معظم المصابين بالتوحد (على الرغم من أنهم ليسوا جميعًا بأي حال من الأحوال) لديهم القدرة على التحدث. في معظم الأوقات ، يتحدث الأشخاص المصابون بالتوحد بشكل مختلف عن أقرانهم من النمط العصبي. تتعلق بعض هذه الاختلافات بالإنتاج الفعلي واستخدام اللغة المنطوقة بينما يرتبط البعض الآخر بالتحديات مع "لغة الجسد" غير اللفظية وغيرها من الإشارات والتوقعات الاجتماعية والثقافية.
ما هو تأخير الكلام البراغماتي؟
تصف الجمعية الأمريكية لسمع الكلام واللغة (ASHA) الكلام الواقعي بأنه يتكون من ثلاثة مكونات: 1
استخدام اللغة لأغراض مختلفة ، مثل
- التحية (على سبيل المثال ، مرحبًا ، وداعًا)
- إعلام (على سبيل المثال ، سأحصل على ملف تعريف ارتباط)
- طلب (على سبيل المثال ، أعطني ملف تعريف ارتباط)
- واعد (على سبيل المثال ، سأحضر لك ملف تعريف ارتباط)
- طلب (على سبيل المثال ، أود ملف تعريف ارتباط ، من فضلك)
تغيير اللغة حسب احتياجات المستمع أو الموقف مثل
- التحدث مع طفل بشكل مختلف عن التحدث إلى شخص بالغ
- إعطاء معلومات أساسية لمستمع غير مألوف
- التحدث في الفصل الدراسي بشكل مختلف عنه في الملعب
اتباع قواعد المحادثات ورواية القصص ، مثل
- تبادل الأدوار في المحادثة
- إدخال مواضيع المحادثة
- البقاء في الموضوع
- كيفية استخدام الإشارات اللفظية وغير اللفظية
- كيفية استخدام تعابير الوجه والتواصل البصري
بالطبع ، تختلف قواعد الكلام والتواصل من مجتمع إلى آخر وقد تختلف تمامًا من دولة إلى أخرى. لكن القدرة على مراقبة هذه القواعد وفهمها واستخدامها (وإجراء التغييرات المناسبة في بيئات اجتماعية مختلفة) هي مفتاح الكلام الواقعي والتواصل.
كيف يؤثر التوحد على الكلام البراغماتي
بالنسبة للأشخاص المصابين بالتوحد ، يمثل الكلام الواقعي دائمًا تحديًا على مستوى ما. من الواضح أن الشخص غير اللفظي يعاني من تحديات مختلفة تمامًا عن الشخص اللفظي للغاية ، ولكن من المرجح أن يحتاج كلاهما إلى المساعدة في فهم تعابير الوجه ، والإشارات غير اللفظية ، وأخذ الأدوار ، وما إلى ذلك. في حين أن أنماط الكلام عند التوحد تختلف من شخص لآخر ، فإن الأفراد المصابين بالتوحد قد:
- كن أعلى أو أهدأ مما هو متوقع ثقافيًا
- تحدث بصوت لطيف أو استخدم نغمة مختلفة عن المعتاد
- كرر مقاطع كاملة من النصوص من البرامج التلفزيونية أو مقاطع الفيديو أو الأفلام
- تحدث عما يبدو أنه موضوع خارج عن الموضوع
- تهيمن على المحادثة بالحديث عن موضوع يهمهم فقط
- قل نفس الأشياء مرارًا وتكرارًا (إما ذكر نفس الحقائق حرفيًا مرارًا وتكرارًا أو استخدام نفس العبارات بنفس الطريقة مرارًا وتكرارًا ؛ على سبيل المثال ، قول "هذا رائع" ردًا على كل عبارة)
- اطرح أسئلة أو معلومات تطوعية حول مواضيع تعتبر عادةً من المحرمات أو حساسة (على سبيل المثال ، "هل أنت مستاء حقًا بشأن طلاقك الأخير؟" أو "ذهبت إلى الطبيب أمس واضطررت إلى إعطاء عينة بول.")
- أدخل المحادثات عندما لا تتم دعوتهم ، و / أو اترك المحادثات قبل أن يبدو أن المناقشة قد انتهت
- تواجه صعوبة في التعرف على السخرية والنكات والتعابير والتعبيرات مثل "القدر الذي يطلق على الغلاية باللون الأسود" ما لم يتم شرحها
- استخدم لغة تبدو غير مناسبة للموقف (رسمية للغاية ، أو غير رسمية للغاية ، أو تحاول أن تكون مضحكة في موقف خطير أو تحاول أن تكون جادًا في موقف سخيف)
- اطرح الأسئلة ببساطة من أجل التعبير عن أفكارهم أو آرائهم (على سبيل المثال "هل تحب التلسكوبات؟ أنا أحب التلسكوبات ؛ لدي ثلاثة منها. أحدها سلسترون ..."
- قل الحقيقة ، دون إدراك ما إذا كان قول الحقيقة سيكون له نتيجة سلبية ("نعم ، هذا الفستان يجعلك تبدو بدينًا")
- يجدون صعوبة أو يرفضون الانخراط في نوع الحديث الصغير الذي عادةً ما يسهّل التفاعلات بين معارف جدد أو في مواقف شديدة التوتر (حديث الطقس ، على سبيل المثال)
كيف يمكن للمعالجين المساعدة في الكلام الواقعي
يعمل معالجو النطق ومعالجو المهارات الاجتماعية مع الأطفال والبالغين المصابين بالتوحد للتغلب على التأخيرات العملية في الكلام. يمكن للعائلة والأصدقاء أيضًا المساعدة من خلال التدريس النشط وأنماط الكلام واستخدام اللغة المناسبة. على عكس بعض العلاجات ، يمكن أن تُحدث علاجات مهارات الكلام والمهارات الاجتماعية فرقًا كبيرًا لكل من الأطفال والبالغين.
يمكن للتحسينات في مهارات الكلام البراغماتية أن تحدث فرقًا إيجابيًا كبيرًا في استجابة الآخرين للأشخاص المصابين بالتوحد. من المهم أن نلاحظ ، مع ذلك ، أنه من الممكن "الإفراط في تدريب" الأطفال المصابين بالتوحد ، على وجه الخصوص ، إلى الحد الذي يكون فيه استخدامهم للغة صحيحًا تقنيًا ولكن "إيقاف" اجتماعيًا. غريب لكن صحيح ، الطفل المصاب بالتوحد الذي يصافح شخصًا بالغًا ، وينظر في عينيه ، ويقول "يسعدني أن ألتقي بك" يتصرف ، ليس كطفل ، ولكن مثل زميل في العمل!