الصفير كأحد أعراض الربو عند البالغين

يُعد الصفير ، وهو صوت صفير عالي النبرة أثناء التنفس ، من أكثر أعراض الربو شيوعًا. يمكن أن يحدث عندما تتنفس من خلال فمك أو من خلال أنفك وعندما تستنشق أو تزفر ، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا أثناء الزفير.

الصفير ليس طبيعيًا أبدًا ، لكنه لا يشير دائمًا إلى الربو. يمكن أن يكون أحد أعراض العديد من الحالات الأخرى ، من بينها الالتهاب الرئوي ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، وبعض مشاكل الأحبال الصوتية.

ما الذي يسبب الصفير؟

الصفير هو علامة على تضيق القصبات الهوائية ، وهو تضييق في الشعب الهوائية في الرئتين (القصبات) مما يعيق تدفق الهواء من وإلى الرئتين ، مما يؤدي إلى حدوث ضوضاء صفير أثناء التنفس. مرة أخرى ، إنه أكثر شيوعًا عند الزفير ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند الشهيق ، مما قد يشير بشكل خاص إلى الربو المتقدم.

يحدث تضيق القصبات الهوائية الذي يحدث في الربو نتيجة استجابة التهابية لمحفز مثل حبوب اللقاح أو الدخان أو العدوى. تختلف المحفزات بين الأشخاص المصابين بالربو ولكنها في جميع الحالات تسبب التهابًا وشدًا في الشعب الهوائية.

بالإضافة إلى الأزيز ، والذي غالبًا ما يكون أول علامة على الربو أو نوبة ربو وشيكة ، هناك أعراض كلاسيكية أخرى للربو:

• السعال المزمن (خاصة في الليل)

• ضيق الصدر

• ضيق التنفس (ضيق التنفس)

علاج

لا يوجد علاج مباشر للصفير المصاحب للربو. ومع ذلك ، عندما تحدث كأحد الأعراض المبكرة للربو غير المشخص أو نوبة ربو وشيكة ، يمكن إيقافها جنبًا إلى جنب مع أي أعراض أخرى تحدث ، عادةً باستخدام جهاز الاستنشاق الإنقاذي الذي يحتوي على دواء يتم توصيله مباشرة إلى الشعب الهوائية والرئتين عن طريق استنشاقه من خلال الفم.

الأدوية المستخدمة عادة في أجهزة الاستنشاق تسمى موسعات الشعب الهوائية. كما يوحي الاسم ، فهي تعمل عن طريق توسيع (توسيع) واسترخاء الشعب الهوائية للسماح بتدفق الهواء بحرية. تشمل هذه الأدوية ، المعروفة أيضًا باسم موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول ، ما يلي:

• ألبوتيرول (ويسمى أيضًا سالبوتامول)

• Xopenex HFA (ليفالبوتيرول)

• تيربوتالين

• أتروفينت HFA (إبراتروبيوم)

هناك طرق للمساعدة في منع نوبة الربو وأزيز السمة المميزة وأعراض أخرى لمثل هذه النوبة. يستخدم العديد من الأشخاص المصابين بالربو ما يُعرف بجهاز الاستنشاق للتحكم. الأدوية المستخدمة في أغلب الأحيان في هذه الأجهزة هي الكورتيكوستيرويد المستنشق (ICS) ومنبهات بيتا طويلة المفعول (LABAs).

معظم الأشخاص الذين يستخدمون ICS للسيطرة على الربو يفعلون ذلك على أساس يومي ، وغالبًا ما يأخذون عدة نفث يوميًا ، وفقًا لجدول زمني صارم يحدده الطبيب.

وفقًا للتوصيات المحدثة من المعاهد الوطنية للصحة (NIH) لإدارة الربو الصادرة في ديسمبر 2020 ، قد لا يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالربو الخفيف المستمر إلى استخدام جهاز الاستنشاق يوميًا ولكن يمكنهم بدلاً من ذلك استخدام جهاز ICS بشكل متقطع. إذا كنت تستخدم ICS كل يوم للسيطرة على الربو ، اسأل طبيبك عما إذا كانت إرشادات المعاهد الوطنية للصحة الجديدة قد تؤثر على علاجك.

يمكنك أيضًا المساعدة في تجنب الأزيز والأعراض الأخرى عن طريق تجنب المحفزات التي تسبب نوبات الربو. من الواضح ، لكي تكون هذه الإستراتيجية فعالة ، عليك أن تحدد ما هي محفزاتك. بالنسبة للمحفزات الداخلية مثل العفن وعث الغبار ووبر الحيوانات الأليفة ، توصي المعاهد الوطنية للصحة باستخدام "تدخل متعدد المكونات" بناءً على مسببات الحساسية المحددة. 3 مرة أخرى ، يمكن لطبيبك مساعدتك في ضبط أي إجراءات قد تتخذها للتخفيف من مسببات الحساسية في الأماكن المغلقة .

متى تتصل بالطبيب

نظرًا لأن الأزيز ليس طبيعيًا أبدًا ، اتصل بطبيبك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا:

• الصفير جديد

• الصفير ليس بالأمر الجديد ، ولكنه يزداد سوءًا

• لديك أي أعراض أخرى ، مثل تغير في لون الجلد أو يبدو أنك لا تفكر بوضوح

• يحدث الأزيز بعد تناول دواء جديد ، أو لدغة حشرة ، أو يبدو أن سبب ذلك هو شيء أكلته.

إذا كنت تعالج بالفعل من الربو ولا تزال تتنفس بشكل كبير ، فقد لا تعمل خطة التحكم في الربو الخاصة بك كما ينبغي أو أنك لا تتبعها بشكل صحيح. عندما يتم التحكم في الربو لديك بشكل جيد ، يجب ألا تعاني من الصفير. في كثير من الحالات ، قد يكون التغيير والتبديل في الوصفة الطبية هو كل ما يتطلبه الأمر للحفاظ على أعراض الربو مثل الصفير.