5 تشخيصات قديمة للتوحد

التوحد هو "اضطراب طيفي" ، مما يعني أن التشخيص يشمل مجموعة واسعة من الأعراض الخفيفة أو المتوسطة أو الشديدة. على الرغم من الفروق الدقيقة التي ينطوي عليها هذا الاضطراب ، يتلقى أي شخص لديه أعراض التوحد نفس تشخيص اضطراب طيف التوحد (ASD). كان هذا صحيحًا منذ عام 2013 ، عندما تم نشر الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5).

قبل ذلك ، تعرّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية على خمسة تشخيصات مميزة لطيف التوحد ، بما في ذلك متلازمة أسبرجر ، واضطراب النمو المنتشر ، واضطراب النمو المنتشر غير المحدد بطريقة أخرى (PDD-NOS) ، ومتلازمة ريت ، واضطراب الطفولة التفككي.

بينما يتم استخدام ASD كتشخيص رسمي ، وكذلك لأغراض ترميز التأمين ، لا يزال بإمكان مقدمي الرعاية الصحية استخدام أحد التشخيصات المعترف بها سابقًا في السجلات الطبية للمريض.

فيما يلي شرح لما تعنيه هذه التشخيصات القديمة وكيف يتم حساب أعراضها المحددة ضمن التشخيص الأوسع لاضطراب طيف التوحد.

للمساعدة في تضييق نطاق التشخيص الشامل لاضطراب طيف التوحد ، يحدد DSM-5 ثلاثة مستويات من الاضطراب. أولئك الذين لديهم المستوى 1 هم أعلى أداء ، حيث يشير المستويان 2 و 3 إلى عجز متوسط وحاد في الأداء ، على التوالي.

متلازمة اسبرجر

أدريانا فاريلا فوتوغرافي / مومنت / جيتي إيماجيس

كانت متلازمة أسبرجر هي التشخيص الذي يُعطى للأشخاص في أعلى مستويات طيف التوحد أداءً. وفقًا لـ DSM-5 ، سيتم تشخيص شخص يعاني من أعراض تتماشى مع تشخيص أسبرجر بالمستوى 1 من ASD.

الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص يطورون مهارات لغوية في نفس الجدول الزمني مثل الأطفال في مرحلة النمو النموذجي ، ولكن لديهم صعوبات في التواصل الاجتماعي المناسب تصبح هذه المشاكل أكثر وضوحًا مع تقدمهم في السن وزيادة التوقعات الاجتماعية. غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من مشاكل حسية أيضًا.

يستمر العديد من الأشخاص في مجتمع التوحد في التعرف على أنهم مصابون بمتلازمة أسبرجر نظرًا لفائدتها في وصف مجموعة محددة جدًا من الأشخاص.

اضطراب النمو الشامل (PDD)

كيدستوك / جيتي إيماجيس

كان اضطراب النمو الشامل (PDD) مصطلحًا عامًا يصف مجموعة من الاضطرابات في تطور التنشئة الاجتماعية والتواصل. تضمنت PDD التشخيصات الأخرى التي تمت مناقشتها في هذه المقالة. على هذا النحو ، كان مكافئًا تقريبًا لاضطراب طيف التوحد ، واستبدل DSM-5 اضطراب طيف التوحد باضطراب طيف التوحد. بعبارة أخرى ، اشتملت اضطرابات اضطراب طيف التوحد ، مثل اضطراب طيف التوحد ، على مجموعة من الاختلافات اللغوية والاجتماعية والسلوكية تتراوح من خفيفة إلى شديدة.

اضطراب الطفولة التفككى

تم تشخيص اضطراب الطفولة التفككي (CDD) للأطفال المصابين بنوع نادر من التوحد الحاد في وقت متأخر. باستخدام مصطلحات DSM-5 ، يمكن اعتبار CDD "التوحد منخفض الأداء" أو ASD المستوى 3.

ومع ذلك ، في حين أن المستوى 3 ASD ينطبق على جميع الأطفال الذين يعانون من عجز حاد في اللغة (بما في ذلك عدم القدرة على الكلام تمامًا) ، والوظيفة الاجتماعية ، وفي بعض الأحيان المهارات الحركية ، تم استخدام CDD لوصف مجموعة معينة من الأطفال الذين تطوروا بشكل نموذجي حتى سن 3 سنوات تقريبًا. فقد فجأةً معظم أو كل تلك القدرات والمهارات المكتسبة

اضطراب نمائي شامل غير محدد بطريقة أخرى (PDD-NOS)

صور RapidEye / جيتي

وصف اضطراب النمو الشامل الذي لم يتم تحديده بطريقة أخرى (PDD-NOS) الأطفال الذين لم يتطابقوا تمامًا مع معايير تشخيص التوحد المحدد الآخر (مثل متلازمة أسبرجر) ولكن لا يزال لديهم بعض أعراض التوحد. "مصطلح يشير إلى الاضطرابات ذات الأعراض الشبيهة بالتوحد والتي لا تتناسب مع المعايير الكاملة لتشخيص آخر.

نظرًا لعدم وجود طريقة سهلة لتحديد أعراض PDD-NOS ، والتي قد تتراوح من خفيفة جدًا إلى شديدة جدًا ، لم تعد فئة التشخيص موجودة ، على الرغم من التشخيص الجديد الذي تم تقديمه في DSM-5 ، اضطراب التواصل الاجتماعي (البراغماتي) ، قد تصبح فئة شاملة مماثلة .6

متلازمة الحق

متلازمة ريت هي اضطراب وراثي يصيب الفتيات بشكل أساسي .7 ولأن المتلازمة يمكن أن تشمل أعراض التوحد ، فقد تم تضمينها في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الرابع. لم يعد DSM-5 يتعرف على متلازمة ريت. إنه واحد فقط من اضطرابات طيف التوحد السابقة التي يمكن تشخيصها بمساعدة فحص الدم ، وبالتالي يعتبر اضطرابًا جسديًا.

يصاب الأطفال المصابون بمتلازمة ريت بالعديد من الأعراض الجسدية ، مثل النوبات ، وعدم القدرة على استخدام أيديهم بشكل مفيد.