ما هو عادي وما هو ليس كذلك
هناك عدد من الأشياء التي يمكن أن تغير مظهر أو شكل أو نسيج الحلمة أو الهالة. في بعض الأحيان تكون هذه تغييرات سريعة ومؤقتة ، مثل رد فعل للمس أو درجة حرارة باردة. يمكن للتقلبات الهرمونية (على سبيل المثال ، أثناء الحمل) وحتى العمر أن تحدث تغيرات طبيعية تمامًا في الحلمتين أيضًا.
ولكن عندما تتغير الحلمة أو الهالة بشكل مفاجئ أو غير متوقع ، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة طبية. يمكن أن تساعدك معرفة كيفية اكتشاف المشكلة في تحديد ما إذا كان الوقت قد حان لرؤية الطبيب.
الحلمات المقلوبة أو المنكمشة
يمكن أن تكون الاختلافات في الحلمة ، مثل الحلمات المقلوبة ، والحلمات المنكمشة ، أو أي تغييرات أخرى هي سمات خلقية ولدت بها. ومع ذلك ، يجب عليك دائمًا مراجعة طبيبك إذا كان أحدهما أو كليهما يختلف عن الطريقة التي كانا عليها من قبل. إن التغيير في حلماتك هو الذي يثير القلق الأكبر
تظهر الحلمات المقلوبة غائرة أو منحنية ، بدلاً من رفعها فوق سطح الهالة. يمكن أن يحدث انقلاب الحلمة كجزء من عملية الشيخوخة الطبيعية وعادة ما يكون متساويًا في كلا الجانبين. لكن إذا ولدت بحلمات مرتفعة وأصبحت مفلطحة ، يجب عليك التحدث مع طبيبك ، خاصة إذا كان التغيير يؤثر على جانب واحد فقط.
على النقيض من ذلك ، فإن الحلمات المنكمشة لها منطقة تشبه الشق يتم سحبها إلى الداخل. قد تظهر الحلمات المنكمشة عند الولادة ، أو تتطور تدريجيًا بمرور الوقت. الحلمة المنكمشة على جانب واحد والتي تتطور بسرعة ليست طبيعية وقد تكون مؤشرًا على حالة طبية.
سرطان الثدي هو الشغل الشاغل ، خاصة إذا كان التراجع يؤدي إلى تغيير في وضع الحلمة أو يؤثر على جانب واحد فقط .4 إذا لم يؤثر التحفيز على الحلمة أو الهالة بأي شكل من الأشكال ، فهذه علامة على وجود مشكلة أيضًا.
إفرازات غير طبيعية
يمكن أن يكون إفرازات الحلمة علامة على وجود مشكلة. عادة ما يخرج التفريغ من نفس القنوات التي تحمل الحليب وقد يكون حليبيًا أو شفافًا أو أصفر أو أخضر أو بني أو دموي. يمكن أن يختلف القوام أيضًا من سميك ولزج إلى رقيق ومائي.
يمكن أن يكون سبب إفرازات الحلمة هو الدورة الشهرية الطبيعية ، أو الأورام الحميدة التي تسمى الأورام الغدية الليفية أو الكتل المعروفة بالأورام الحليمية داخل القناة (والتي عادة ما تكون غير سرطانية).
يمكن أن تتسبب العدوى في خروج إفرازات تشبه الصديد ومسحة صفراء مخضرة.
قد يحدث إفراز حليبي ، مشابه لما يحدث عند النساء المرضعات ، عند النساء اللواتي لا يرضعن ، أو الرجال ، أو حتى الأطفال الصغار. يشار إلى هذا باسم ثر اللبن ، وقد يكون بسبب الأدوية أو المكملات العشبية أو انخفاض الغدة الدرقية أو أورام الغدة النخامية.
توسع القنوات الثديية هو سبب آخر لإفرازات الحلمة وهو أكثر شيوعًا في وقت انقطاع الطمث. عادة ما يكون الإفرازات سميكة ولزجة وذات مظهر رمادي وقد يكون لها لون أخضر. هذه حالة حميدة تحدث عندما تتورم قنوات الحليب وتنسد في وقت قريب من سن اليأس.
أظهرت الدراسات أن إفرازات الحلمة الناتجة عن سرطان الثدي يمكن أن تكون مختلطة بالدم وعادة ما تحدث في ثدي واحد بدلاً من كليهما.
نتوءات وكتل الحلمة
يمكن أن تنتصب الحلمة والهالة فجأة وقد تشعرين بالنتوءات عند لمسها أو التعرض للبرد. هذه استجابة طبيعية تمامًا يتم حلها عادةً بمجرد إزالة التحفيز.
أثناء الحمل ، تظهر النتوءات الموجودة على الحلمة (تسمى غدد مونتغمري) استعدادًا للرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، إذا ظهرت لديك نتوءات أو كتل على الحلمة أو الهالة أو تحتها مباشرة عندما لا تكونين حاملاً ، فيجب عليك فحصها.
قد تكون هذه علامة على شيء بسيط مثل قناة الحليب المسدودة ، أو الورم الحليمي داخل القناة ، أو البثور ، أو العدوى التي يمكن علاجها مثل الخراج. ولكنه قد يكون أيضًا علامة على سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) ، وهو شكل قابل للعلاج من سرطان الثدي في مراحله المبكرة.
لتحديد السبب ، قد يختار طبيبك إجراء خزعة إبرة دقيقة أو اختبار تصوير يسمى تصوير القنوات لتقييم الطبيعة الحقيقية للكتلة.
التغييرات في الحجم
من الطبيعي أن ينتفخ ثدييك وحلماتك استجابة لدورة الطمث أو عندما تكونين حاملاً أو مرضعة. يمكن أن يحدث الشيء نفسه عند استخدام موانع الحمل الفموية.
ومع ذلك ، إذا نما أحد الثديين بشكل ملحوظ ، فهذا شيء تريد بالتأكيد النظر إليه. قد يترافق أيضًا مع التهاب الضرع ، وهو عدوى تصيب أنسجة الثدي. يمكن أن يسبب سرطان الثدي تغيرات غير متكافئة في حجم الثدي ، إما بشكل مفاجئ أو تدريجي
من ناحية أخرى ، إذا كان ثدييك دائمًا غير متماثلين ، فلا تقلق ، فإن قلة من النساء متوازنات تمامًا. ما يهم هو فقط تغيير في الحجم.
إن أسهل طريقة لتحديد ما إذا كنت تعانين من تضخم حقيقي في الثدي أم أنك تمر فقط في دورتك الشهرية هي معرفة مدى ملاءمة حمالات الصدر. هل أصبحوا فجأة أكثر إحكامًا من جانب واحد أم يسببون ضغطًا أو انزعاجًا لم يكن موجودًا من قبل؟ إذا كان الأمر كذلك ، فاستشر الطبيب.
التغييرات في نسيج ولون الجلد
خلال فترة الحمل ، قد تصبح حلماتك والهالة أغمق في اللون ؛ قد تصبح الحلمة نفسها أكبر بشكل واضح. عندما تكون هذه التغييرات إما من جانب واحد (تحدث على جانب واحد) ، أو موزعة بشكل غير متساو على كلا الجانبين ، أو تحدث خارج الحمل ، فإنها لا تعتبر بشكل عام طبيعية.
تشمل التغييرات سماكة الجلد أو التورم أو الالتهاب المرئي أو قوام "قشر البرتقال" أو تغيير اتجاه الحلمة أو ارتفاع درجة حرارة الجلد بشكل ملحوظ.
قد تشمل الأسباب:
- الأكزيما: طفح جلدي يسبب الحكة
- سرطان الثدي الالتهابي: وهو سرطان نادر يسبب تورم الثديين. في البداية ، قد يبدو هذا كإكزيما ، ولكن يمكن أن ينتشر بسرعة ويؤدي إلى احمرار الجلد وألمه.
- سرطان الخلايا الحرشفية: سرطان جلدي شائع يرتبط بالتعرض المفرط للشمس.
- مرض باجيت الذي يصيب الحلمة: نوع نادر من سرطان الثدي يبدأ على الحلمة ويمتد إلى الهالة ، وقد يسبب أورامًا أو كتلًا في الثدي بمرور الوقت.
- مرض بوين: شكل مبكر جدًا من سرطان الجلد يمكن علاجه بسهولة.
آلام الحلمة
خارج فترة الحمل أو دورتك الشهرية ، لا يوجد شيء مثل ألم الحلمة الطبيعي. إذا كنت تعانين من حكة أو حكة أو ألم في الحلمة لم يكن بسبب إصابة ، فأنت بحاجة إلى إلقاء نظرة عليها.
يعد ألم الحلمة من الأعراض غير الشائعة لسرطان الثدي ، ولكنه قد يكون أول أعراض الورم الخبيث المتطور. قد يكون أيضًا علامة على التهاب الضرع أو ورم غدي ليفي أو كيس حميد.
كلمة من Verywell
يجب ألا تتجاهل تغييرات الحلمة أبدًا ، خاصة عندما تؤثر التغييرات على جانب واحد فقط. سواء كنتِ حاملًا ، أو تعانين من دورة طمث طبيعية ، أو مررت بالفعل بانقطاع الطمث ، فإن سرطان الثدي أو أي حالة طبية أخرى تؤثر على الثدي يمكن أن تظهر بهذه الطريقة.
بينما قد ينتهي بك الأمر إلى الحصول على فاتورة صحية نظيفة ، إذا كان هناك قلق ، فأنت تتمتع بفرصة أفضل بكثير للعلاج الناجح إذا تم اكتشاف المشكلة وتشخيصها وعلاجها مبكرًا.