ما هو التصوير اللمفاوي؟

ماذا تتوقع عند الخضوع لهذا الاختبار

• الغرض من الاختبار

• المخاطر / الموانع

• قبل الاختبار

• أثناء الاختبار

• بعد الاختبار

• تفسير النتائج

التصوير اللمفاوي ، المعروف أيضًا باسم رسم خرائط العقدة الليمفاوية الحارسة ، هو إجراء تصوير يحدد التصريف الليمفاوي وعدد العقد الخافرة. إذا كانت العقدة في مكان غير معتاد ، فإن التصوير اللمفاوي سيحدد هذا الموقع للخزعة. أداة بسيطة وغير مؤلمة ، يمكن أن يكون التصوير اللمفاوي مفيدًا للغاية في التخطيط لعلاج سرطان الثدي.

الغرض من الاختبار

يتم استخدام Lymphoscintigraphy بشكل متزايد لإدارة سرطان الثدي في وقت مبكر حيث تظهر المزيد من الدراسات أنه فعال للغاية .1 في حين أنه يستخدم لتحديد الحالات الأخرى ، فقد ثبت أنه مفيد بشكل خاص في سرطان الثدي.

في حالة سرطان الثدي النقيلي ، فإن العقد الحارسة هي أول من يظهر دليلاً على وجود رواسب نقيلية. يمكن للتصوير اللمفاوي تحديد هذه العقد غير المنتظمة واكتشاف العقد الخالية من النقائل. هذا مهم: إذا كانت العقدة الليمفاوية الإبطية خالية من السرطان ، فهذا يعني أنك لن تحتاج إلى جراحة إزالة الإبط.

يقوم الأطباء بإجراء التصوير اللمفاوي لتخطيط الخزعة أو الجراحة ووضع خطة علاج شاملة.

المخاطر وموانع الاستعمال

تعتبر المخاطر المرتبطة بالتصوير اللمفاوي صغيرة ، خاصة بالمقارنة مع الفوائد.

هذا إجراء للطب النووي ، مما يعني أنك ستتعرض لكمية صغيرة جدًا من الإشعاع .2 ومع ذلك ، فإن هذه الكمية أقل من الأشعة السينية القياسية. تم استخدام مثل هذه الاختبارات لأكثر من 50 عامًا ولم يلاحظ الأطباء أي آثار جانبية طويلة المدى من هذا النوع من التعرض المنخفض.

ردود الفعل التحسسية تجاه المشعة التي سيتم حقنها نادرة. إذا حدثت ، فهي عادة ما تكون خفيفة. ومع ذلك ، تأكد من إخبار طبيبك والفني إذا كان لديك رد فعل تحسسي أو مشكلة أخرى في اختبار مماثل.

قد يسبب الحقن احمرارًا وألمًا طفيفًا ، والذي يجب أن يزول بسرعة.

لا يُنصح باستخدام التصوير اللمفاوي لجميع المصابين بسرطان الثدي. تشمل موانع الاستعمال:

• الحمل والرضاعة 2

• الإبطين موجب سريريًا (N1)

• الخزعة السابقة ، وخاصة الخزعة الاستئصالية 3

• الجراحة السابقة للثدي والإبط

• مرض متقدم

• العلاج الكيميائي المساعد الجديد

• مرض متعدد المراكز ومتعدد البؤر 4

• سرطان القنوات الموضعي (DCIS)

• ارتفاع مؤشر كتلة الجسم 3

• الشيخوخة (ارتفاع معدلات الفشل قد يكون بسبب التغيرات في التدفق اللمفاوي)

تأكد من أن طبيبك يعرف جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك المكملات العشبية أو الفيتامينات.

قبل الاختبار

تأكد من الوصول مبكرًا بما يكفي لتسجيل الوصول قبل موعدك. من الجيد استخدام الحمام أولاً أيضًا.

توقيت

يختلف طول الاختبار من حوالي 30 دقيقة إلى ساعتين أو أكثر بناءً على عدد من العوامل. تأكد من أن تسأل في وقت مبكر عن المدة التي من المتوقع أن تستغرقها.

موقع

من المحتمل أن تخضع للتصوير اللمفاوي في العيادة الخارجية أو العيادة ، لكن بعض المستشفيات تقدمه أيضًا.

ماذا ارتدي

اعتمادًا على المكان الذي ستذهب إليه لإجراء هذا الاختبار ، قد يُطلب منك إما ارتداء ثوب طبي أو مجرد البقاء في ملابسك الخاصة. يُنصح بارتداء ملابس مريحة بدون أزرار أو أزرار معدنية. قبل الإجراء ، قم بإزالة أي مجوهرات أو إكسسوارات بها أي معدن.

طعام و شراب

لا يجب عليك تقييد الطعام والشراب قبل التصوير اللمفاوي أو بعده.

التكلفة والتأمين الصحي

إذا كان لديك تأمين صحي ، فتحقق من شركة النقل الخاصة بك لمعرفة ما إذا كان سيتم تغطية التصوير اللمفاوي والمبلغ الذي ستحتاج إلى دفعه بنفسك. تحقق أيضًا مما إذا كانت المنشأة التي سيتم تنفيذها مغطاة أم لا.

يجب أن يكون مكتب طبيبك والمرفق قادرين على تقديم معلومات التكلفة لك.

ماذا أحضر

تأكد من حصولك على بطاقة التأمين الخاصة بك وأي أوراق قد أعطاك إياها طبيبك.

أثناء الاختبار

بمجرد استدعائك مرة أخرى ، سيتم منحك الوقت لتغيير ثوبك (إذا لزم الأمر). قد يُطلب منك تأكيد معلومات مثل اسمك وتاريخ ميلادك والاختبار الذي حددته. ستقوم الممرضة بإعدادك ثم يقوم الطبيب أو التقني بإجراء العملية.

اختبار أولي

سيُطلب منك الاستلقاء على طاولة الفحص. قد تقوم ممرضتك بإدخال حقنة وريدية في ذراعك ، حسب احتياجاتك. سيتم إعطاء المادة المشعة اللازمة ، من المحتمل من خلال حقن متعددة حول الورم أو الهالة.

بعد وضع الإبرة أو الوريد ، يكون التصوير اللمفاوي غير مؤلم تمامًا. بعد الحقن ، قد تشعر بإحساس بالبرودة ، لكن لا ينبغي أن يكون ذلك مزعجًا.

طوال الاختبار

ستلتقط الكاميرا المتخصصة التي "ترى" الراديوتركر (المشعات) صورًا لثديك. 2 اعتمادًا على العيادة ، قد يُطلب منك تغيير وضعك من أجل الحصول على صور لمناطق مختلفة.

أصعب جزء في عملية الفحص هو أنه يجب عليك أن تظل ثابتًا أثناء التقاط الصور. كلما اتبعت الإرشادات بشكل أفضل حول وقت عدم التحرك ، زادت سرعة العملية.

الاختبار اللاحق

بمجرد الانتهاء من الاختبار ، قد يُطلب منك الانتظار أثناء مراجعة الصور للتأكد من أن كل شيء خرج واضحًا بدرجة كافية. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد تحتاج إلى إعادة القيام ببعض منها. خلاف ذلك ، يمكنك ارتداء ملابسك والمغادرة.

بعد الاختبار

لا ينبغي أن يكون لديك أي آثار جانبية باقية لإدارتها ويمكن عادة العودة إلى روتينك الطبيعي على الفور. 5 في حالات نادرة ، قد يوصي طبيبك بالراحة بعد ذلك. سيتم إبلاغك بذلك قبل مغادرتك.

يُقترح أن تشرب المزيد من الماء أكثر من المعتاد لمساعدة جسمك على طرد المواد المشعة.

تفسير النتائج

سيقوم أخصائي الأشعة أو الطبيب المتخصص في الطب النووي بفحص الصور وإرسال تقرير إلى أخصائي الأورام الخاص بك. يجب أن يتصل بك مكتب طبيبك بشأن النتائج وما إذا كانت أي متابعة ضرورية.

متابعة

ستساعد المعلومات الواردة من التصوير اللمفاوي طبيبك في تحديد مدى شمولية الجراحة التي تحتاجها. تأكد من فهمك للنتائج وما تعنيه لك. اطرح أسئلة إذا كان أي شيء غير واضح.

كلمة من Verywell

نظرًا لأن هذا الاختبار ينطوي على مخاطر قليلة بالنسبة لمعظم الأشخاص ويمكن أن يمنع إجراء قد لا تحتاج إليه ، فهو توصية شائعة. قد تكون قد سئمت من الفحوصات الطبية والمسح الضوئي ، لكن اعلم أن المعلومات المكتسبة من خلال التصوير اللمفاوي لا يمكن الحصول عليها في كثير من الأحيان بأي طريقة أخرى ويمكن أن يوفر لك جراحة غير ضرورية وألم الشفاء.