خصائص مرض الاضطرابات الهضمية الحرارية

• ملخص

• انتشار

• صفات

• تشخبص

• أنواع

يشخص الأطباء مرض الاضطرابات الهضمية المقاومة للحرارة عندما تفشل الأمعاء الدقيقة في الشفاء ، على الرغم من اتباع نظام غذائي دقيق خالٍ من الغلوتين. إليك المزيد من المعلومات حول الحالة وتشخيصها وخيارات العلاج المتاحة لك.

ملخص

معظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الاضطرابات الهضمية يمكن أن يجد حوالي 90 في المائة راحة من أعراضهم ، وتبدأ أمعائهم في الشفاء في غضون أسابيع قليلة من بدء النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.

ومع ذلك ، لا يرى بعض المرضى هذا الارتياح أو يجدون أن أعراض الداء البطني تتكرر بعد توقفهم لفترة من الوقت. إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك ، فقد يذكر طبيبك إمكانية الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية المقاومة للحرارة.

يحدث مرض الاضطرابات الهضمية المقاومة للحرارة عندما تفشل الأمعاء الدقيقة في الشفاء وتستمر معاناتك من ضمور الزغابات ، على الرغم من أنك تتبع نظامًا غذائيًا صارمًا ودقيقًا وخاليًا من الغلوتين لمدة عام أو أكثر. حالة نادرة جدًا تكون أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة ، بما في ذلك شكل من أشكال ليمفوما اللاهودجكين المرتبط بمرض الاضطرابات الهضمية.

انتشار

قد يبدو هذا مخيفًا ، لكن لا تدعه يخيفك: ربما لا تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية. احتمالات إصابتك بهذه الحالة ضئيلة للغاية: وجدت إحدى الدراسات أن 1.5٪ فقط من مرضى الداء البطني قد أصيبوا بمرض الاضطرابات الهضمية المقاومة .3 وبالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من أعراض مستمرة ، هناك سبب آخر عادةً ، وهو الكميات المجهرية من الغلوتين في نظامك الغذائي. التي تسبب أعراضك المستمرة. في حالات قليلة ، قد يجد طبيبك أنك لا تعاني بالفعل من مرض الاضطرابات الهضمية.

بغض النظر عن احتمالات الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية المقاومة للحرارة ، إذا كنت تلتزم بشدة بالنظام الغذائي ووجدت أنك ما زلت لا تشعر بالتحسن ، فمن المرجح أن يرغب طبيبك في إجراء مزيد من التحقيق للعثور على المشكلة. وإذا انتهى بك المطاف بتشخيص الاضطرابات الهضمية المقاومة للعلاج ، فهناك علاجات قد تساعدك على الشفاء.

صفات

يشترك مرضى الداء البطني المقاوم للعلاج في العديد من الخصائص المشتركة: معظمهم في منتصف العمر أو أكبر (لا تظهر هذه الحالة أبدًا عند الأطفال تقريبًا) ، وهن نساء فقدن الوزن ويعانين من الإسهال.

بالإضافة إلى الأعراض المستمرة ، يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية المقاومة من سوء التغذية ونقص الفيتامينات التي تشير إلى سوء امتصاص حاد.

ومع ذلك ، يمكن أن تسبب حالات أخرى نفس الأعراض. ستكون الخطوة الأولى في تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية المقاومة (أو على الأرجح استبعاد الحالة) هي أن يحدد طبيبك ما إذا كان اختبار وتشخيص الداء البطني الخاص بك صحيحًا في المقام الأول.

تشخبص

لتشخيص مرض الاضطرابات الهضمية بشكل صحيح ، يجب أن يكون لديك تنظير داخلي مع خزعة تظهر ضمور زغبي: تلف الزغابات الدقيقة في الأمعاء الدقيقة التي تساعدك على هضم طعامك. على الرغم من أنها غير شائعة ، إلا أن هناك حالات أخرى يمكن أن تسبب أيضًا تلفًا معويًا مشابهًا.

لدعم التشخيص الأصلي الخاص بك ، قد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات دم متكررة واختبار لمعرفة ما إذا كان لديك أحد جينات الداء البطني .4 إذا كنت مصابًا بالداء البطني بالتأكيد ، فستكون الخطوة التالية في التحقيق هي: تحديد ما إذا كنت تتبع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين بدقة. يمكن أن يتضمن ذلك لقاء مع اختصاصي تغذية ماهر في تعقيدات النظام الغذائي.

بصراحة ، يبالغ معظم الناس في تقدير مدى إتباعهم للنظام الغذائي. على سبيل المثال ، المرضى الذين استمرت الأعراض بعد تشخيصهم كانوا لا يزالون يستهلكون بعض الغلوتين ، على الرغم من أنهم يعتقدون أنهم يفهمون النظام الغذائي وكيفية اكتشاف الغلوتين المخفي في المنتجات الغذائية. في كثير من الأحيان ، وتناول الكثير من الأطعمة المصنعة ذات الملصقات السيئة.

من المحتمل جدًا أن "إعادة تشغيل" نظامك الغذائي يمكن أن يساعد في حل أي مشاكل مع استمرار الأعراض. ولكن إذا لم يحدث ذلك ، فيجب أن يبحث طبيبك عن الأسباب المحتملة الأخرى ، بما في ذلك سوء امتصاص اللاكتوز ، وزيادة نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ، وقصور البنكرياس ، ومتلازمة القولون العصبي.

بمجرد استبعاد هذه الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض المستمرة ، قد يفكر طبيبك في تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية المقاومة للعلاج. في بعض مراكز مرض الاضطرابات الهضمية ، يستخدم المتخصصون التنظير الكبسولي لفحص الأمعاء الدقيقة بالكامل وتأكيد التشخيص.

أنواع

إذا تم تشخيصك بمرض الاضطرابات الهضمية المقاومة للعلاج ، فقد تم إخبارك بأن لديك نوع من نوعين: النوع الأول أو النوع الثاني. يتم تحديد نوعك من خلال تحليلات خاصة لخلية دم بيضاء معينة ، تُعرف باسم الخلية التائية ، موجودة في الأمعاء الدقيقة.

الأشخاص المصابون بالنوع الأول لديهم خلايا تي طبيعية في البطانة المعوية ، بينما الأشخاص المصابون بالنوع الثاني لديهم خلايا تي غير طبيعية. النوع الأول أكثر شيوعًا من النوع الثاني: في دراسة واحدة ، كان واحدًا فقط من كل 200 من مرضى الاضطرابات الهضمية المقاومة للحرارة مصابًا بالنوع الثاني من الحالة.

بالإضافة إلى كونه أكثر ندرة ، فإن النوع الثاني هو الشكل الأكثر خطورة لمرض الاضطرابات الهضمية المقاومة للحرارة: فهو لا يستجيب دائمًا بشكل جيد للعلاج ، ومن المرجح أن يؤدي إلى سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية. في الواقع ، يعتبره الأطباء أنه شكل منخفض الدرجة من الأورام اللمفاوية (نوع ذو تشخيص سيئ).

كلمة من Verywell

نظرًا لأن الداء البطني المقاوم للحرارة نادر جدًا ، فمن المرجح أن تتم إحالة المرضى الذين تم تشخيصهم بأي من النوعين إلى مركز الاضطرابات الهضمية من ذوي الخبرة في علاج الأشكال المقاومة للمرض. هناك العديد من الأساليب المختلفة التي يمكن للأطباء محاولة محاولتها للحد من تطور المرض وشفاء الأعراض.