ما هو فحص الدم بالكالسيوم؟

• الغرض من الاختبار

• المخاطر وموانع الاستعمال

• قبل الاختبار

• أثناء الاختبار

• بعد الاختبار

• تفسير النتائج

يستخدم اختبار الدم للكالسيوم لقياس كمية الكالسيوم في دمك. هناك نوعان من اختبارات الدم للكالسيوم: فحص الدم الكلي للكالسيوم واختبار الدم للكالسيوم المتأين.

يرتبط جزء كبير (حوالي نصف) من الكالسيوم في الجسم بالبروتينات مثل الألبومين. يقيس فحص الدم الكلي للكالسيوم تركيز الكالسيوم لكل الكالسيوم في الدم ، سواء المرتبط أو غير المرتبط. مع فحص الدم للكالسيوم المتأين ، يتم قياس الكالسيوم الوحيد في الدم غير المرتبط بالبروتينات.

يتم إجراء كلا الاختبارين بنفس الطريقة ، ولكن يتم إجراء فحص الدم الكلي للكالسيوم بشكل أكثر شيوعًا. تعرف على المزيد حول ما يمكن توقعه من اختبار إجمالي الكالسيوم في الدم.

الغرض من الاختبار

الكالسيوم معدن مهم للغاية وضروري لعظام وأسنان قوية وصحية. يساهم الكالسيوم أيضًا في الأداء السليم لقلبك وعضلاتك وأعصابك. لذلك ، من المنطقي أن يكون اختبار الدم بالكالسيوم اختبارًا مهمًا يجب الخضوع له.

سيطلب طبيبك فحص الدم الكلي للكالسيوم كجزء من الفحص الطبي المنتظم. قد يُطلب أيضًا إجراء فحص الدم الكلي للكالسيوم إذا ظهرت عليك أعراض مرتبطة بارتفاع أو انخفاض مستويات الكالسيوم.

بعض أعراض ارتفاع مستويات الكالسيوم هي: 1

• الغثيان و / أو القيء

• التبول أكثر من المعتاد

• إمساك

• قلة الشهية

• إعياء

• زيادة العطش

بعض أعراض انخفاض مستويات الكالسيوم هي: 2

• تقلصات في عضلاتك ومعدتك

• وخز في أصابعك وقدميك وشفتيك

• عدم انتظام ضربات القلب

من المعروف أن بعض الحالات الطبية تؤثر على مستويات الكالسيوم ، لذلك إذا كان لديك أي منها (أو يشتبه في إصابتك بأي منها) ، فقد يطلب طبيبك إجراء فحص دم للكالسيوم لتشخيص الحالة أو مراقبتها:

• أمراض الكلى: عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بأمراض الكلى من انخفاض مستويات الكالسيوم.

• اضطراب الغدة الجار درقية

• مرض الغدة الدرقية

• حصى الكلى

• سوء الامتصاص: (عدم قدرة الجسم على امتصاص الفيتامينات والعناصر الغذائية التي يحتاجها من الطعام الذي تتناوله).

• السرطان: (سرطان الثدي وسرطان الرئة وسرطان الرأس والعنق والورم النخاعي المتعدد وسرطان الكلى)

• سوء التغذية: يحدث هذا عندما لا تأكل ما يكفي أو لا تأكل الأنواع الصحيحة من الأطعمة التي تزود جسمك بالعناصر الغذائية التي يحتاجها. عندما تكون مصابًا بسوء التغذية ، فمن المحتمل أن تكون مستويات الكالسيوم لديك منخفضة جدًا.

أخيرًا ، إذا كنت تعالج بالفعل من وجود مستويات غير طبيعية من الكالسيوم ، فقد يطلب طبيبك هذا الاختبار لمراقبة فعالية خطة العلاج الخاصة بك.

الاختبارات المصاحبة الأخرى

في كثير من الأحيان ، يُطلب إجراء فحص الدم الكلي للكالسيوم جنبًا إلى جنب مع الاختبارات الأخرى في لوحة التمثيل الغذائي الأساسية (اختبار يقيس المعادن والمواد المهمة في الجسم). بعض الاختبارات في لوحة التمثيل الغذائي الأساسية هي اختبار الجلوكوز واختبار الكرياتينين واختبار الصوديوم. لإجراء تحليل أكثر تعمقًا لحالتك الطبية ، قد يطلب طبيبك إجراء اختبار الكالسيوم الكلي بالاقتران مع الاختبارات في لوحة التمثيل الغذائي الشاملة.

تعتبر اختبارات الكالسيوم المؤين أكثر تكلفة وأكثر تقنية ، مما يجعل إجراؤها أكثر صعوبة بشكل عام. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يطلب طبيبك إجراء اختبار الكالسيوم المتأين بدلاً من اختبار الكالسيوم الكلي إذا:

• لديك مستويات غير طبيعية من الألبومين

• كنت في حالة صحية حرجة و / أو على وشك الخضوع لعملية جراحية كبرى

• كنت تخضع لعملية نقل دم

• كنت تتلقى كميات كبيرة من السوائل الوريدية

• لديك مرض الكلى المزمن في مرحلة متأخرة

المخاطر وموانع الاستعمال

لا يحتوي فحص الدم على الكالسيوم ، مثل معظم اختبارات الدم الأخرى ، على أي موانع أو مخاطر جدية

قبل الاختبار

سيسألك طبيبك أسئلة حول تاريخك الطبي. من المحتمل أيضًا أن يطرح عليك أسئلة حول التاريخ الطبي لعائلتك. يجب أن تخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض الكلى أو أمراض الغدة الدرقية.

من الأفضل أيضًا أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية و / أو المكملات الغذائية و / أو الأعشاب التي قد تتناولها. يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت (أو يمكن أن تكون) حاملًا لأنه قد يؤثر على مستويات الكالسيوم لديك ، وبالتالي على نتائجك.

توقيت

فحص الدم بالكالسيوم هو فحص دم بسيط ويستغرق حوالي دقيقة أو دقيقتين فقط.

موقع

سيتم إجراء الاختبار في المستشفى. يمكن أن يكون هذا إما في معمل المستشفى أو في مكتب طبيبك.

ماذا ارتدي

يمكنك ارتداء ما تريد لهذه الاختبارات. على الرغم من أنه يُنصح بارتداء ملابس بلا أكمام أو ملابس بأكمام قصيرة ، أو على الأقل ، ملابس بأكمام يمكن لفها بسهولة. هذا يسهل الوصول إليه حيث سيتم سحب الدم من ذراعك.

طعام و شراب

لا توجد قيود غذائية مع هذا الاختبار ؛ ومع ذلك ، إذا طلب طبيبك ذلك مع اختبارات أخرى ، فقد يطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لبضع ساعات قبل ذلك.

ماذا أحضر

ستكون قادرًا على القيادة أو نقل نفسك إلى المنزل بعد هذا الاختبار ، لذلك لا داعي لأن تطلب من صديق أو أحد أفراد العائلة اصطحابك.

أثناء الاختبار

سيتم إجراء سحب الدم من قبل طبيبك أو ممرضة أو عالم مختبر. سيتم حقن إبرة في ذراعك وسحب الدم منها. سيتم نقل الدم المسحوب إلى أنبوب الاختبار أو القارورة المناسبة.

قد تشعر بوخز خفيف أثناء إدخال الإبرة وأثناء استخدامها لسحب الدم ، لكن هذا طبيعي. إذا كان من الصعب رؤية عروقك ، فقد يتم ربط عاصبة حول ذراعك لبضع ثوان. سيسمح ذلك للأوردة أن تصبح أكثر بروزًا وتسهل رؤيتها.

ستستغرق هذه العملية برمتها دقيقة أو دقيقتين فقط. إذا شعرت بأي ألم شديد خلال هذه العملية ، عليك إخبار الطبيب أو الممرضة أو أي شخص يقوم بسحب الدم على الفور.

بعد الاختبار

بمجرد أن يتم أخذ دمك ، فأنت حر في المغادرة. إذا شعرت ببعض الدوار أو الإغماء ، يجب أن تجلس لبضع دقائق وتتركها تمر قبل أن تحاول القيادة.

من المحتمل أن يتم إبلاغك بالتاريخ المحدد للعودة لنتائج الاختبار.

إدارة الآثار الجانبية

تعتبر اختبارات الدم آمنة بشكل عام ، وعادة ما تزول الآثار الجانبية القليلة التي قد تحدث في غضون ساعات ، أو في أسوأ الأحوال ، يوم أو يومين. الآثار الجانبية الشائعة هي:

• كدمات أو تورم طفيف في مكان إدخال الإبرة

• لاذع خفيف أو خفقان 3

على الرغم من ندرتها ، يمكن أن تظهر بعض الآثار الجانبية الأكثر خطورة ويجب أن تخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك. وتشمل هذه:

• عدوى

• كتلة من الدم تحت الجلد (تسمى أيضًا ورم دموي وتحدث عادةً بسبب إصابة وعاء دموي)

• نزيف حاد / مفرط في موقع الحقن 5

إذا كنت تشك في أنك قد تعاني من أي من هذه الآثار ، فتأكد من الاتصال بطبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية الذي أجرى الاختبار.

تفسير النتائج

سيكون طبيبك أو المصاحب في المختبر هو الشخص الذي يخبرك بالوقت الذي ستستغرقه حتى تصل نتائجك. تتراوح مستويات الكالسيوم الطبيعية بين 8.5 إلى 10.2 مجم / ديسيلتر (مليغرام لكل ديسيلتر)

يجب أن تعلم أن هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تؤثر على نتائج الاختبار. ومع ذلك ، من المحتمل أن يكون طبيبك قد أمرك بالتوقف عن تناولها قبل الاختبار ، إذا لزم الأمر. بعض هذه الأدوية هي:

• مدرات البول الثيازيدية

• الليثيوم

• تاموكسيفين

• أملاح الكالسيوم

• ثيروكسين

• مكملات فيتامين د

هناك عامل آخر يمكن أن يؤثر على نتائج الاختبار ، وهو عدم الحركة أو طريح الفراش لفترة طويلة من الوقت مسبقًا. بالإضافة إلى ذلك ، من المحتمل أن يؤدي شرب كميات كبيرة من الحليب مسبقًا إلى تحريف النتائج.

متابعة

يمكن أن يشير ارتفاع إجمالي الكالسيوم عن المعدل الطبيعي (فرط كالسيوم الدم) إلى وجود أي من الحالات التالية.

• فرط نشاط جارات الدرقية: مع فرط نشاط جارات الدرقية ، تنتج إحدى الغدد جارات الدرقية الأربع الكثير من هرمون جارات الدرقية. إذا اشتبه طبيبك في ذلك ، فسيطلب / تطلب تكرار اختبار الكالسيوم الكلي واختبار دم آخر للتحقق من مستويات هرمون الغدة الجار درقية. إذا كشفت الاختبارات الإضافية عن مستويات مرتفعة ، فمن المحتمل أن يتم تشخيص فرط نشاط جارات الدرقية.

• مرض باجيت: مرض باجيت هو اضطراب تتضخم فيه عظامك وتضعف. إذا اشتبه طبيبك في ذلك بعد التفكير في نتائج اختبار الكالسيوم والأعراض التي تعاني منها ، فسيطلب إجراء فحص بالأشعة السينية والعظام ، إلى جانب فحص الدم لقياس الفوسفات القلوي في الدم ، قبل إجراء التشخيص.

• السرطان: سرطان الرئة وسرطان الثدي وبعض أنواع سرطانات الدم يمكن أن تسبب فرط كالسيوم الدم .7 إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالسرطان ، فسوف يطلب الفحوصات المناسبة لمزيد من اختبارات الدم والخزعات للتحقق من وجود الأورام الخبيثة.

• فرط نشاط الغدة الدرقية: هذه حالة يكون فيها نشاط الغدة الدرقية مفرطًا وتنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية. يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق طلب اختبار هرمون الغدة الدرقية (TSH). يمكن أيضًا طلب اختبارات هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3).

• الساركويد: هذه حالة نادرة تنمو فيها كتل صغيرة من الخلايا الالتهابية في أجزاء مختلفة من الجسم. من الصعب تشخيصه وهناك عدد لا يحصى من الاختبارات من الفحص البدني ، والأشعة السينية للصدر ، والأشعة المقطعية التي قد يطلبها طبيبك إذا كانت هناك فرصة للإصابة بمرض الساركويد.

• تناول كميات زائدة من فيتامين د

يمكن أن تشير نتيجة اختبار الكالسيوم الكلي الأقل من الطبيعي إلى وجود أي من هذه الحالات:

• قُصورُ الدُّرَيْقات: يُعد قُصورُ الدُّرَيْقات أحد الأسباب الكامنة الأكثر شيوعًا لمستويات الكالسيوم ، ويحدث عندما لا تعمل الغدد الجار درقية بشكل جيد ولا تنتج ما يكفي من هرمونات الغدة الجار درقية (أو أي هرمونات على الإطلاق). إذا اشتبه طبيبك في أن هذه هي الحالة ، فسيطلب إجراء اختبارات الدم للتحقق من مستويات الفوسفور وهرمون الغدة الجار درقية.

• مرض الكلى: إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بمرض في الكلى ، فسيطلب فحص دم يسمى اختبار وظيفة الكبيبات التقديري (eGFR) للتحقق من مدى كفاءة عمل كليتيك.

• التهاب البنكرياس الحاد: هذه حالة يصاب فيها البنكرياس فجأة بالتهاب قبل أن يتعافى في النهاية. لتشخيص التهاب البنكرياس الحاد ، سيطلب طبيبك اختبارات الدم لقياس مستويات المغنيسيوم والبوتاسيوم والصوديوم والسكر والدهون في الدم.

• مستويات البروتين المنخفضة: نتيجة انخفاض إجمالي الكالسيوم يمكن أن تعني أن لديك مستويات منخفضة من البروتين ، وخاصة بروتين الألبومين. يمكن أن تشير المستويات المنخفضة من الألبومين إلى أمراض الكبد وحالات خطيرة أخرى .8 لهذا السبب ، قد يطلب طبيبك فحص دم الألبومين للتحقق من مستويات الألبومين لديك بالفعل.

• نقص المغنيسيوم: لتأكيد التشخيص ، من المرجح أن يطلب طبيبك فحص دم يقيس مستويات المغنيسيوم. عادة ما يتم تضمين هذا الاختبار في اختبار لوحة التمثيل الغذائي الأساسي.

• نقص فيتامين D

يجب أن تلاحظ أن الحصول على نتيجة اختبار الكالسيوم خارج النطاق الطبيعي لا يعني بالتأكيد أن لديك أي حالة طبية. يجب أن تناقش بدقة مع طبيبك ما تعنيه نتائجك وما قد تشير إليه أو لا تشير إليه.

نتيجة اختبارات الكالسيوم ، جنبًا إلى جنب مع نتائج الاختبارات الأخرى وأعراضك (إن وجدت) ، قد يقوم طبيبك بتشخيص أي حالة طبية أساسية.

إذا خضعت لاختبار الكالسيوم الكلي لمراقبة حالة تم تشخيصك بها بالفعل ، يجب أن تسأل طبيبك عن نتائج الاختبار التي تشير إلى أن حالتك تتحسن أم أنها تزداد سوءًا؟ هل ستحتاج إلى إضافة المزيد من الخطوات أو الأدوية إلى خطة العلاج الخاصة بك؟ يجب عليك أيضًا أن تسأل عما إذا كنت ستحتاج إلى إجراء هذا الاختبار على فترات منتظمة.

كلمة من Verywell

قد يستغرق الأمر يومين قبل أن تصبح نتائج فحص الكالسيوم في الدم جاهزة ، وخلال تلك الفترة ، قد تشعر بالقلق أو التوتر. يجب أن تتحدث مع عائلتك وأصدقائك عن مخاوفك لأن ذلك قد يجعلك تشعر بتحسن. شيء مهم آخر يجب أن تعرفه هو أنه بغض النظر عن نتائجك ، نادرًا ما يكون فحص الدم بالكالسيوم كافياً لإجراء تشخيص حاسم لأي حالة طبية خطيرة.

إذا اشتبه طبيبك في وجود حالة كامنة أخرى بناءً على نتائج اختبار الكالسيوم ، فلا يزال يتعين عليك الخضوع لمزيد من الاختبارات للتأكد من وجود الحالة أو غيابها. إذا اتضح أن لديك حالة كامنة تسبب مستويات غير طبيعية من الكالسيوم ، فمن الأفضل أن يتم اكتشافها مبكرًا حتى يكون العلاج أكثر فاعلية.