- أعراض
- الأسباب
- تشخبص
- علاج
الربو الناجم عن التمرين (EIA) هو المصطلح الأكثر شيوعًا لما يفضل المجتمع الطبي تسميته تضيق الشعب الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة. يحدث عندما تنقبض المسالك الهوائية (القصبات) استجابةً للنشاط البدني ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الربو النموذجية مثل ضيق التنفس.
قد يشمل الربو الناجم عن ممارسة الرياضة أو لا يشمل الربو المزمن الكامن. وفقًا للكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة ، فإن ما يصل إلى 90 ٪ من المصابين بالربو يعانون أيضًا من EIA ، ولكن ليس كل من يعاني من EIA مصاب بالربو.
يمكن أن يساعدك فهم أسباب الربو الناجم عن ممارسة الرياضة على التحكم في الأعراض بشكل أفضل حتى تتمكن من البقاء بصحة جيدة ونشاط بدني.
معروف أيضًا باسم
الربو الناجم عن الرياضة
أعراض الربو الناجمة عن ممارسة الرياضة
الأعراض الأكثر شيوعًا للربو الناجم عن ممارسة الرياضة هي من سمات جميع أشكال الربو: 2
- ضيق في التنفس
- ضيق الصدر
- سعال مزمن
- صفير
في EIA ، تبدأ هذه الأعراض أثناء التمرين وقد تسوء بعد 10 إلى 15 دقيقة من توقف النشاط. في غضون 20 إلى 30 دقيقة من الراحة ، عادة ما تختفي الأعراض
الأسباب
تحدث نوبات الربو عندما تتقلص عضلات الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى تضييقها في عملية تسمى تضيق القصبات التي تعتبر من سمات الربو المزمن. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من EIA ، فإن تضيق الشعب الهوائية له علاقة بدرجة حرارة الهواء المستنشق أثناء المجهود البدني.
عند ممارسة الرياضة ، تميل إلى امتصاص الهواء من خلال فمك بسرعة أكبر من المعتاد. عادة ما يكون هذا الهواء أكثر برودة وجفافًا من الهواء الذي يتم استنشاقه عبر الأنف ، مما ينظم درجة حرارة الهواء ورطوبته قبل أن يشق طريقه إلى الرئتين.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الربو الناتج عن ممارسة الرياضة ، لا يمكن تحمل الهواء البارد جيدًا. ينتج عنه انقباض الشعب الهوائية مما يؤدي إلى صعوبات في التنفس
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الربو المزمن وتضيق القصبات الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة ، قد تكون هذه الأعراض أكثر سهولة أو شديدة.
تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى EIA وتزيد من شدة الأعراض التعرض لهذه الحالات أثناء ممارسة الرياضة: 2
- طقس بارد
- تلوث الهواء والمهيجات المحمولة جواً (مثل الدخان والأبخرة القوية)
- ارتفاع عدد حبوب اللقاح
- نوبة برد أو ربو حديثة
يحدث الربو الناجم عن ممارسة الرياضة في حوالي 5٪ إلى 20٪ من عامة السكان ، ولكن انتشاره أعلى لدى الأطفال والرياضيين النخبة.
تشخبص
إذا تم تشخيصك بالفعل بالربو وبدأت في إظهار علامات تضيق القصبات الهوائية بعد النشاط البدني ، فقد يقوم طبيبك بتشخيص EIA بناءً على أعراضك.
ومع ذلك ، نظرًا لأن أعراض الربو الناتجة عن ممارسة الرياضة مشابهة لأعراض العديد من الاضطرابات الأخرى ، فقد يطلب طبيبك تقييمات تشخيصية أخرى بما في ذلك التاريخ الكامل والفحص البدني ونتائج اختبار وظائف الرئة .4 وينطبق الشيء نفسه إذا كنت تعاني من هذه الأعراض. الأعراض وليس لديك تشخيص الربو.
قد يستخدم طبيبك قياس التنفس ، وهو اختبار لوظائف الرئة ، لتقييم تنفسك قبل ومرة أخرى بعد التمرين. على سبيل المثال ، قد يُطلب منك قضاء بعض الوقت على جهاز المشي أو الدراجة الثابتة أثناء إشراف الطبيب أو الفني.
قبل أن تبدأ ، سيسجل الأطباء حجم الزفير القسري (FEV1) ، وهو مقياس كمية الهواء التي يمكنك زفيرها أثناء التنفس القسري. ستتمرن بعد ذلك حتى تصل إلى 85٪ من الحد الأقصى المتوقع لمعدل ضربات القلب. فور التوقف عن ممارسة الرياضة ، سيقوم طبيبك بقياس FEV1 مرة أخرى.
إذا انخفض بنسبة 10 ٪ أو أكثر ، فمن المحتمل أن يتم تشخيصك بـ EIA.4 يمكن إعادة الاختبار لضمان نتائج دقيقة.
قد يوصي بعض الأطباء أيضًا باختبار تحدي تحديد القصبات ، حيث تستنشق محلولًا ملحيًا أو مادة أخرى ويقيسون ما إذا كانت مجاري الهواء تنقبض أم لا. تظهر الدراسات أن هذه الاختبارات يمكن أن تقدم نتائج دقيقة مثل اختبارات التمرين
قبل تأكيد تشخيص تضيق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة ، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك ، مثل:
- ارتجاع معدي مريئي
- التهاب الجيوب
- ضعف الحبل الصوتي
- توقف التنفس أثناء النوم
- بدانة
دليل مناقشة طبيب الربو
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
علاج
تتم إدارة تقييم التأثير البيئي بشكل أفضل عندما تعمل مع طبيبك لتحديد المحفزات والقضاء عليها والتحكم فيها.
على سبيل المثال ، في بعض الحالات ، قد تقلل من خطر حدوث نوبة إذا كنت تتمرن في الداخل أو ترتدي غطاء فم عند ممارسة الرياضة في الخارج في الطقس البارد
يمكن أن يساعد أيضًا الحد من تعرضك للتلوث والمواد المسببة للحساسية أثناء ممارسة الرياضة.
دواء
قد تكون هناك حاجة للأدوية أيضًا للتحكم في الأعراض. ستعمل أنت وطبيبك معًا لاختيار أكثر خيارات العلاج الوقائية والحادة فعالية ، والتي ستعتمد أساسًا على ما إذا كان لديك تشخيص ربو مزمن إلى جانب تقييم التأثير البيئي أم لا.
هناك ثلاثة أنواع من الأدوية التي تستخدم عادة لمنع أو علاج أعراض EIA: 2
- ناهضات بيتا قصيرة المفعول (SABAs): يُطلق على هذا النوع من موسعات الشعب الهوائية غالبًا جهاز الاستنشاق الإنقاذي. يوصل الدواء إلى الشعب الهوائية لفتحها بسرعة وإيقاف الأعراض إذا حدثت أثناء أو بعد النشاط البدني. يمكن أن يساعد استخدام SABA من 10 إلى 15 دقيقة قبل التمرين في منع ظهور الأعراض أثناء النشاط أيضًا. يجب أن تستمر التأثيرات لمدة تصل إلى أربع ساعات.
- ناهضات بيتا طويلة المفعول (LABAs): يجب استخدام هذا النوع من أجهزة الاستنشاق موسع القصبات قبل 30 إلى 60 دقيقة من النشاط. يستخدم الدواء عادةً للوقاية من الربو الناجم عن التمارين الرياضية لمدة 10 إلى 12 ساعة ، لكنه لا يوفر راحة سريعة ، لذلك لن يوقف الأعراض بمجرد أن تبدأ. لا يجب استخدامه أكثر من مرة واحدة كل 12 ساعة.
- مثبتات الخلايا البدينة: تمنع هذه الأدوية خلايا الدم في الجهاز المناعي التي تسمى الخلايا البدينة من إطلاق الهيستامين والمواد الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تفاعلات الربو. يجب تناول الأدوية قبل التمرين بـ 15 إلى 20 دقيقة للوقاية من EIA ، لكنها لن تخفف الأعراض بمجرد أن تبدأ.
البقاء نشطا
في حين أن النشاط هو الشيء الذي يسبب الربو الناجم عن ممارسة الرياضة ، إلا أن الحالة الجسدية السيئة يمكن أن تزيد أيضًا من حدوث نوبات الربو.
يمكن أن يمكّنك إيجاد طرق آمنة لمواصلة النشاط البدني من بناء قوة العضلات ، وتعزيز صحة القلب والأوعية الدموية ، وتحسين وظائف الرئة. يمكن أن تحميك هذه الفوائد من التفاقم في المستقبل ، فضلاً عن تحسين صحتك العامة.
قد تفكر في طلب مشورة مدرب شخصي لديه خبرة في العمل مع الأشخاص المصابين بالربو حتى تتمكن من تعلم الأنشطة التي يمكن أن تعزز لياقتك وتحافظ على تقييم التأثير البيئي الخاص بك تحت السيطرة.
أخيرًا ، لا تقلل من أهمية الإحماء. إن الانخراط في حوالي 15 دقيقة من التمارين المتزايدة تدريجياً قبل جلسة تمرين مكثفة يمكن أن يساعد في منع أو تقليل أعراض EIA
في حالة نوبة الربو
إذا حدثت نوبة الربو أثناء ممارسة النشاط البدني ، فمن المهم التصرف بسرعة لوقف النوبة.
- أوقف كل الأنشطة وحاول أن تظل هادئًا.
- ابتعد عن أو أزل أي محفزات واضحة (دخان ، غبار ، هواء بارد).
- إذا كان لديك جهاز استنشاق ، خذها.
- حاول إبطاء أي اضطراب في التنفس أو التحكم فيه.
- إذا استمرت الأعراض ، احصل على رعاية طبية بسرعة.
تظهر أعراض الربو عمومًا ببطء وتزداد بمرور الوقت ، ويمكن أن تزداد سوءًا بمجرد توقف التمرين. لكن بالدواء والصبر يجب أن تمر النوبة.
إذا شعرت أن تنفسك لا يتحسن بعد العلاج ، فاطلب المساعدة الطارئة على الفور.
كلمة من Verywell
لا يجب أن يمنعك الربو الناتج عن ممارسة الرياضة من ممارسة النشاط البدني. في الواقع ، تعتبر التمارين جزءًا مهمًا من خطة الإدارة الخاصة بك. يواصل العديد من الرياضيين الناجحين الذين يعانون من هذه الحالة ممارسة الرياضة من خلال تعلم كيفية إدارة حالتهم. من خلال تجنب المثيرات عند الإمكان واستخدام الأدوية عند الضرورة ، يمكنك الحفاظ على صحتك ولياقتك البدنية.