التوازن الحمضي القاعدي والشذوذ

يشير التوازن الحمضي القاعدي إلى آلية طورها الجسم لإبقاء سوائل الجسم قريبة من درجة الحموضة المحايدة قدر الإمكان. عند القيام بذلك ، يتم منع سوائل الجسم من أن تصبح حمضية جدًا (تحتوي على الكثير من الأحماض) أو قاعدية جدًا (تحتوي على الكثير من القلوية). يسمح التوازن الحمضي القاعدي المناسب للجسم بالعمل في حالة توازن أو استقرار.

ما هو الرقم الهيدروجيني للجسم الطبيعي؟

يتم قياس درجة الحموضة في الجسم على مقياس من 1 إلى 14 بحيث يكون 1 أكثر حمضية و 14 أكثر قاعدية. يتراوح الرقم الهيدروجيني للجسم الطبيعي بين 7.35 و 7.45.

• إذا كان الرقم الهيدروجيني للجسم أقل من 7.35 ، يكون الجسم "حامضيًا".

• إذا كان الرقم الهيدروجيني للجسم أكبر من 7.45 ، فإن الجسم "قلوي" أو "أساسي".

عندما يكون الجسم بصحة جيدة ، ينظم درجة الحموضة بعناية من خلال الكلى (عن طريق إزالة أو الاحتفاظ بالأحماض والقواعد) أو من خلال الرئتين (عن طريق التنفس بشكل أسرع أو أبطأ.) يتم إنتاج الأحماض عن طريق التمثيل الغذائي الطبيعي للكربوهيدرات والبروتينات والدهون ، والتي من أجلها تعوض الكلى عن طريق إزالة الحمض.

قياس

عادة ما يتم قياس درجة الحموضة في الجسم من خلال مجموعة من الاختبارات التي قد تشمل درجة حموضة الدم في الشرايين ، بالإضافة إلى مستوى الشوارد في البلازما.

تعويض

إذا كان الرقم الهيدروجيني للجسم يقع خارج النطاق الطبيعي ، يعمل الجسم على استعادة "التوازن" أو حالة التوازن. يقوم بذلك عن طريق:

• التعويض الكلوي يمكن للكلى أن تحافظ على الأس الهيدروجيني عن طريق إفراز الحمض أو عن طريق الاحتفاظ بالبيكربونات (قاعدة).

• التعويض الرئوي إذا انخفض الرقم الهيدروجيني ، بمعنى آخر ، إذا كان الجسم حامضيًا ، فقد يزداد التنفس لتفجير ثاني أكسيد الكربون لاستعادة التوازن.

شذوذ

عادة ، يقع الرقم الهيدروجيني للجسم ضمن هذا النطاق الصغير. إذا كان المرضى غير قادرين على تعويض التغيير في درجة الحموضة ، على سبيل المثال ، بسبب مرض خطير أو فقر الدم أو سوء التغذية ، فقد تحدث حالة من الحمض الزائد أو القاعدة. يمكن أن تشمل ما يلي:

الحماض الأيضي

في الحماض الاستقلابي ، هناك زيادة في كمية حمض الجسم ، بمعنى آخر ، ينخفض الرقم الهيدروجيني للجسم إلى أقل من 7.35. تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب ذلك ما يلي:

• الحماض الكيتوني السكري

• الحماض اللبني

• اسهال حاد

• فشل كلوي

• الأدوية مثل الأسبرين

قلاء استقلابي

في القلاء الأيضي (عندما يزداد الرقم الهيدروجيني) ، تزداد كمية البيكربونات ، غالبًا بسبب فقدان الأحماض الأيضية. قد تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب ذلك ما يلي:

• استخدام مدرات البول (حبوب الماء)

• التقيؤ

• الأدوية مثل المنشطات

• متلازمة كوشينغ

الحماض التنفسي

في حالة الحماض التنفسي ، يحتفظ الجسم بفائض من ثاني أكسيد الكربون مما يؤدي إلى زيادة درجة الحموضة في الجسم. تشمل الحالات التي قد تسبب ذلك ما يلي:

• بعبارة أخرى ، من خلال التنفس الضحل أو غير المتكرر

• مرض الانسداد الرئوي المزمن وأمراض الرئة الأخرى

• جرعات زائدة من المواد الأفيونية والكحول

قلاء الجهاز التنفسي

في قلاء الجهاز التنفسي ، يتم تفجير مستوى زائد من ثاني أكسيد الكربون بواسطة الرئتين. تشمل الحالات التي قد تسبب ذلك ما يلي:

• فرط التنفس على جهاز التنفس الصناعي

• مرض الكبد

• حمل

• تسمم الدم والتهابات خطيرة أخرى

• حمة

• قلق

يتأثر نظام التوازن الحمضي القاعدي لدى الشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن أحيانًا بسبب أنماط التنفس غير الفعالة وتراكم ثاني أكسيد الكربون. يمكن أن يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى فشل الجهاز التنفسي ، وهو أحد مضاعفات مرض الانسداد الرئوي المزمن.