كيف يؤثر مرضها (وتاريخ عائلتك العام) عليك
يزيد وجود أم مصابة بسرطان الثدي من فرصة الإصابة بالمرض أيضًا. في حين أن معظم سرطان الثدي ليس وراثيًا في الواقع ، 1 من المهم معرفة ما إذا كان لديك أفراد من العائلة تم تشخيص إصابتهم بالمرض. النساء اللواتي لديهن أم أو أخت أو ابنة أصيبت بسرطان الثدي في سن مبكرة (ما قبل انقطاع الطمث) لديهن خطر مضاعف للإصابة بالمرض مقارنة بأولئك الذين ليس لديهم هذا التاريخ العائلي.
باستخدام تقنيات الاختبارات الجينية الجديدة ، يمكن تحديد جينات سرطان الثدي حتى قبل تطور المرض. ومع ذلك ، فإن هذا الاختبار غير كامل من حيث تحديد المخاطر الخاصة بك. بينما يزيد جين سرطان الثدي من فرصة إصابتك بالمرض ، سواء كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو ليس لديك مثل هذا الجين لا يعني بالضرورة أنك في وضع واضح.
تاريخ العائلة ومخاطر الإصابة بسرطان الثدي
سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء ، حيث يصيب واحدة من كل ثمانية (12 في المائة) طوال حياتهن. 3 يزيد التاريخ العائلي للمرض من خطر إصابتك به ، ولكن بمقدار يعتمد على من كان في عائلتك مصابًا بسرطان الثدي.
إليك فكرة عامة عن كيفية تأثير تاريخ العائلة على خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي:
يزيد سرطان البروستاتا لدى الأقارب الذكور أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن النسبة المئوية للزيادة غير معروفة.
يزيد سرطان الثدي أو سرطان البروستاتا لدى الأقارب الأصغر سنًا (قبل انقطاع الطمث أو تحت سن الخمسين) من خطر إصابتك أكثر من وجود أقارب أكبر سناً مصابين بهذه الحالات.
جمع تاريخ عائلتك
تعتبر والدتك شخصية مهمة في ملف تعريف مخاطر الإصابة بالسرطان إذا كانت مصابة أو مصابة بسرطان الثدي. ولكن بالنظر إلى ما سبق ، من المفيد أيضًا معرفة ما إذا كان السرطان قد أثر على أفراد الأسرة الآخرين ، بما في ذلك الأجداد والعمات والأعمام وأبناء العمومة. لا تفترض أنك تعرف هذه المعلومات ، فمن المفيد أن تسأل على وجه التحديد.
لغرض بناء تاريخ عائلتك ، عليك أن تعرف:
- ما نوع السرطان الذي أصيب به أحد الأقارب
- ما العمر الذي تم تشخيصهم به
- إذا تم شفاؤهم ، أو ما زالوا يعيشون مع السرطان ، أو ماتوا
التفاصيل الأخرى ، مثل درجة السرطان ونوعه ومرحلة السرطان ليست بنفس الأهمية التي يجب أن تعرفها. إذا أصبت بسرطان الثدي ، فسيقوم فريقك الطبي بتحديد درجتك ونوعك ومرحلة ما لديك بدلاً من الاعتماد على تاريخ عائلتك.
إذا كانت والدتك أو والدك على قيد الحياة وقادرين على مشاركة خلفية عائلتك معك ، فإن ملء استبيان تاريخ عائلة السرطان 4 الذي تم إنشاؤه بواسطة الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري يمكن أن يساعدك في تتبع المعلومات. بمجرد جمع تاريخ عائلتك ، سيكون من المفيد الاحتفاظ بهذا السجل لنفسك ولأفراد الأسرة الآخرين الذين يشاركونك بعضًا من التاريخ الطبي لعائلتك.
محادثات حول السرطان
من المهم أيضًا التفكير في التواصل مع أفراد عائلتك من خلال السؤال عن أكثر من مجرد الحقائق حول مرضهم.
- كيف تعاملوا مع الخوف وعدم اليقين؟
- من الذي اعتمدوا عليه للحصول على الدعم؟
- كيف احتفلوا بالصحة؟
دعهم يتحدثون عن العقبات التي تغلبوا عليها والأشياء التي تعلموها عن الحياة أثناء محاربة مرضهم. على الرغم من أن هذه المحادثات لن تضيف حقائق عن صحتك ، إلا أنها توفر فرصة قيمة للترابط.
لا تتفاجأ إذا لم يكن أحد أقربائك والدتك ، على وجه الخصوص ، يتحدث على الفور عن مشاركة قصتها عن السرطان. بالإضافة إلى احتمال كون الموضوع حساسًا شخصيًا ، قد يكون هناك تردد في التسبب في ضيقك. عبر عن مدى أهمية سماع هذه المعلومات بالنسبة لك وأن تكون داعمًا بقدر الإمكان بقدر ما يتم مشاركتها.
استخدام تاريخ عائلتك
يجب عليك بالتأكيد مشاركة تاريخ عائلتك مع فريقك الطبي. قد ينصح أطبائك بالاستشارة الجينية أو الاختبارات الجينية إذا كان تاريخ عائلتك يشير إلى احتمالية أنك تحمل جينًا خاصًا بسرطان الثدي.
تتضمن بعض العلامات الحمراء ما يلي: 5
- السرطان من أي نوع قبل سن الخمسين (أنت)
- أكثر من قريب مصاب من نفس النوع من السرطان
- أحد أفراد الأسرة مصاب بأكثر من نوع واحد من السرطان
- أحد أفراد الأسرة المصاب بالسرطان ليس نموذجيًا لهذا الجنس ، مثل سرطان الثدي لدى الذكور
- تركيبات معينة من السرطان ، مثل مزيج من سرطان الثدي وسرطان المبيض وسرطان الرحم وسرطان القولون وسرطان البروستاتا وسرطان البنكرياس أو الورم الميلانيني
- السرطان في كلا العضوين ، على سبيل المثال ، سرطان الثدي الثنائي أو سرطان المبيض
عندما لا يمكنك العثور على تاريخ عائلتك
في حين أن العديد من النساء يعرفن بالفعل ما إذا كانت أمهن أو أختهن أو ابنتهن مصابات بسرطان الثدي ، فقد لا تكون لديك هذه المعلومات.
إذا توفي أحد أفراد أسرتك المقربين في سن مبكرة ، أو إذا لم يتمكن بعضهم من الحصول على الرعاية الصحية (وربما لم يتم تشخيصه) ، أو إذا تم تبنيك ، أو إذا تم فصل أفراد من عائلتك بطريقة أخرى ، قد لا تعرف الأمراض التي تصيب عائلتك.
في حين أن التاريخ العائلي هو معلومات مهمة ، فإن فحوصات سرطان الثدي (تصوير الثدي بالأشعة السينية والفحص الذاتي للثدي) هي أهم أدوات الكشف المبكر ، سواء كان لديك تاريخ عائلي للمرض أم لا.
الاختبارات الجينية
هناك عدد من الجينات المرتبطة بسرطان الثدي. أكثر هذه الطفرات شيوعًا هي طفرات BRCA1 و BRCA2 ، ولكن هناك أكثر من 70 طفرة جينية محددة مرتبطة بسرطان الثدي ، وبعضها يوصف بأنه طفرات جينية غير BRCA. وهناك ارتباط بين جينات سرطان الثدي ونتائج المرض .2
في حين أن تاريخ عائلتك هو سجل للأمراض التي تم تشخيص أفراد عائلتك بها ، فإن الاختبار الجيني يختلف قليلاً.
يمكن أن تكون قد ورثت جينًا خاصًا بسرطان الثدي حتى لو لم يكن أحد في عائلتك مصابًا بالمرض. ويمكن أن يكون لديك ميل وراثي لتطوير الحالة حتى لو لم يكن لديك جين محدد لسرطان الثدي.
مع وضع هذا في الاعتبار ، تتطلب الاختبارات الجينية عملية صنع قرار معقدة. الجينات التي يجب اختبارها وتعتمد القيمة الإجمالية للاختبار على عدد من العوامل ، بما في ذلك العمر والتاريخ الصحي والتاريخ العائلي والعرق والخلفية العرقية.
كلمة تحذيرية بخصوص الفحوصات الجينية المنزلية لسرطان الثدي
إن فكرة إجراء اختبار جيني منزلي لسرطان الثدي مثيرة للكثير من الناس ، حيث قد تساعدهم هذه الاختبارات على تجنب العيادة بينما تكون مدافعة عن صحتهم. من المهم أن تفهم تمامًا حدود هذه الاختبارات ، إذا اخترت القيام بأحدها.
على سبيل المثال ، يحدد اختبار جيني شائع في المنزل ثلاثة جينات لسرطان الثدي تكون أكثر شيوعًا بين النساء الأشكنازي ولكنها نادرة في المجموعات العرقية الأخرى .8 في حين أن الشركة شفافة في الاعتراف بأن الاختبار يتحقق فقط من 3 من أصل 1000 محتمل. طفرات BRCA ، لا يقرأ الجميع الحروف الصغيرة .9 خلاصة القول في هذا الاختبار هو أنه بالنسبة للمرأة اليهودية الأشكنازية ، قد يُعلمها الاختبار الإيجابي أنه يجب عليهن مراجعة الطبيب (لكن النتيجة السلبية لا معنى لها). بالنسبة لمعظم النساء ، يكون الاختبار عديم المعنى نسبيًا ، وفي الواقع يكون ضارًا إذا وثقن في النتائج ولم يكن لديهن اختبار رسمي.
الاختبارات الجينية
يعد اختبار الجينوم وتسلسل الإكسوم الكامل من الاختبارات الجينية التي يمكن أن توفر لك معلومات حول جميع جيناتك ، وليس فقط جينات سرطان الثدي. يمكن أن يكون هذا النوع من الاختبارات مفيدًا ، ولكن قد لا يتم تغطية التكلفة من قبل شركة التأمين الصحي الخاصة بك. علاوة على ذلك ، يمكن أن توفر النتائج "الجيدة" إحساسًا زائفًا بالأمان ، حيث يمكنك الإصابة بسرطان الثدي حتى لو لم يكن لديك جين معروف لسرطان الثدي.
الاستشارة الوراثية
من الناحية المثالية ، سيحصل كل شخص على استشارة وراثية قبل الاختبار. قد يجد المستشار الجيني الجيد مجالات مثيرة للقلق على الرغم من الاختبارات السلبية ، ويمكنه التحدث معك حول معنى الاختبار. على سبيل المثال ، ليست كل الطفرات الجينية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي تفعل ذلك بنفس الدرجة ؛ مفهوم يعرف باسم الاختراق. قد تزيد طفرة معينة من الخطر بحيث يصاب 70٪ من النساء المصابات بهذه الطفرة بسرطان الثدي في حياتهن ، في حين أن الطفرات الأخرى قد تزيد الخطر بنسبة 50٪ ، مما يعطي المرأة خطرًا مدى الحياة للإصابة بالمرض بنسبة 1 من كل 6 بدلاً من 1. في 8.
كلمة من Verywell
سواء كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أم لا ، فهناك طرق لتقليل مخاطر الإصابة به. تأكد من أن فريق الرعاية الصحية الخاص بك يعرف ما إذا كانت والدتك أو أختك أو ابنتك أو أفراد عائلتك الآخرين مصابون بهذا المرض أو إذا كنت أنت أو أي من أقاربك يحمل جينًا لهذا المرض. وبالتأكيد لا تفوت عروضك السنوية
يتم تشخيص المزيد والمزيد من النساء والرجال بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة ، ويتلقون علاجًا أكثر فعالية ، ويعيشون لسنوات بعد التشخيص. أنت بالتأكيد بحاجة إلى توخي اليقظة إذا كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن لا داعي للعيش في خوف.