لمحة عامة عن الكيسات الكلوية

• أنواع

• عوامل الخطر

• العلامات والأعراض

• الأسباب

• تشخبص

• علاج

تحدث التكيسات الكلوية ، والمعروفة أيضًا باسم التكيسات الكلوية ، عندما تتكون أكياس مملوءة بالسوائل على الكلى. قد تصاب بكيس واحد أو عدة أكياس. قد يعتمد تشخيص التكيس وعلاجه وأعراضه على نوع التكيس الكلوي الذي تعاني منه.

أنواع

هناك أنواع مختلفة من التكيسات الكلوية. يُطلق على النوع الشائع من الكيسات التي قد تصاب بها التكيس البسيط ، والذي يتم تغليفه بجدار رفيع. عادة ، لا تسبب الأكياس البسيطة ضررًا وليس من المحتمل أن تؤثر على حجم الكلية أو وظيفتها .1 في الواقع ، قد لا تعرف أن لديك واحدة حتى يتم التقاطها بالمصادفة عند الخضوع لاختبارات لإجراء آخر.

النوع الآخر من تكيسات الكلى الذي يمكن أن يحدث بسبب حالة تسمى مرض الكلى المتعدد الكيسات (PKD) وهو اضطراب وراثي يمكن أن ينتشر في العائلات. يمكن أن تكون الأكياس المرتبطة بـ PKD وراثية

يمكن أن تؤدي التكيسات الكلوية المرتبطة بـ PKD إلى تلف الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يضعف PKD وظائف الكلى ، ويرفع ضغط الدم ، ويسبب مشاكل في الأوعية الدموية في القلب والدماغ ، أو يسبب تكيسات على الكبد.

عوامل الخطر

من غير الواضح ما الذي يسبب الخراجات الكلوية. ومع ذلك ، فهي أكثر شيوعًا عند كبار السن. تختلف عوامل الخطر اعتمادًا على نوع الكيس الكلوي المعني.

فيما يتعلق بالخراجات البسيطة ، فإن عوامل الخطر التي قد تجعل الفرد أكثر عرضة لتطويرها تشمل:

• أن تكون فوق سن الأربعين

• أن تكون ذكرا 3

مع PKD ، قد تزداد فرصك في تطوير الحالة إذا كان لديك بالفعل أحد أفراد الأسرة الذي تم تشخيصه بالحالة.

العلامات والأعراض

مع الأكياس البسيطة ، قد لا تواجه أي أعراض مرتبطة بها ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2014 .4 ولكن في حالات معينة ، قد ينمو الكيس إلى النقطة التي يصبح فيها مشكلة. عندما يحدث هذا ، يمكن أن تحدث العلامات والأعراض التالية:

• ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم

• ألم في الظهر أو الجانب في بطنك

• كتلة يمكن اكتشافها فوق منطقة الكلى

• اعتلال المسالك البولية ، أو اضطراب في التدفق الطبيعي للبول

• بيلة دموية 5 أو دم في البول

بالنسبة إلى PKD ، قد يبدأ ظهور المرض قبل سنوات من ظهور الأعراض عليك. تتشابه العلامات والأعراض المصاحبة لهذا الاضطراب مع تلك الموجودة في الخراجات البسيطة ، ولكنها قد تشمل أيضًا:

• الصداع

• تضخم البطن

• الشعور بالامتلاء في البطن

• حصى الكلى

• التهابات المسالك البولية أو الكلى

• فشل كلوي

الأسباب

سبب تكيسات الكلى غير معروف ، على الرغم من أن بعض العوامل قد تلعب دورًا في تكوين الأكياس البسيطة

أولاً ، قد يتم حظر الهياكل داخل الكلى نفسها مما يعيق قدرة الأعضاء على جمع البول بشكل صحيح. ثانيًا ، قد يترافق تدفق الدم غير الكافي إلى الكلى مع تطور الخراجات الكلوية. ثالثًا ، قد تتشكل الأكياس الصغيرة على أنابيب الكلى ، وفي النهاية تمتلئ بالسوائل. بمجرد أن تمتلئ بالسوائل ، قد تنفصل وتتحول إلى أكياس.

في PKD ، يرتبط تطور التكيسات الكلوية بالعديد من المتغيرات الجينية. الجينات المتعددة السائدة وجينات أخرى نادرة ومتنحية تلحق الضرر بأنسجة الكلى بمرور الوقت

تشخبص

نظرًا لأن معظم التكيسات الكلوية تسبب مشاكل للأشخاص ، فقد لا يتم تشخيصها ما لم يتم إجراء اختبارات التصوير لأسباب أخرى. عند اكتشافها ، قد يلزم إجراء اختبارات تصوير إضافية لتأكيد ما إذا كان الكيس عبارة عن كيس بسيط أو مشكلة طبية أكثر خطورة. تشمل الاختبارات التي قد يطلبها طبيبك ما يلي:

الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية للكلى هي طريقة غير جراحية وغير مؤلمة لالتقاط صور لكليتيك. أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية ، ترتد الموجات الصوتية التي لا يمكن أن تسمعها آذان الإنسان عن الأعضاء والأنسجة والهياكل المحيطة بها ، مما ينتج عنه صور بحجم وشكل كليتيك. هذا يسمح لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتحديد وجود الخراجات.

تختلف الموجات فوق الصوتية للكلى عن الأشعة السينية من حيث أنها لا تنطوي على إشعاع ، لذا فهي آمنة للنساء الحوامل أو الأطفال أو الأشخاص الذين قد لا يتحملون الصبغات المستخدمة في طرق التصوير الأخرى.

التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan)

تقوم الأشعة المقطعية بإنشاء صور ثلاثية الأبعاد باستخدام مزيج من الأشعة السينية والتكنولوجيا المحوسبة. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري حقن صبغة تباين لإجراء الاختبار.

التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)

الطريقة التي تجمع بها أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي المعلومات لإنشاء صور للجسم هي من خلال موجات الراديو والمغناطيس. مثل التصوير المقطعي المحوسب ، قد تتطلب بعض صور الرنين المغناطيسي أن يتم حقنك بصبغة تباين قبل الاختبار.

تحاليل الدم

يمكن إجراء اختبار الدم لمعرفة ما إذا كان التكيس قد يعيق وظيفة كليتيك.

الاختبارات الجينية

إذا تم تشخيصك بمرض PKD ، وكنت تفكر في إنجاب الأطفال ، فقد يتم إجراء اختبار جيني لمعرفة ما إذا كان من المحتمل أن يرث أطفالك هذه الحالة.

علاج

عندما لا تتسبب التكيسات الكلوية البسيطة في ظهور أعراض ، بشكل عام ، لا يلزم العلاج. إذا تسبب الكيس في الألم أو ضعف وظائف الكلى ، فقد يحتاج الطبيب إلى إجراء عملية شفط أو تصريف الكيس. إذا كان الكيس كبيرًا ، فقد يكون من الضروري إزالته جراحيًا

إذا كان الكيس يحتوي على خطوط / فواصل / أو مناطق صلبة (مما يجعله كيسًا معقدًا) ، فقد تتم الإشارة إلى إدارة إضافية مع مزيد من المراقبة أو الإزالة.

عندما يكون هناك تشخيص لمرض PKD ، فإن العلاج يهدف إلى الحفاظ على صحة الكلى على أفضل وجه ممكن. الأدوية المضادة للعدوى ، مثل التهابات المسالك البولية ، أو ارتفاع ضغط الدم ، قد تقلل من معدل حدوث تلف الكلى

ما يقرب من 50 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من PKD يصابون بأمراض الكلى المزمنة ، وبالتالي الفشل الكلوي. عادة ، سيحتاج هؤلاء الأشخاص إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى في مرحلة ما من حياتهم

كلمة من Verywell

يمكن أن تساعدك معرفة الأنواع المختلفة من التكيسات الكلوية في الحصول على الرعاية التي تحتاجها. بما أنه من المحتمل ألا يتم اكتشاف الخراجات الكلوية. إذا ظهرت عليك أي من الأعراض المرتبطة بالحالة ، أو كان لديك تاريخ عائلي من مرض PKD ، فراجع طبيبك لمناقشة الفحص ، وإذا لزم الأمر ، خيارات العلاج.

إذا تلقيت تشخيصًا يربكك ، فتأكد من التواصل مع الأصدقاء أو العائلة أو مجموعة عبر الإنترنت أو شخصيًا أو متخصصين للحصول على الدعم - لست مضطرًا لمحاربة هذه المخاوف الصحية بمفردك.