نظرة عامة على تقنية عروة الزر

عملية إدخال مريحة للمرضى الذين يقومون بغسيل الكلى

• تقنية

• الايجابيات

• سلبيات

• منع العدوى

المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في نهاية المرحلة (عندما يفقد ما يقرب من 80 إلى 90 في المائة من وظائف الكلى) يمكن أن يخضعوا لغسيل الكلى بناء على توصية من طبيبهم. غسيل الكلى هو علاج يساعد في القيام بالأشياء التي لم يعد بإمكان الكلى القيام بها ، مثل إزالة النفايات ومنع تراكم السوائل في الجسم ، وتنظيم الفيتامينات والمعادن ، والمساعدة في التحكم في ضغط الدم.

هناك نوعان من غسيل الكلى ، وهما استخدام كلية صناعية لتعمل ككلية حقيقية داخل الجسم ، وغسيل الكلى البريتوني ، وهو عندما يقوم الطبيب بإدخال قسطرة في البطن للمساعدة في تخليص الجسم من الفضلات من الداخل. خارج.

في حالة غسيل الكلى ، يجب على الأطباء الدخول إلى الأوعية الدموية من أجل تمرير الدم عبر الكلى الاصطناعية. يمكن القيام بذلك بعدة طرق: أولاً ، عن طريق إنشاء ناسور لتوصيل الشريان والوريد في ذراعك ، وهو طعم يستخدم أنبوبًا لربط الشريان والوريد معًا ، وثانيًا ، باستخدام أنبوب قثطار ناعم يتم وضعه في وريد كبير ، عادة في الرقبة. في حالة وجود مركز وصول للناسور ، يمكن استخدام تقنية العراوي عند إدخال إبر غسيل الكلى.

تقنية عروة

فقط عندما يكون لدى المرضى مدخل للناسور (ليس طعمًا أو قسطرة) يمكن استخدام تقنية العروة. للقيام بذلك ، يتم إدخال إبر غسيل الكلى الباهتة في نفس الثقوب الموجودة في الناسور.

نظرًا لأن الإبر تدخل في نفس المنطقة في كل مرة ، يُعتقد أن هذه التقنية أقل إيلامًا نظرًا لأن الثقوب الجديدة لا يتم إنشاؤها بواسطة إبر أكثر حدة. تشكل الأنسجة الندبية نفقًا يمر عبره دواء غسيل الكلى.

يشير مصطلح العروة إلى الفتحتين الشبيبتين بالزر التي تُنشئهما الإبرة أحدهما في الجلد والآخر في جدار الناسور.

الايجابيات عروة

واحدة من أكبر فوائد هذه التقنية لمرضى غسيل الكلى هي أنه بعد موافقة مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم ، يمكن للمرضى القيام بتقنية العروة بأنفسهم (تسمى عملية إدخال القنية الذاتية ، وهي عملية إدخال الإبر في نفسك). هذا يعني أن غسيل الكلى يمكن أن يحدث في راحة منازلهم أو عند السفر بدلاً من المستشفى أو المركز الطبي.

يمكن أن تساعد تقنية العروة أيضًا في الحفاظ على نقطة الوصول الخاصة بك لغسيل الكلى مفتوحة لفترة أطول ، وكما وجدت دراسة في مجلة Kidney International ، فإن الوصول إلى الناسور سيساعدك على الأرجح على العيش الأطول من بين خيارات الوصول الثلاثة ، مما يجعل تقنية العروة أكثر. مهم.

وحدة تحكم عروة

في حين أن عملية إدخال الإبر ليست مؤلمة بسبب قوة الإبر وإعادة إدخالها في نفس الثقوب ، فإن العديد من المرضى يحذرون من القنية الذاتية ، وقد يكون هناك عامل خوف يجب تجاوزه قبل إتقان التقنية. ستعلمك ممرضة التدريب طرق الوصول إلى الناسور ، والزوايا المناسبة لإمساك الإبر أثناء الإدخال ، وكيفية لصقها ، وكيفية إزالتها بمجرد الانتهاء من غسيل الكلى. ومع ذلك ، فإن الطريقة الوحيدة للتغلب على عدم الارتياح من القيام بتقنية العراوي على نفسك هي ممارستها.

من المهم للغاية أيضًا ممارسة النظافة الجيدة باستخدام تقنية العروة ، حيث أن العدوى في مواقع الحفر هي مصدر قلق كبير لمقدمي الرعاية الصحية. يمكن أن تحدث عدوى المكورات العنقودية إذا تم استخدام معدات غير معقمة ، خاصةً لأن المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى عادةً ما يكون لديهم المزيد من جراثيم المكورات العنقودية على جلدهم.

• يمكن للمرضى القيام بتقنية العراوي بأنفسهم

يمكن للمرضى القيام بتقنية العراوي بأنفسهم

• يمكن أن تساعد في الحفاظ على وجهة نظرك لغسيل الكلى مفتوحة لفترة أطول

يمكن أن تساعد في الحفاظ على وجهة نظرك لغسيل الكلى مفتوحة لفترة أطول

• "عامل الخوف" من إدخال الإبر في نفسك

"عامل الخوف" من إدخال الإبر في نفسك

• مخاطر العدوى في مواقع الحفر إذا تم استخدام معدات غير معقمة

مخاطر العدوى في مواقع الحفر إذا تم استخدام معدات غير معقمة

منع العدوى

من أجل الحصول على موقع وصول نظيف ومنع العدوى ، ابدأ كل إقناء ؛ إدخال القنية الذاتية عن طريق غسل يديك وكذلك موقع الوصول. قم بإزالة أي قشور من آخر علاج لغسيل الكلى (ستوضح لك ممرضة التدريب أو مقدم الرعاية الطبية كيفية القيام بذلك) ثم اغسل يديك وموقع الوصول مرة أخرى ، مع تجفيف الجلد تمامًا.

باستخدام عاصبة أو صفعة ضغط الدم لإيجاد الناسور أسهل ، أدخل الإبر كما هو موضح من قبل مزودك وقم بلفها لأسفل لبقية غسيل الكلى. بعد الانتهاء من العلاج ، قم بإزالة الإبر والضغط على المواقع لمنع تشكل جلطات دموية كبيرة.

كإجراء احترازي إضافي ، ارتدِ قناعًا عند إدخال الإبر وإزالتها بالإضافة إلى قفازات مطاطية جديدة في كل مرة تقوم فيها بإدخال القنية بنفسك للمساعدة في منع انتشار الجراثيم.

كلمة من Verywell

إن تحديد ما إذا كان من الممكن إجراء تقنية العروة كإقنية ذاتية أو تحت إشراف مقدم طبي هي مناقشة ستجريها مع طبيبك. وفقط لأنك تستطيع إدخال القنية بنفسك باستخدام هذه التقنية لا يعني أنك مضطر إلى ذلك. سيقوم الطاقم الطبي والممرضات المدربة دائمًا بإجراء الإدخال نيابة عنك إذا كنت تفضل ذلك.