أسباب خفقان القلب وطرق العلاج

ما الذي يسببها وكيف يجب معالجتها؟

يشير خفقان القلب إلى إدراك غير عادي لضربات القلب. غالبًا ما يصفهم الأشخاص الذين يعانون من الخفقان بأنه "تخطي" في ضربات القلب ، أو ضربات القلب الدورية التي تشعر بالقوة الشديدة ، أو ضربات القلب السريعة و / أو غير المنتظمة.

إن أعراض الخفقان شائعة وهي السبب الرئيسي الثاني لزيارة طبيب القلب .1 في حين أن بعض الأشخاص الذين يعانون من الخفقان قادرون على تجاهلهم ببساطة ، فإن آخرين يجدونهم مزعجين للغاية أو مخيفين ، وقد يخشون من أنهم على وشك الموت في أي وقت. الوقت الحاضر.

لحسن الحظ ، فإن الحقيقة هي أن غالبية الخفقان لا ينتج عن اضطرابات نظم القلب الخطيرة أو التي تهدد الحياة .2 ومع ذلك ، يمكن أن يشير الخفقان في بعض الأحيان إلى عدم انتظام ضربات القلب الخطير ، لذلك يجب على أي شخص يعاني من الخفقان إبلاغ الطبيب بذلك. ومن واجب الطبيب أن يأخذ هذه الأعراض على محمل الجد.

عندما تخبر طبيبك أنك تعاني من خفقان ، فمن المحتمل أن يتخذ خطوات لتحديد السبب الكامن وراء خفقانك ، ثم يعطيك إرشادات لعلاج هذا السبب.

ما أنواع عدم انتظام ضربات القلب التي تؤدي إلى الخفقان؟

يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من الخفقان من نوع من عدم انتظام ضربات القلب ، 3 ولكن معظمهم ليسوا خطرين. يمكن أن يتسبب أي اضطراب في ضربات القلب تقريبًا في حدوث خفقان ، ولكن الأسباب الأكثر شيوعًا هي المجمعات الأذينية المبكرة (PACs) والمجمعات البطينية المبكرة (PVCs) ونوبات الرجفان الأذيني ونوبات تسرع القلب فوق البطيني (SVT).

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون سبب الخفقان هو عدم انتظام ضربات القلب الأكثر خطورة ، مثل تسرع القلب البطيني.

تزداد احتمالية حدوث خفقان القلب عند الأشخاص المصابين بأمراض القلب ، أو الأشخاص الذين يعانون من خفقان القلب في العمل أو أثناء النوم. يعد الشعور بالخفقان في الرقبة مؤشرًا على عدم انتظام ضربات القلب المحدد ، تسرع القلب عودة دخول العقدة الأذينية البطينية (AVnRT).

ومع ذلك ، لا يعاني جميع الأشخاص الذين يبلغون عن الخفقان من عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تحدث نفس أنواع الأعراض بسبب فقر الدم أو الأمراض الهرمونية (بما في ذلك فرط نشاط الغدة الدرقية) أو القلق أو الأدوية أو المواد غير القانونية.

دليل مناقشة طبيب عدم انتظام ضربات القلب

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

كيف يتم تقييم الخفقان؟

إذا كنت تعاني من الخفقان ، فإن أول عمل لطبيبك هو معرفة ما إذا كان الخفقان ناتجًا عن اضطراب ضربات القلب ، وتحديد اضطراب نظم القلب المعين الذي يسبب الأعراض.

الحيلة في إجراء التشخيص هي تسجيل مخطط كهربية القلب (ECG) في وقت حدوث الأعراض. وهذا يعني أنه يجب تسجيل الخفقان في مخطط كهربية القلب. لسوء الحظ ، قد تكون عملية تسجيل النشاط الكهربائي للقلب أثناء الأعراض النشطة صعبة ، خاصة مع الأعراض التي تحدث بشكل متقطع فقط.

لا تدع هذه الأخطاء تحدث لك

عادة ما يرتكب الأطباء خطأين في محاولتهم تحديد سبب الخفقان:

• غالبًا ما يفشلون في تسجيل عدم انتظام ضربات القلب الذي يسبب الأعراض.

• غالبًا ما ينسبون الخفقان إلى عدم انتظام ضربات القلب الذي لا يسببها في الواقع.

الخطأ الأول: سيطلب الطبيب مخطط كهربية القلب (الذي يسجل إيقاع القلب لمدة 12 ثانية فقط) أو دراسة مراقبة متنقلة لفترة زمنية غير كافية. عندما يحدث هذا ، غالبًا ما لا يتم رؤية الخفقان ولا عدم انتظام ضربات القلب خلال فترة المراقبة. في مثل هذه الحالات ، من المعروف أن الأطباء استنتجوا بشكل غير لائق أن الخفقان لا علاقة له باضطراب نظم القلب.

لإجراء التشخيص الصحيح ، يجب أن يحدث الخفقان وتسجيل تخطيط القلب في نفس الوقت .4 إذا كان الخفقان يحدث بشكل متقطع فقط ، وخاصة إذا لم يحدث كل يوم ، بدلاً من إجراء تخطيط القلب أو إجراء مراقبة متنقلة فقط لمدة 24 - فترة ساعة أو 48 ساعة (أكثر الفترات الزمنية المستخدمة في هذه الدراسات) ، يجب استخدام فترات تسجيل أطول بكثير. تتوفر أنظمة المراقبة المتنقلة التي يمكنها تسجيل إيقاع القلب لعدة أسابيع أو حتى أشهر في كل مرة. النقطة المهمة هي ، لإجراء تشخيص نهائي ، يجب أن يستمر التسجيل مهما طال الوقت "لالتقاط" الحلقة.

الخطأ الثاني: سيرى الطبيب عدم انتظام ضربات القلب خلال فترة المراقبة غير المصاحبة للخفقان ، ويلوم الخفقان على عدم انتظام ضربات القلب. من أجل تحديد أن عدم انتظام ضربات القلب هو سبب الخفقان ، يجب أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب والخفقان في نفس الوقت.

نظرًا لأن الأطباء كثيرًا ما يرتكبون هذين الخطأين ، فمن المهم بالنسبة لك أن تضع في اعتبارك هذه القاعدة البسيطة إذا كان لديك خفقان: لإجراء التشخيص الصحيح ، يجب تسجيل مخطط كهربية القلب في نفس الوقت الذي يحدث فيه الخفقان.

علاج الخفقان

يعتمد العلاج المناسب لخفقان القلب على سبب عدم انتظام ضربات القلب. غالبًا ما تتطلب حالات عدم انتظام ضربات القلب المختلفة أساليب علاج مختلفة تمامًا

تحدث معظم خفقان القلب بسبب عدم انتظام ضربات القلب التي تكون حميدة تمامًا ، والتي لا تهدد الحياة أو تشكل خطورة على صحتك. في هذه الحالات ، يتم علاج الخفقان من خلال شرح سبب الإحساس للمريض وإعطاء الطمأنينة ، لأن القلق يمكن أن يزيد الخفقان سوءًا. يمكن أن يساعد علاج القلق المترافق أو المشكلات النفسية الأخرى أيضًا في تأثير الخفقان على حياة الشخص. زيادة التمارين لتحسين لياقة القلب والأوعية الدموية (إذا قال الطبيب إنها آمنة) والبرامج الخاصة لدمج أحاسيس العقل والجسم يمكن أن تكون مفيدة أيضًا.

إذا كان عدم انتظام ضربات القلب الذي يسبب الخفقان يشكل خطرًا على الحياة أو الصحة ، فيجب معالجة عدم انتظام ضربات القلب نفسه. إذا تبين أنك مصاب بأحد اضطرابات نظم القلب هذه ، فقد ترغب في معرفة المزيد عنها ، وحول خيارات العلاج المتاحة.