يعاني العديد من الأطفال المصابين بالتوحد أيضًا من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
وفقًا للباحثين ، يعاني ما يقرب من ثلث الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد (ASD) من أعراض سريرية مهمة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD). هذا أعلى بثلاث مرات من معدل الإصابة لدى عامة السكان. الدراسة ، "الارتباط بين شدة النمط الظاهري السلوكي وأعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة المرضي المصاحب لدى الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد" المنشورة في التوحد: المجلة الدولية والممارسة (على الإنترنت في 5 يونيو 2013) ، وجدت أيضًا أن الأطفال الذين لديهم حضور مشترك لـ يواجه ASD و ADHD إعاقات أكبر ويواجهون صعوبة أكبر في التعلم والتواصل الاجتماعي مقارنة بالأطفال المصابين بالتوحد فقط.
ما مدى تشابه واختلاف التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
يعتبر كل من ASD و ADHD من الاضطرابات النمائية العصبية مع ظهور الأعراض في مرحلة الطفولة. يتميز اضطراب طيف التوحد بضعف في التواصل والمعاملة بالمثل الاجتماعية والسلوكيات النمطية و / أو المتكررة ، مع ظهور الأعراض في مرحلة الطفولة المبكرة. يتميز اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بمستويات غير مناسبة من الناحية التطورية من عدم الانتباه والاندفاع و / أو فرط النشاط ويعرض قبل سن 12 عامًا. تسبب الأعراض المرتبطة بكل من ASD و ADHD مشاكل سلوكية واجتماعية وتكيفية كبيرة في المنزل والمدرسة والمجتمع.
على الرغم من أن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا ما يتم ملاحظتها عند الأطفال المصابين بالتوحد ، إلا أنه حتى وقت قريب لم يكن بالإمكان تشخيص ASD و ADHD معًا وفقًا لإرشادات التشخيص. في مايو 2013 ، تم إصدار الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) وهذا الإصدار المحدث يسمح بالتشخيص المزدوج لاضطراب طيف التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
تقول الدكتورة ريبيكا لاندا ، كبيرة مؤلفي الدراسة ومديرة قسم مركز التوحد والاضطرابات ذات الصلة في كينيدي كريجر في بالتيمور ، دكتوراه في الطب. "التغيير الأخير في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) لإزالة حظر التشخيص المزدوج للتوحد و ADHD هو خطوة مهمة إلى الأمام."
نتائج الدراسة تسليط الضوء على الاتصال
فحصت الدراسة معدلات الأعراض السريرية الهامة التي أبلغ عنها الآباء من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال في سن المدرسة المبكرة (من 4 إلى 8 سنوات) المصابين بالتوحد. "لقد ركزنا على الأطفال في سن المدرسة لأنه كلما تمكنا من تحديد هذه المجموعة الفرعية من الأطفال مبكرًا ، كلما تمكنا من تصميم تدخلات متخصصة في وقت مبكر" ، كما يقول الدكتور لاندا. "قد تؤدي التدخلات المصممة خصيصًا إلى تحسين نتائجهم ، والتي تميل إلى أن تكون أسوأ بكثير من تلك الخاصة بأقرانهم المصابين بالتوحد فقط."
شمل المشاركون 162 طفلاً مسجلين في دراسة مستقبلية طولية لتنمية الطفل. تم تقسيم الأطفال أولاً إلى مجموعات ASD و non-ASD. ثم تم تصنيفهم بعد ذلك وفقًا لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التي أبلغ عنها الوالدان. من بين 63 طفلًا تم تشخيص إصابتهم باضطراب طيف التوحد ، صنف آباؤهم 18 (29 بالمائة) على أنهم يعانون من أعراض هامة سريريًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وُجد أيضًا أن الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من انخفاض في الأداء الإدراكي ، وضعف اجتماعي أكثر حدة ، وتأخيرات أكبر في الأداء التكيفي مقارنة بالأطفال المصابين بالتوحد فقط.
تسلط هذه النتائج الضوء على الحاجة إلى تقييم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في سن مبكرة عند الأطفال المصابين بالتوحد. عندما يحدث ASD و ADHD معًا ، يكون هناك خطر أكبر لزيادة مستوى الضعف. عندما تظل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير معروفة وغير معالجة ، تنخفض النتائج الإيجابية. هناك حاجة للبحث لتحديد التدخلات الفعالة للأطفال الصغار المصابين بالتوحد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من أجل تحسين النتائج لهؤلاء الأطفال والأسر.