هل الرجفان الأذيني من أمراض نمط الحياة؟

لقد عرفنا منذ فترة طويلة أن الرجفان الأذيني يمكن أن يكون ناتجًا عن العديد من المشكلات الطبية ، بما في ذلك أمراض القلب (مثل مرض الشريان التاجي ، والقلس التاجي ، والتهاب التامور) ، وأمراض الغدة الدرقية ، وارتفاع ضغط الدم ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، ومشاكل رئوية مختلفة ، مثل الالتهاب الرئوي. أو الانصمام الرئوي ، و (بالنسبة لبعض الناس) شرب الكحول. ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني ، لم يتم تحديد سبب أساسي معين.

لقد أخبر الأطباء هؤلاء الأشخاص بشكل تقليدي أنهم يعانون من الرجفان الأذيني مجهول السبب ، وهذا يعني أنه لا يوجد سبب واضح لحدوثه فقط من تلك الكرات المنحنى التي تلقيها عليك.

لكن الدراسات الحديثة كشفت أن هناك بالفعل سببًا أساسيًا لمعظم الأشخاص الذين يعانون من خيارات نمط الحياة للرجفان الأذيني ، وتحديداً زيادة الوزن وعدم الحركة.

نمط الحياة والرجفان الأذيني

لقد عرفنا منذ فترة طويلة أن هناك ارتباطًا بين زيادة الوزن وفقدان الشكل والإصابة بالرجفان الأذيني. ولكن في السنوات القليلة الماضية ، أصبح من الواضح أن الأمر أكثر من مجرد ارتباط يتعلق بعلاقة السبب والنتيجة.

أمضى الباحثون في أديلايد ، أستراليا ، سنوات في البحث عن هذا السؤال. في سلسلة من الدراسات ، أظهروا أن نمط الحياة غير الصحي له تأثير عميق على غرف الأذين في القلب. على وجه الخصوص ، ينتج عن وجود فائض من الخلايا الدهنية حول القلب (دهون التامور) تغيرات في الخلايا الأذينية ، مما يزيد من إجهاد الجدار والالتهاب والأنماط العصبية والتليف الأذيني. كل هذه التغييرات تعزز الرجفان الأذيني.

علاوة على ذلك ، أظهر هؤلاء الباحثون في دراستين منفصلتين أنه في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني ، فإن البرنامج القوي الذي يشجع على تغيير نمط الحياة يقلل بشكل كبير وقد يزيل هذا الاضطراب المحبط والخطير.

في تجربة LEGACY ، سجل الباحثون 335 مريضًا يعانون من الرجفان الأذيني والذين يعانون من زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم أكبر من 27) في برنامج مكثف لاعتدال أسلوب الحياة ، بهدف فقدان الوزن بنسبة 10 بالمائة. بعد عام واحد ، تمتع أولئك الذين فقدوا 10 في المائة من وزنهم الأصلي بانخفاض كبير في أعراض الرجفان الأذيني وكانوا أكثر عرضة للتخلص التام من اضطراب نظم القلب لديهم بست مرات من المرضى الذين لم يفقدوا الوزن.

في تجربة ARREST-AF ، تم إجراء تعديلات مماثلة في نمط الحياة من قبل مرضى الرجفان الأذيني الذين كانوا يخضعون للعلاج بالاستئصال. أظهرت هذه الدراسة أن نتائج الاجتثاث كانت أفضل بشكل ملحوظ في المرضى الذين حققوا فقدان الوزن. لذلك ، تعد التغييرات في نمط الحياة مهمة حتى لو تم استخدام العلاجات التقليدية للرجفان الأذيني.

بالإضافة إلى ذلك ، أكدت هذه الدراسات أنه في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني ، أدى فقدان الوزن إلى تغييرات إيجابية في الهيكل الفعلي ووظيفة الأذينين ، مما يفسر سبب نجاح إجراءات نمط الحياة.

الحد الأدنى

يكون المريض النموذجي المصاب بالرجفان الأذيني مجهول السبب أكبر سناً ، ويعاني من زيادة الوزن ، وقليل الحركة. نحن نعلم الآن أن الوزن الزائد وقلة التمرين غالبًا ما يكون سببًا مهمًا لاضطراب نظم القلب ، علاوة على ذلك ، يمكن أن تقلل التغييرات العدوانية في نمط الحياة بشكل كبير وحتى القضاء على الرجفان الأذيني.

نظرًا لأن علاج الرجفان الأذيني - سواء كان يتحدث عن الأدوية أو الاستئصال - صعب وفعال بشكل معتدل فقط ، يجب دمج هذه المعرفة الجديدة في أي خطة علاج لأي مريض يعاني من عدم انتظام ضربات القلب ويتناسب مع نمط الحياة.

لسوء الحظ ، يمكن أن تكون إدارة نمط الحياة العدوانية آمنة وفعالة أمرًا صعبًا على المرضى. ولكن حتى التغييرات الطفيفة في مستويات النشاط البدني يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا في الصحة العامة. إذا تم تشخيص إصابتك بالرجفان الأذيني أو كنت ترغب في منعه ، فتحدث مع طبيبك حول بدء برنامج تمرين آمن مصمم وفقًا لاهتماماتك وأهدافك.