- متى يجب استخدام
- الفوائد والتحديات
- كيف تستعد
- ماذا يحدث خلال الزيارة
سرطان الثدي هو حالة معقدة تتطلب غالبًا رعاية من عدة مزودين مختلفين. يمكن أن تساعد خدمات الرعاية الصحية عن بُعد في توفير الوقت وتسمح لك بتلقي بعض من رعايتك في المنزل. تشمل خدمات الرعاية الصحية عن بُعد المواعيد الافتراضية واتصالات بوابة المرضى والتعليم عبر الإنترنت. أصبحت هذه الخدمات أكثر شيوعًا في رعاية سرطان الثدي ، خاصة في ضوء الحاجة إلى المسافة الاجتماعية بسبب COVID-19.1
نتيجة لوباء COVID-19 ، تتخذ مكاتب الأطباء احتياطات خاصة للسماح برعاية شخصية آمنة. تتضمن بعض الأمثلة تباعد كراسي غرفة الانتظار ، وتوفير الأقنعة ، وتقليل أوقات انتظار المرضى ، وتقديم معقم لليدين. يمكن أن يقلل الحصول على رعايتك من المنزل من خطر التعرض لفيروس كورونا ، ويقلل من الرحلات والمواعيد غير الضرورية. ومع ذلك ، من المهم أن تتذكر أن بعض جوانب الرعاية تتطلب زيارة شخصية مع فريق رعاية مرضى السرطان.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/GettyImages-1282155372-b5c1f34d85f942468fc0a4d8e81af2cd.jpg)
ماركو جيبر / جيتي إيماجيس
متى تستخدم الرعاية الصحية عن بعد لسرطان الثدي
أصبحت خدمات الرعاية الصحية عن بُعد أكثر شيوعًا في إدارة وعلاج سرطان الثدي ، ويمكن إجراء العديد من أنواع المواعيد المختلفة من المنزل. سواء كنت تسعى للحصول على رأي ثان أو لديك أسئلة حول الآثار الجانبية للأدوية ، فقد تتمكن الخدمات الصحية عن بُعد من مساعدتك.
للتحضير لزيارة شخصية
يمكن أن تكون خدمات الرعاية الصحية عن بُعد مفيدة حتى إذا قررت رؤية طبيبك في مكتبهم. يمكنك تقليل وقت الانتظار عن طريق إكمال أوراق تسجيل الوصول في وقت مبكر من المنزل ، وتقديم معلومات التأمين الخاصة بك وأي تغييرات على جدول الأدوية الخاص بك. قد يكون مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قادرًا أيضًا على تقييم حالتك من خلال أجهزة مراقبة المريض عن بُعد التي تجمع البيانات الحيوية قبل موعدك
بعد تصوير الثدي غير الطبيعي
قد تكون خدمات الرعاية الصحية عن بعد مناسبة لاستشارتك الأولية مع طبيب الأورام بعد التصوير الشعاعي غير الطبيعي للثدي. إذا كان السرطان الذي تعانين منه غير محسوس ، مما يعني أنك لا تشعرين بوجود ورم في ثديك ، فقد لا يتعين عليك زيارة الطبيب شخصيًا ، حتى في موعدك الأول. سيقوم أخصائيك بمراجعة نتائج التصوير الشعاعي للثدي الخاصة بك افتراضيًا والتحدث معك عبر الدردشة المرئية حول التشخيص وخطة العلاج. ومع ذلك ، إذا شعرت بوجود ورم ، فتأكد من أن زيارتك الأولى في المكتب حتى يتمكن أخصائي الأورام من تقييمها.
زيارات المتابعة المنتظمة
بمجرد أن يقوم فريقك الطبي بتقييمك شخصيًا ، فقد تكون مؤهلاً لإجراء زيارات المتابعة عبر الهاتف أو الدردشة المرئية. الإجابة على أي أسئلة لديك حول العلاج.
أثناء زيارة المتابعة لسرطان الثدي ، سيقوم طبيبك بمراجعة أي فحوصات أو فحوصات معملية حديثة معك ، بالإضافة إلى التوصية بتغييرات العلاج إذا لزم الأمر. هذه الأنواع من المواعيد هي أيضًا فرصة لك ولأحبائك لطرح الأسئلة وتنبيه الفريق الطبي بأي تغييرات في حالتك. سيساعدك طبيب الأورام في تحديد عدد المرات التي ستأتي فيها إلى المكتب ومتى يمكن إجراء تلك المواعيد بشكل افتراضي.
فحص ما بعد الجراحة
قد تكون زيارة الرعاية الصحية عن بُعد ممكنة إذا كانت جراحة سرطان الثدي غير معقدة ولا تعانين من أي مشاكل في التئام الجروح أو العدوى. كن مستعدًا لإطلاع طبيبك على شقوقك الجراحية باستخدام كاميرا أجهزتك أثناء الموعد.
لأعراض جديدة أو آثار جانبية
عندما تبدأ في خطة علاجك لسرطان الثدي ، قد تواجه أعراضًا جديدة مثل الألم أو التعب. قد تسبب العلاجات آثارًا جانبية مثل الصداع أو الغثيان أو الإسهال. تتيح لك خدمات الرعاية الصحية عن بُعد الاتصال بفريقك الطبي وتعديل خطة العلاج حسب الحاجة.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة من علاجك ، فمن الأفضل أن ترى فريق الأورام الخاص بك شخصيًا. تشمل التأثيرات التي تتطلب تقييمًا في العيادة القيء والإسهال غير المنضبط ، لأن هذه الأعراض قد تؤدي إلى الجفاف ؛ نزيف غير منضبط الالتباس؛ تغيير في الرؤية وألم في الصدر.
تشمل الآثار الجانبية للعلاج الذي يمكن إدارته بأمان باستخدام الرعاية الصحية عن بعد ما يلي: 4
- إعياء
- تغيرات الشعر
- أعراض سن اليأس
- تقرحات الفم
- تغيرات الأظافر
- غثيان
- تغيرات في الطعم أو الرائحة
- جفاف المهبل
للتسجيل في تجربة علاجية للسرطان
إذا قررت التسجيل في تجربة سريرية للسرطان كجزء من خطة العلاج الخاصة بك ، فيمكن إجراء الكثير من عملية التسجيل افتراضيًا. ستناقش ممرضة البحث التجربة معك وتقدم معلومات عن الموافقة والمشاركة ومراقبة المتابعة. قد يوصى أيضًا بإجراء فحص جسدي.
للحصول على رأي ثان
إذا قررت طلب رأي ثانٍ حول تشخيص سرطان الثدي ، فقد تكون الرعاية الصحية عن بُعد مفيدة. سيتمكن طبيب الأورام الجديد الخاص بك من مراجعة مخططك وجميع النتائج التي توصلت إليها مسبقًا ، ثم التحدث معك افتراضيًا عن آرائهم حول رعايتك. إذا قررت نقل رعايتك إلى طبيب أورام جديد ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك الجديد بزيارة شخصية بعد اجتماعك الافتراضي الأولي.
لمواعيد الرعاية متعددة التخصصات
أثناء علاجك لسرطان الثدي ، من المحتمل أن تتلقى الرعاية من عدة مزودين ، بما في ذلك اختصاصي الأورام ، والممرض الممارس ، وجراح الأورام ، وجراح التجميل ، والمعالج الطبيعي ، والمعالج الوظيفي ، والأخصائي النفسي ، على سبيل المثال لا الحصر. تتيح مواعيد الخدمات الصحية عن بُعد للعديد من أعضاء الفريق حضور نفس الزيارة واتخاذ قرارات أفضل معًا.
لا يمكن تلبية جميع الاحتياجات الصحية من خلال مكالمة افتراضية. على سبيل المثال ، لا يمكن للطبيب تقديم تشخيص لسرطان الثدي دون فحصك جسديًا. قد يحتاج طبيبك أيضًا إلى رؤيتك شخصيًا إذا: 5
- تشعرين بوجود كتلة جديدة في ثديك
- تصاب بحمى شديدة
- يوصي طبيبك بإجراء فحص جسدي أو فحص روتيني للثدي
- أنت بحاجة إلى عمل دم أو فحص معمل آخر
- يتطلب علاجك رعاية شخصية ، مثل العلاج الإشعاعي
- شقوقك الجراحية مصحوبة بإفرازات حمراء أو مؤلمة أو نازفة
- الآثار الجانبية للعلاج شديدة بما يكفي لتحتاج إلى علاج طارئ
- لا يمكنك الوصول إلى تكنولوجيا موثوقة أو خدمات الإنترنت
الفوائد والتحديات
لا يزال استخدام الخدمات الصحية عن بعد لمرضى سرطان الثدي ممارسة جديدة. هناك العديد من الفوائد ، بالإضافة إلى بعض التحديات.
توفير الوقت والتكلفة
بشكل عام ، تعتبر الخدمات الصحية عن بُعد أكثر ملاءمة للمرضى ، خاصة أولئك الذين يحاولون الضغط على المواعيد الطبية في جداول عملهم المحمومة. إذا كنت قد أجريت مؤخرًا عملية جراحية ولا تواجه أي مشاكل ، فمن المحتمل أن تكون رؤية طبيبك أسهل بكثير ، خاصة إذا كنت لا تزال تعاني من ألم ما بعد الجراحة.
تميل الخدمات الصحية عن بُعد أيضًا إلى أن تكون أقل تكلفة. إنه يقلل من النفقات الأخرى مثل رسوم الوقود للسيارة أو رسوم Uber أو Lyft أو أجرة الحافلة أو رسوم وقوف السيارات في المستشفى أيضًا.
مشاركة الأسرة
وجدت دراسة أجريت عام 2020 أن المرضى الذين يخضعون للرعاية من سرطان الثدي أو غيره من سرطانات أمراض النساء أفادوا أن خدمات الرعاية الصحية عن بعد وفرت لهم الوقت ، وزادت من وصولهم إلى الرعاية ، وحسنت صحتهم بشكل عام .7 ووجد المسح أيضًا أن المستجيبين شعروا أن الوصول إلى الخدمات الصحية عن بعد جعلهم يشعرون بالمزيد. المشاركة بنشاط في رعايتهم والسماح لأفراد أسرهم بالمشاركة بشكل أكبر في خطة العلاج الخاصة بهم أيضًا. قد يسمح موعد الرعاية الصحية عن بُعد لمزيد من أفراد عائلتك أو مقدمي الرعاية بفهم خطة العلاج الخاصة بك وتقديم تحديثات لفريق الرعاية الصحية الخاص بك.
جودة حياة أفضل
لقد وجدت الدراسات أن الرعاية الصحية عن بعد لسرطان الثدي مرتبطة بضغوط أقل ونوعية حياة أفضل للمرضى وعائلاتهم. وقد يساعد الانخراط في خدمات الرعاية الصحية عن بعد المرضى على الشعور بمزيد من الاستقلال أثناء رعايتهم. هذا مفيد بشكل خاص عند العلاج من السرطان لأن الكثير مما يحدث لهم خارج عن سيطرتهم.
الجانب السلبي
في حين أن هناك العديد من الإيجابيات ، يمكن أن يكون هناك عيوب في الخدمات الصحية عن بعد أيضًا. يمكن أن يمثل برنامج الخدمات الصحية عن بُعد تحديًا حتى للمرضى الأكثر ذكاءً من الناحية التقنية للتنقل ، وقد تنقطع المكالمة أو تفشل أثناء الموعد. هذا أمر محبط لكل من المريض ومقدم الخدمة. من المفيد أن يكون لديك خطة ، مثل أجهزة النسخ الاحتياطي ورقم مباشر للاتصال في حالة فشل الموعد الافتراضي.
وجدت الدراسات أن عددًا قليلاً من المرضى وجدوا أن الزيارات الافتراضية غير مريحة عاطفياً أو جسديًا ، بينما يشعر الآخرون بالقلق بشأن خصوصيتهم أثناء استخدام الكمبيوتر.
لم يتم الإبلاغ عن مخاوف تتعلق بالسلامة باستخدام الخدمات الصحية عن بعد لإدارة سرطان الثدي ، ولكن من المهم أن تتذكر أن التكنولوجيا لا يمكن أن تحل محل الفحص البدني. إذا كنت قلقًا بشأن اكتشاف جسدي جديد أو كنت تعاني من أعراض جديدة وحادة ، فمن المرجح أن تكون الزيارة الشخصية هي الخيار الأفضل.
أي علامات أو أعراض جديدة قد تستدعي الذهاب إلى غرفة الطوارئ ، مثل ارتفاع درجة الحرارة أو الارتباك العقلي أو ألم الصدر أو النزيف ، ليست مناسبة لزيارات الرعاية الصحية عن بُعد.
كيف تستعد لزيارة الرعاية الصحية عن بعد لسرطان الثدي
للعثور على مقدم خدمات الرعاية الصحية عن بُعد ، ابدأ بسؤال طبيب الأورام عما إذا كان يقدم زيارات افتراضية. سيكون لدى فريقك الطبي أيضًا اقتراحات لموارد الرعاية الصحية عن بُعد. عند تحديد موعد ، اسأل عما إذا كان الموعد سيكون عبر الهاتف أو عبر محادثة الفيديو. ثم اكتشف ما إذا كنت ستقابل طبيبك أو أي عضو آخر في الفريق.
بمجرد حصولك على موعد ، اتصل بشركة التأمين الخاصة بك لتأكيد تغطية الزيارة. يعرف قسم الفواتير لدى أطبائك زيارات الرعاية الصحية عن بُعد التي تتم تغطيتها عادةً ، لذا اسألهم مسبقًا.
في يوم موعدك:
- ابحث عن مكان هادئ في منزلك حيث يمكنك التحدث مع مزود الخدمة الخاص بك دون مقاطعة. إذا كنت تستخدم جهاز كمبيوتر عام ، فقم بإحضار سماعات الرأس.
- قم بتثبيت أي برامج مطلوبة ، واختبر الكاميرا والميكروفون على جهازك قبل موعدك. اطلب المساعدة من قريب أو صديق إذا كنت تواجه مشكلة في إعداد جهازك.
- تأكد من شحن جهازك وأن لديك رقم هاتف العيادة في حالة قطع الاتصال.
- فكر في الأسئلة التي ترغب في طرحها وأي تحديثات لفريقك. قد يساعدك إعداد الملاحظات المكتوبة والاحتفاظ بها معك.
- إذا كنت قد أجريت مؤخرًا جراحة سرطان الثدي ، فكن مستعدًا لإظهار شقوقك حتى يتمكن طبيبك من تقييم شفاءك. ابحث عن مكان خاص لإجراء مكالمتك ، واختر قميصًا فضفاضًا ومطاطيًا يسمح لك بإظهار شقوقك بينما تظل مغطاة قدر الإمكان. احتفظ ببطانية بالقرب منك للمساعدة في الخصوصية.
- اكتب ملاحظات حول أي تغييرات في خطة العلاج الخاصة بك ، بما في ذلك الأدوية أو جدول العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
هل سيغطي التأمين الرعاية الصحية عن بعد لسرطان الثدي؟
لا توجد سياسة متسقة في جميع أنحاء البلاد لكيفية تغطية خدمات الرعاية الصحية عن بُعد. من الأفضل دائمًا الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك لمعرفة سياساتها المحددة. نقطة البداية الجيدة هي الاتحاد الوطني لمركز موارد الخدمات الصحية عن بُعد ، والذي يوفر قاعدة بيانات لسياسات فوترة الخدمات الصحية عن بُعد حسب الولاية. إذا لم تكن لديك تغطية تأمينية ، فقد تتمكن من استخدام خدمات الرعاية الصحية عن بُعد عن طريق الدفع من جيبك. على سبيل المثال ، قد تكلف زيارة المتابعة لمناقشة تساقط الشعر ما بين 31 دولارًا و 115 دولارًا اعتمادًا على مزود الخدمة
ماذا يحدث خلال الزيارة
بمجرد تسجيل الدخول لزيارتك للرعاية الصحية عن بُعد ، يجب أن يكون الموعد مشابهًا جدًا للتجربة الشخصية. ستجلس مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية لمناقشة رعايتك. إذا كنت ترغب في حضور أفراد الأسرة الآخرين ، فاسأل عما إذا كان بإمكان الآخرين الانضمام إلى المكالمة.
قبل البدء في الزيارة ، قد يُطلب منك الاعتراف بحقيقة أنك تفهم قيود زيارة التطبيب عن بُعد ، بما في ذلك عدم القدرة على إجراء فحص طبي كامل ، وربما فقدان النتائج الدقيقة التي قد تكون واضحة أثناء الزيارة الشخصية.
لديك الحق في رفض المشاركة في الخدمات المقدمة عبر التطبيب عن بعد وطلب زيارة شخصية.
موعد مع مزود جديد
للاستشارات الجديدة ، سيأخذ طبيبك تاريخًا شخصيًا وتاريخًا عائليًا مفصلاً. كوني مستعدة لتقديم تاريخ عائلتك من السرطان ، وخاصة سرطان الثدي. سيسألك طبيب الأورام عن الأعراض التي تعانيها والمدة التي مرت بها. سيقومون أيضًا بمراجعة أحدث صورة شعاعية للثدي وأي نتائج معملية. سوف يستغرقون بعد ذلك وقتًا لتقديم التثقيف حول نوع سرطان الثدي الخاص بك ، والتشخيص ، وخطة العلاج الخاصة بك.
متابعة طبية أو أجتماعية
أثناء مكالمات المتابعة ، سيسألك أحد أعضاء فريقك الطبي عن أي أعراض جديدة أو آثار جانبية للأدوية كنت تعاني منها. سيقومون بمراجعة الفحوصات أو النتائج المعملية الأخيرة معك وشرح أي تغييرات ضرورية لخطة الرعاية الخاصة بك. خلال هذا الوقت ، قد يشارك مزود الخدمة شاشته لتظهر لك نتائج المختبر أو التعليمات المكتوبة. لا تتردد في التقاط لقطات الشاشة وكتابة الملاحظات أثناء حديثهم.
العلاجات
إذا أوصى مزودك ببدء دواء جديد أثناء الزيارة ، فسيتم إرسال وصفة طبية إلى الصيدلية التي تختارها. تأكد من طرح أسئلة حول أي أدوية جديدة ، بما في ذلك ما تعالج ، والجرعة ، والجدول الزمني ، والآثار الجانبية المحتملة.
عند الانتهاء من موعدك ، اسأل مقدم الخدمة الخاص بك عن المواعيد المستقبلية وما إذا كانت ستكون افتراضية أم شخصية. إذا كنت تفكر في أسئلة أو مخاوف إضافية بعد الموعد ، فتواصل مع فريق الرعاية الخاص بك عبر الهاتف أو باستخدام بوابة المرضى عبر الإنترنت.
يجب على مقدمي الخدمات الذين يقدمون زيارات الرعاية الصحية عن بُعد الامتثال لقانون نقل التأمين الصحي والمساءلة لعام 1996 (HIPAA) وحماية خصوصية معلوماتك الصحية أثناء الموعد وبعده. قد يستخدم مقدمو الرعاية الصحية أي منتج اتصالات عن بعد غير متاح للجمهور ومتاح للتواصل مع المرضى. هذا يعني أن خدمات مثل Facebook Live و TikTok ليست مناسبة (أو قانونية) لاستخدامها في رؤية المرضى.
كلمة من Verywell
قد يكون تشخيص إصابتك بسرطان الثدي هو أكثر التجارب إرهاقًا في حياتك. يمكن أن تكون مواعيد الرعاية الصحية عن بُعد طريقة صغيرة لجعل رعايتك أكثر راحة وإزالة القليل من التوتر. يتيح لك استخدام خدمات الرعاية الصحية عن بُعد تجنب الرحلات غير الضرورية إلى مكتب الأطباء مع السماح لأحبائك بالمشاركة في الموعد. إن تلقي الرعاية من المنزل يقلل أيضًا من خطر التعرض لـ COVID-19. ومع ذلك ، إذا كنت تعانين من أعراض جديدة مثل تورم في ثديك أو ارتفاع في درجة الحرارة ، فلا يزال من الأفضل أن يتم تقييمك شخصيًا.