هل التوحد مرض عقلي؟

كيف يعرف الأطباء التوحد

يصنف اضطراب طيف التوحد بالفعل على أنه اضطراب عقلي يسمى أيضًا مرضًا عقليًا في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5). يصنف DSM-5 أيضًا التوحد على أنه اضطراب في النمو العصبي (فئة فرعية من الاضطرابات العقلية). بعبارة أخرى ، على الرغم من تصنيف التوحد على أنه اضطراب عقلي عام ، إلا أنه قد يتم تصوره بشكل أفضل من خلال فئته الفرعية: اضطراب في النمو.

هناك العديد من خصائص التوحد التي تتداخل مع الأمراض العقلية الأخرى ، لذلك غالبًا ما يتم تشخيص التوحد بشكل خاطئ على أنه مرض عقلي آخر. في حين أنه يمكن (وغالبًا ما يكون هناك) أشخاص يعانون من أكثر من نوع واحد من الأمراض العقلية بما في ذلك اضطرابات النمو ، يمكن تعريف الاثنين ومعالجتهما وإدارتهما بشكل مختلف تمامًا.

تعريف الإعاقة النمائية

وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) ، فإن الإعاقة التنموية هي "إعاقة شديدة وطويلة الأمد يمكن أن تؤثر على القدرة الإدراكية أو الأداء البدني أو كليهما. تظهر هذه الإعاقات قبل سن 22 ومن المحتمل أن تستمر مدى الحياة يشمل مصطلح "الإعاقة التنموية" الإعاقة الذهنية ولكنه يشمل أيضًا الإعاقات الجسدية ".

الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو:

• تطور المشكلة قبل سن 18 (يولد الكثير منهم بإعاقات في النمو)

• سوف يتأثرون بالإعاقة طوال حياتهم

• لديهم أعراض أساسية لا يمكن علاجها أو علاجها بشكل فعال بالأدوية

• قد تواجه تحديات جسدية و / أو معرفية و / أو سلوكية

• عادة ما يتم تشخيصها من قبل طبيب نفساني أو طبيب أطفال متخصص في النمو

اضطرابات النمو الأخرى

• الشلل الدماغي

• ADHD

• فقدان السمع

• صعوبات التعلم

• متلازمة داون

• العمى منذ الولادة

تعريف المرض العقلي

أي مرض عقلي ، وفقًا لـ NIMH ، هو "اضطراب عقلي أو سلوكي أو عاطفي. يمكن أن يختلف تأثير المرض العقلي ، بدءًا من عدم وجود ضعف إلى ضعف خفيف أو متوسط أو حتى شديد".

يُعرَّف المرض العقلي الخطير ، وفقًا لـ NIMH ، بأنه اضطراب عقلي أو سلوكي أو عاطفي ينتج عنه ضعف وظيفي خطير يتداخل بشكل كبير مع نشاط أو أكثر من أنشطة الحياة الرئيسية أو يحد منها.

الأشخاص المصابون بأمراض عقلية خطيرة:

• قد تبدأ الأعراض في الظهور في أي وقت من الحياة

• قد يكون لديهم هلوسة وأوهام

• تجربة اضطرابات في التفكير والإدراك

• يمكن علاجها بشكل فعال عن طريق الأدوية

• قد يكون لها أعراض مؤقتة أو دورية

• يتم تشخيصها من قبل طبيب نفسي أو غيره من متخصصي الصحة العقلية

أمراض عقلية أخرى

• فصام

• كآبة

• اضطراب الوسواس القهري

• اضطراب الشخصية الحدية

• اضطراب ثنائي القطب

لماذا يتم تشخيص الأطفال بشكل خاطئ

لا يعد التوحد دائمًا التشخيص الأول للطفل ، خاصةً إذا كان لفظيًا وذكيًا متوسطًا. ليس من النادر أن يتلقى الأطفال الذين ينتهي بهم المطاف بتشخيص التوحد مجموعة من التشخيصات الأخرى ، بما في ذلك ، في بعض الحالات ، أنواعًا أخرى من الاضطرابات النفسية.

هناك سبب بسيط لهذه التشخيصات الخاطئة: الطفل اللامع واللفظي قد لا يتم تقييمه من أجل التوحد. نتيجة لذلك ، لا يُنظر إلى أعراض الطفل على أنها مجموعة من التحديات ذات الصلة ، ولكن على أنها قضايا فردية يمكن أن تكون علامات لمرض عقلي آخر. هناك عدد من السلوكيات في التوحد والأمراض العقلية الأخرى التي قد تشترك في الخصائص وتؤدي إلى تشخيص خاطئ.

السلوكيات المتعلقة بالقلق

قد يثابر الأطفال المصابون بالتوحد على إجراءات أو أشياء أو عبارات معينة. عادة ما يكون هذا السلوك أداة لتهدئة الذات في التوحد. ومع ذلك ، يمكن أن يبدو السلوك أيضًا متطابقًا تقريبًا مع السلوكيات المرتبطة بالقلق والتي تعد سمة مميزة لاضطراب الوسواس القهري (نوع آخر من الاضطراب العقلي).

قصور في التواصل الاجتماعي

قد يركز الأطفال المصابون بالتوحد بشكل مفرط على مجالات اهتمامهم الخاصة ، متجاهلين بشكل أساسي اهتمامات واهتمامات الآخرين. في التوحد ، هذا السلوك هو نتيجة القصور في التواصل الاجتماعي ؛ في الأساس ، قد لا يدرك الأطفال المصابون بالتوحد أن الآخرين لديهم أفكار ومشاعر مختلفة عن أفكارهم ومشاعرهم.

قد يكون هذا مجالًا محتملاً آخر للتشخيص الخاطئ ، ومع ذلك ، نظرًا لأن السلوك نفسه يمكن أن يشبه إلى حد كبير بعض الهوس الذاتي الذي قد يكون موجودًا في اضطراب الشخصية النرجسية.

فقدان السيطرة على العواطف

غالبًا ما يفقد الأطفال المصابون بالتوحد السيطرة على عواطفهم ويعانون من الانهيارات (نوبات غضب عاطفية وأحيانًا عنيفة). في التوحد ، تكون الانهيارات دائمًا نتيجة لاعتداءات حسية أو قلق أو إحباط أو مزيج من الثلاثة.

ومع ذلك ، في الطفل الذي لم يتم تشخيصه بالتوحد ، قد تبدو الأعراض مثل اضطراب العناد الشارد الذي يعتبر اضطرابًا سلوكيًا.

قد يتلقى الأطفال المصابون بالتوحد عالي الأداء أيضًا مجموعة من التشخيصات غير المناسبة قبل تلقي تشخيص التوحد لديهم. تشمل بعض أكثرها شيوعًا اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط القراءة وصعوبات التعلم وتأخر الكلام.

من المهم ملاحظة أن بعض الأطفال المصابين بالتوحد عالي الأداء قد لا يتم تشخيصهم حتى يبلغوا سن المراهقة أو حتى سن الرشد. عندما يحدث ذلك ، يمكن أن يكون خادعًا. تظهر الإعاقات التنموية عادةً في مرحلة الطفولة ، وقد يكون من الضروري البحث في ماضي الفرد لاكتشاف العلامات التي تشير إلى وجود الإعاقات قبل البلوغ.

إذا لم تكن معلومات الطفولة متاحة بسهولة ، فقد يكون من المستحيل توفير تشخيص طيف التوحد حتى لو كان التشخيص الأنسب بناءً على الأعراض والسلوك.

الحالات الشائعة بين المصابين بالتوحد

في حين أن العديد من المصابين بالتوحد يتم تشخيصهم بشكل خاطئ بأنواع أخرى من الأمراض العقلية ، يتم تشخيص العديد منهم بشكل مناسب بالتوحد والأمراض العقلية. في الواقع ، المرض العقلي أكثر شيوعًا بين المصابين بالتوحد منه بين عامة الناس.

تشمل الأمراض العقلية الأكثر شيوعًا التي تحدث للأشخاص المصابين بالتوحد الاكتئاب والقلق.

ليس من الواضح تمامًا سبب حدوث ذلك. تشير إحدى النظريات إلى وجود صلة وراثية بين التوحد والأمراض العقلية. تشير نظرية أخرى إلى التحديات الشديدة للعيش في العالم الحديث مع التوحد. الحقيقة هي أنه بالنسبة للعديد من المصابين بالتوحد ، من المثير للقلق والاكتئاب محاولة التغلب على التحديات الاجتماعية و / أو الحسية و / أو الفكرية التي تشكل ببساطة جزءًا من هويتهم.

بالإضافة إلى المرض العقلي ، يتلقى العديد من الأطفال والبالغين المصابين بالتوحد تشخيصات تطورية إضافية. في حين أنه يمكن القول في العديد من الحالات أن الأعراض مرتبطة بالتوحد ، فمن المفيد أحيانًا معرفة أن الطفل مصاب بالتوحد ، وعلى سبيل المثال ، يمكن تشخيصه باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أو صعوبات التعلم ، أو فرط المنعكسات ، أو متلازمة سافانت ، أو اضطراب آخر.

التشخيص الثانوي ، في حين أنه قد يكون أو لا يكون مناسبًا تمامًا ، يمكن أن يوفر أحيانًا توجيهًا للعلاج والدعم الأكاديمي والخدمات. نأمل أن يؤدي القيام بذلك إلى تصحيح أي أخطاء محتملة في التشخيص للمضي قدمًا.

كلمة من Verywell

في حين أنه قد تكون هناك سلوكيات في كل من المصابين بالتوحد والأشخاص الذين يعانون من أنواع أخرى من الأمراض العقلية والتي يبدو أنها متداخلة ، فمن المهم أن نتذكر أن هناك عوامل مختلفة بين جميع الأمراض العقلية وجميع اضطرابات النمو في السلوك والإدارة. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن هذه العوامل المتمايزة لا تتداخل مع الحقيقة ، فهي غالبًا ما تتداخل.