هل يمكن لطفلك أن يصاب بالتوحد؟

• قصور في الاتصال

• مهارات اللعب

• سلوكيات جسدية غير عادية

• الظروف الطبية الحالية

• علامات أقل شيوعًا

• متى تطلب التقييم

لا توجد أعراض فردية تشير إلى التوحد ، ولا يعاني طفلان مصابان بالتوحد من أعراض متطابقة. لا توجد فحوصات طبية يمكن أن تحدد ما إذا كان الطفل مصابًا بالتوحد ، ولا توجد قواعد صارمة وسريعة لكيفية تشخيص التوحد.

في الواقع ، في بعض الحالات ، قد يكون من الصعب حتى على المحترفين تشخيص اضطراب طيف التوحد. ولكن إذا كان لدى طفلك العديد من الأعراض التالية ولا يمكن إرجاعها إلى أي اضطراب آخر ، فقد يكون من الجيد التفكير في فحص أو تقييم التوحد.

فيريويل / بريانا جيلمارتين

قصور في الاتصال

يواجه الأطفال المصابون باضطرابات طيف التوحد دائمًا تحديات في الكلام واللغة ، ولكن ما لم تكن التحديات واضحة (مثل طفل يبلغ من العمر خمس سنوات بدون لغة منطوقة) ، فقد يكون من الصعب اكتشافهم. ذلك لأن الأطفال المصابين بالتوحد قد يستخدمون الكثير من الكلمات وقد يستخدمون كلمات أكثر من أقرانهم.

عند تقييم طيف التوحد ، سيقوم الأطباء بتقييم مهارات الاتصال من حيث الكلام واللغة البراغماتية.

تشير النبرة إلى نغمة الكلام وحجمه وسرعته. تشير اللغة البراغماتية إلى ممارسات المحادثة ، بما في ذلك التناوب أثناء التحدث أو البقاء في الموضوع أو إظهار الاهتمام بتعليقات شخص آخر.

فيما يلي بعض النصائح لتحديد ما إذا كان طفلك يواجه صعوبات في التواصل اللفظي: 1

• إنهم يستخدمون القليل من الكلمات المنطوقة أو لا يستخدمون أي كلمات منطوقة في سن الثانية ، ولا يستخدمون الإيماءات أو الثرثرة أو غيرها من الوسائل للتعبير عن احتياجاتهم أو أفكارهم.

• يستخدمون فقط الكلمات التي يكررونها من التلفزيون أو الأفلام أو أشخاص آخرين ، خاصةً إذا كانوا لا يستخدمون الكلمات لتوصيل المعنى (على سبيل المثال ، تكرار عبارة عشوائية من برنامج تلفزيوني مفضل).

• إنهم ليسوا بصعوبة في السمع ولكنهم لا يستجيبون عندما يُنادى باسمهم.

• لديهم نقص في الاتصال بالعين ، حتى عند طلب الاتصال بالعين.

• لا يشرعون أبدًا في التفاعلات أو المحادثات مع الآخرين.

• لا يمرون بمراحل الكلام المعتادة أو الثرثرة.

• إنهم يطورون اللغة المنطوقة في الوقت المعتاد ، لكنهم يستخدمون الكلمات بشكل غريب ، أو لديهم صوت خافت بشكل غير عادي ، أو يسيئون فهم المعنى المقصود للكلمات.

مهارات اللعب

يتفاعل الأطفال المصابون بالتوحد بطرق غير معتادة مع الأشياء والألعاب ورفاق اللعب المحتملين .2 هم على الأرجح يفضلون شركتهم الخاصة على رفقة الأطفال الآخرين أو أن يطالبوا رفقاء اللعب بالتفاعل معهم بطرق معينة يمكن التنبؤ بها.

من الناحية السريرية ، يُعرَّف اللعب بأنه نشاط ممتع وطوعي ومحفز ومرن وغير حرفي. غالبًا ما ينخرط الأطفال المصابون بالتوحد في أنماط لعب غير مرنة ومتكررة دون أي سلوك رمزي أو تخيلي.

يميل الأطفال المصابون بالتوحد إلى النظر إلى العالم على أنه ملموس وحرفي ، وعلى هذا النحو ، يواجهون صعوبة في المفاهيم المجردة والسلوك التخيلي. فيما يلي بعض أشكال اللعب الشائعة بين الأطفال المصابين بالتوحد: 3

• اصطف الأشياء أو الألعاب بدلاً من استخدامها في اللعب التخيلي أو التفاعلي

• التفاعل بنفس الطريقة مع نفس الأشياء (الألعاب والأبواب والحاويات وما إلى ذلك) مرارًا وتكرارًا

• تمثيل نفس المشاهد (غالبًا من التلفزيون) مرارًا وتكرارًا بنفس الطريقة تمامًا

• الانخراط في "اللعب الموازي" (طفلان يلعبان بالقرب من بعضهما البعض لكن لا يتفاعلان) بعد فترة طويلة من النقطة التي يكون فيها هذا اللعب نموذجيًا من الناحية التطورية

• التجاهل أو الاستجابة بغضب لمحاولات الانضمام إليهم في لعبهم أو إجراء تغييرات على مخططات لعبهم

• تواجه صعوبة في أشكال اللعب المناسبة للعمر ، مثل الألعاب القائمة على القواعد أو اللعب التظاهري أو الألعاب الرياضية المنظمة أو الأنشطة الأخرى التي تتطلب التواصل الاجتماعي

سلوكيات جسدية غير عادية

غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بالتوحد سلوكيات جسدية غير عادية تميزهم عن أقرانهم. في حين أن أيا من هذه السلوكيات ، في حد ذاته ، هو علامة على التوحد ، كل منهم يمكن أن يكون جزءا من "حزمة" التوحد. على سبيل المثال ، يمكن للأطفال المصابين بالتوحد: 3

• موسيقى الروك أو الرفرفة أو "التحفيز" بأي طريقة أخرى ، غالبًا كوسيلة لتهدئة أنفسهم

• زيادة أو نقص الاستجابة للمدخلات الحسية ، بما في ذلك الألم

• من الصعب إرضاءهم في الأكل بشكل غير عادي وقد يرفضون الأطعمة ذات القوام المعين أو النكهات القوية

• لديك مشية غير عادية قد تشمل المشي على أصابع القدم أو حركات غريبة

• الاستجابة بطرق غير مناسبة للعمر للتغييرات غير المتوقعة في الروتين (الذوبان الغاضب أو القلق الشديد نتيجة لتغييرات طفيفة على ما يبدو)

• اعرض السلوكيات أو الاهتمامات غير المناسبة للعمر أو واجه صعوبة في تطوير القدرات المناسبة للعمر في استخدام المرحاض ، وارتداء الملابس ، وما إلى ذلك.

الظروف الطبية الحالية

في حين أن معايير اضطراب طيف التوحد لا تشمل الأعراض الجسدية أو العقلية أو المرض ، فإن مثل هذه المشكلات شائعة بشكل غير عادي بين الأطفال المصابين بالتوحد.

• مشاكل النوم شائعة بين المصابين بالتوحد. يعاني العديد من الأطفال المصابين بالتوحد من صعوبة في النوم أو البقاء نائمين ، وغالبًا ما يعاني البالغون من نفس الطيف من مشكلات مماثلة.

• يعاني العديد من الأطفال المصابين بالتوحد من تأخيرات طفيفة أو أكثر أهمية في المهارات الحركية الكبرى والدقيقة ؛ على سبيل المثال ، قد يواجهون صعوبة في التلاعب بالأواني الفضية واستخدام المقص والتسلق والقفز وما إلى ذلك.

• تعد اضطرابات النوبات أكثر شيوعًا بين الأطفال المصابين بالتوحد.

• تعد مشاكل الجهاز الهضمي (GI) مثل الإمساك و / أو الإسهال و / أو القيء أكثر شيوعًا بين الأطفال المصابين بالتوحد.

• الأشخاص الذين يعانون من التوحد من جميع الأعمار أكثر عرضة من أقرانهم العاديين للقلق الاجتماعي والقلق العام واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) والاكتئاب واضطراب الوسواس القهري (OCD) وغير ذلك من اضطرابات النمو والأمراض العقلية.

كثيرًا ما يتم تفويت المشكلات الطبية والنفسية الموجودة عند الأطفال لأنه يُفترض أنها مرتبطة بالتوحد. وتشمل هذه الأمراض الصرع والإصابات ومشاكل الجهاز الهضمي واضطرابات المزاج والحساسية والعديد من الحالات الطبية الأخرى.

علامات أقل شيوعًا

يعاني عدد غير قليل من المصابين بالتوحد من أعراض غير عادية قد لا تسبب مشاكل في حد ذاتها ولكنها تشير إلى مسار نمو مختلف. تشمل بعض هذه الأعراض ما يلي: 5

• Hyperlexia: قدرة مبكرة جدًا على فك شفرة اللغة المكتوبة دون القدرة المصاحبة لفهم معنى النص

• الحس المواكب: الاستجابات الفريدة للأصوات أو الألوان أو الأحرف أو الأرقام (على سبيل المثال ، يرى بعض الأشخاص الذين يعانون من الحس المواكب "أصواتًا" أو "يسمعون" الألوان أو يختبرون بطريقة أخرى استجابات فريدة للمدخلات الحسية)

• متلازمة سافانت: قد يكون لدى العلماء المصابين بالتوحد ، الذين يمثلون نسبة صغيرة من السكان المصابين بالتوحد ، قدرات مذهلة في حفظ المعلومات ، وإجراء العمليات الحسابية المعقدة ، ولعب البيانو ، وما إلى ذلك تمامًا مثل شخصية ريموند في فيلم "Rain Man".

فرط التأليف ، والحس المواكب ، ومتلازمة سافانت ليست غير شائعة كما قد تعتقد. تشير دراسة أجريت عام 2009 من جامعة ويسكونسن إلى أن ما يصل إلى واحد من كل 10 أشخاص مصابين بالتوحد لديهم قدرات ملحوظة بدرجات متفاوتة.

متى تطلب التقييم

إذا كنت قد قرأت قائمة المراجعة هذه ووجدت أن طفلك يبدو أنه يظهر عليه بعض هذه الأعراض ، فهذا هو الوقت المناسب لطلب تقييم التوحد.

ابدأ بالاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك واطلب الإحالة إلى عيادة أو طبيب أطفال أو أخصائي آخر. إذا لم يستطع طبيب الأطفال مساعدتك ، ففكر في الاتصال بالمنطقة التعليمية التي تتبعها للحصول على اقتراحات.

قد تختار طلب التقييم قبل أن يقترحه طبيب الأطفال ، وهذا الخيار مناسب تمامًا. الحقيقة هي أن الآباء غالبًا ما يكونون أول من يلاحظ اختلافات أطفالهم وتأخيراتهم. بعد كل شيء ، لا يرى طبيب الأطفال طفلك إلا مرة واحدة في العام ، أو عندما يكون مريضًا ، لذلك قد لا تتاح له فرصة رؤية ما تلاحظه كل يوم.

في الحقيقة ليس هناك جانب سلبي لطلب التقييم. بينما قد تكتشف أن طفلك ليس مصابًا بالتوحد ، فمن المحتمل أنك اكتشفت بعض المشكلات التي يمكن ويجب معالجتها عندما يكون طفلك صغيراً.

إذا كان طفلك مصابًا بالتوحد ، فقد حان الوقت الآن لبدء تقديم العلاجات التي يمكن أن توفر لطفلك الأدوات التي يحتاجها لتحقيق النجاح.