد ما إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن أو الربو

ستساعد الإجابات على الأسئلة التالية في التشخيص المناسب لحالتك.

هل عانيت من أعراض الحساسية أو الربو عندما كنت طفلاً؟

بينما يتم تشخيص بعض المرضى بالربو في مرحلة البلوغ ، يتم تشخيص معظم المصابين بالربو في مرحلة الطفولة أو المراهقة. في الواقع ، أظهر عدد من الدراسات أن أطباء الرعاية الأولية غالبًا ما يصنفون المرضى الأكبر سنًا بالربو في حين أنهم في الواقع يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. في حين أن مرض الانسداد الرئوي المزمن يمكن أن يكون من المضاعفات طويلة المدى للربو الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ ، نادرًا ما يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن قبل سن الأربعين.

ما الذي يجعل أعراضي أسوأ؟

يمكن للمصابين بالربو في كثير من الأحيان تحديد ما يزيد من سوء أعراضهم. أشياء مثل:

• وبر الحيوانات

• عث الغبار

• الصراصير

• قوالب

• حبوب اللقاح

• طقس قاس

• ممارسه الرياضه

• إجهاد

• بعض الأدوية

من ناحية أخرى ، غالبًا ما يتفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن بسبب التهابات الجهاز التنفسي وليس أي من مسببات الربو المذكورة أعلاه.

هل أنا مدخن حالي أو سابق؟

بينما قد يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو معًا ، فإن مرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر شيوعًا لدى المدخنين الحاليين أو السابقين والذين يتعرضون لدخان التبغ البيئي. في حين يمكن أن يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن في المرضى الذين لم يدخنوا مطلقًا ، فإن أكثر من 80 ٪ من مرضى الانسداد الرئوي المزمن قد دخنوا في الماضي أو هم مدخنون حاليًا.

هل أنا خالي من الأعراض؟

يعاني المرضى المصابون بالربو من أعراض متقطعة ، وخالٍ من الأعراض نسبيًا بين نوبات الربو ، ويميلون إلى تجربة فترات طويلة من الوقت دون أعراض عندما يكون الربو لديهم تحت السيطرة الجيدة. من ناحية أخرى ، يعاني مرضى الانسداد الرئوي المزمن من أعراض تقدمية ونادرًا ما يمرون يومًا بدون أعراض.

هل تعود وظيفة رئتي إلى طبيعتها بين نوبات التفاقم؟

في كل من الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، سيقيس طبيبك جوانب معينة من وظائف الرئة باستخدام قياس التنفس مثل FEV1. في حالة الربو ، يعيد العلاج وظائف الرئة إلى طبيعتها أو شبه الطبيعية ، ولا يجب أن يكون لديك العديد من أعراض الربو بين نوبات الربو.

من ناحية أخرى ، لن تعود وظيفة الرئة لمريض الانسداد الرئوي المزمن إلى طبيعتها بشكل عام وستتحسن جزئيًا فقط حتى مع الإقلاع عن التدخين وعلاج موسعات الشعب الهوائية. في الواقع ، حتى مع الإقلاع عن التدخين ، قد لا يزال مرضى الانسداد الرئوي المزمن يعانون من انخفاض في وظائف الرئة. عادةً ما يؤدي هذا الانخفاض إلى ظهور أعراض ، مثل ضيق التنفس ، والتي غالبًا ما تكون السبب وراء طلب مريض مرض الانسداد الرئوي المزمن الرعاية. بمجرد ظهور الأعراض على مريض الانسداد الرئوي المزمن ، تكون الأعراض مزمنة بشكل عام. مع مرور الوقت ، يميل مرضى الانسداد الرئوي المزمن إلى الشعور بأعراض غير معتادة للربو - فقدان الوزن ، وانخفاض القوة والتحمل والقدرة الوظيفية ونوعية الحياة.

تداخل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن

هناك شيء مثل متلازمة التداخل ، والمعروفة باسم مرض الربو الانسدادي الرئوي المزمن (ACOS).

يلاحظ مرضى الانسداد الرئوي المزمن بشكل متزايد أن لديهم مكون الربو بالإضافة إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن. والمثير للدهشة أن 1 من كل 4 مرضى بالربو يدخن وهو معرض لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، مثل أي مدخن آخر.

يُظهر بعض مرضى الانسداد الرئوي المزمن قابلية عكسية شبيهة بالربو في اختبار وظائف الرئة المشار إليها باسم "مكون الربو". في حالة عدم وجود إمكانية الانعكاس ، لا يوجد مكون للربو. تعرف جمعية أمراض الصدر الأمريكية قابلية الانعكاس على أنها زيادة ما بعد توسيع القصبات في FEV1 بنسبة لا تقل عن 12 ٪ لكل من مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو. عندما يكون هناك قابلية للانعكاس ، يكون بشكل عام أقل في مريض الانسداد الرئوي المزمن مقارنة بمريض الربو فقط.