ماذا تعرف عن الرعاية الصحية عن بعد لمرض الكلى

• متى يجب استخدام

• الفوائد والتحديات

• كيف تستعد

• خلال الزيارة

قدم جائحة COVID-19 تحديات فريدة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى ، وخاصة أولئك الذين يعانون من مرض الكلى المزمن المتقدم (CKD) والمعرضين لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة من عدوى فيروس كورونا.

تعتبر الخدمات الصحية عن بُعد ، التي يُنظر إليها في البداية على أنها وسيلة لتخفيف العبء على أنظمة الرعاية الصحية المرهقة ، الآن أداة فعالة وفعالة لإدارة العديد من الحالات الصحية المزمنة ، بما في ذلك أمراض الكلى.

لا تخلو الرعاية الصحية عن بعد من التحديات والقيود. ولكن عند استخدامه بشكل مناسب مع الأدوات والتقنيات المناسبة ، يمكن أن يوفر للأشخاص المصابين بأمراض الكلى مستويات عالية من الرعاية والإشراف ، حتى أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى في المنزل.

يمكن أيضًا استخدام الرعاية الصحية عن بُعد لمراقبة التعافي من إصابة الكلى الحادة (AKI) أو تسهيل الحياة لأولئك الذين قد يضطرون إلى السفر لمسافات طويلة لرؤية طبيب الكلى.

متى تستخدم الرعاية الصحية عن بعد لمرض الكلى

عندما يسمع الناس عن أمراض الكلى ، فإنهم غالبًا ما يعتبرونها تعني مرض الكلى المزمن ، وهي حالة تقدمية تكون فيها الكلى أقل قدرة على تصفية الدم كما ينبغي. لكن أطباء الكلى يعالجون أيضًا إصابات الكلى الحادة (المعروفة أيضًا بالفشل الكلوي الحاد) ، والتي يمكن أن تتطور فجأة لأسباب عديدة.

بشكل عام ، تعتبر الخدمات الصحية عن بُعد هي الأنسب لرصد رعاية الأشخاص الذين يعالجون من مرض الكلى المزمن أو الذين يتعافون من التهاب المفاصل الروماتويدي عن بُعد .2 يوصف هذا إلى حد كبير بالرعاية الإسعافية ، والتي تتضمن المراقبة والاستشارة والعلاج وإعادة التأهيل والتدخل.

لا يمكن للرعاية الصحية عن بُعد أن تحل محل الرعاية الشخصية بالكامل ، لا سيما للأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن في مرحلة متأخرة والذين يخضعون لغسيل الكلى. مع ذلك ، فإن أدوات الرعاية الصحية عن بعد الخاصة بأمراض الكلى تجعل إدارة هؤلاء الأفراد أسهل عن بُعد.

الرعاية الصحية عن بعد و كد

أحد أكبر التحديات في إدارة مرض الكلى المزمن هو الوصول إلى الرعاية. حاليًا ، يعيش حوالي 20٪ من الأشخاص في الولايات المتحدة في مجتمعات ريفية حيث يوجد انتشار مرتفع لمرض الكلى المزمن ولكن الوصول المحدود إلى الرعاية الخاصة بأمراض الكلى. وهذه مشكلة.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2020 ونشرت في المجلة الأمريكية لأمراض الكلى ، فإن غالبية أطباء الكلى يقيمون في المراكز الحضرية حيث لا يوجد سوى معدل معتدل من CKD.

لهذا السبب ، غالبًا ما يضطر الناس في المجتمعات الريفية إلى السفر لمسافات طويلة إلى المستشفيات أو العيادات من أجل التشخيص الروتيني أو علاج غسيل الكلى ، وهي مهمة لا تستغرق وقتًا طويلاً ولكنها مكلفة.

يمكن رفع الكثير من هذا العبء من خلال خدمات الرعاية الصحية عن بُعد الخاصة بأمراض الكلى. تتضمن بعض خدمات الرعاية الصحية عن بُعد المقدمة للأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن ما يلي:

• الاستشارات الأولية: يمكن أن يكون تشخيص مرض الكلى المزمن عملية طويلة الأمد تتضمن اختبارات معملية ، وفحوصات بدنية ، واختبارات تصوير ، وتقييم لعوامل الخطر. تسمح الخدمات الصحية عن بُعد للأطباء بمراجعة النتائج عن بُعد بمجرد تجميعها وصياغة خطة علاجية دون الحاجة إلى زيارة مكتبية.

• مراقبة الجلوكوز: بالنسبة للأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى ، تعد المراقبة المستمرة للجلوكوز أمرًا حيويًا لأنها تؤثر على مدى جودة إزالة الكرياتينين ومنتجات النفايات الأخرى أثناء العملية. يمكن لأجهزة مراقبة الجلوكوز القابلة للارتداء قياس مستوى الجلوكوز والهيموجلوبين A1C ، وإطعام النتائج مباشرة أو غير متزامنة لمقدم الخدمات الصحية عن بُعد.

• ارتفاع ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم هو سبب رئيسي لمرض الكلى المزمن ، والسيطرة المستمرة على ضغط الدم أمر أساسي لإدارة المرض. يمكن توصيل أدوات مراقبة ضغط الدم القابلة للارتداء بجهازك المحمول لتقديم قراءات في الوقت الفعلي أثناء زيارة الرعاية الصحية عن بُعد.

• زيارات المتابعة: تتيح لك الخدمات الصحية عن بُعد إجراء اختبارات الدم أو التصوير محليًا ، والتي يمكن تجميعها ومراجعتها أثناء الاستشارة. يمكن أن توفر هذه النتائج ، جنبًا إلى جنب مع مراجعة الأعراض ، في كثير من الأحيان أدلة كافية لتغيير العلاج دون الحاجة إلى إجراء اختبار عملي.

• غسيل الكلى المنزلي: يستخدم غسيل الكلى المنزلي الصفاقي بطانة بطنك (الصفاق) لتصفية الدم. إنه خيار لبعض الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى في نهاية المرحلة (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة) ويأتي بشكل عام مع إمكانية الوصول على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع إلى ممرضة أمراض الكلى. تتوسع الخدمات الصحية عن بُعد في هذه الخدمات من خلال توفير المراقبة في الوقت الفعلي للعلامات الحيوية والتحكم في الجلوكوز.

• إعادة التأهيل بعد الجراحة: الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع الكلى سوف يعانون دائمًا من ضعف المناعة ويحتاجون إلى مثبطات المناعة لتجنب رفض العضو. تسمح الخدمات الصحية عن بعد للعديد من مقدمي الخدمة بالمشاركة في عملية إعادة التأهيل دون التعرض لخطر لا داعي له للإصابة بالمتلقي.

• إدارة نمط الحياة: غالبًا ما تتضمن إدارة مرض الكلى المزمن تغييرات في نمط الحياة (مثل فقدان الوزن والإقلاع عن التدخين) وتغييرات في النظام الغذائي لمعالجة التدهور في وظائف الكلى. تمكّن الخدمات الصحية عن بُعد مقدمي الخدمات الآخرين ، مثل اختصاصيي التغذية والمستشارين ، من المشاركة في الإدارة الشاملة لأمراض الكلى.

• سرطان الكلى: بينما يشرف اختصاصي الأورام على علاج سرطان الكلى ، قد يلعب اختصاصي أمراض الكلى دورًا في مراقبة وظائف الكلى ، وتحسين ضغط الدم ، والمشاركة في قرارات العلاج. الرعاية الصحية عن بعد هي الطريقة المثالية لضمان التنسيق والتفاعل بين مقدمي الرعاية المتعددين.

يمكن تخصيص خدمات الرعاية الصحية عن بُعد بناءً على السبب الأساسي ، بما في ذلك التهاب كبيبات الكلى والتهاب الكلية الخلالي ومرض الكلى المتعدد الكيسات والجزر المثاني الحالبي والانسداد الكلوي المطول والتهاب الحويضة والكلية المتكرر وبعض أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة).

الرعاية الصحية عن بعد و AKI

يمكن أن تحدث إصابة الكلى الحادة لأسباب عديدة ، بما في ذلك بعض من نفس الأسباب المرتبطة بمرض الكلى المزمن. الأسباب الثلاثة الرئيسية لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي: 7

• انخفاض مفاجئ في تدفق الدم إلى الكلى بسبب إصابة أو فقدان دم شديد أو نوبة قلبية أو تعفن الدم أو أسباب أخرى

• الانسداد المفاجئ للبول من الكلى الناجم عن حصوات الكلى أو التهابات المسالك البولية الحادة أو أسباب أخرى

• التعرض لمواد سامة تضعف وظائف الكلى ، بما في ذلك بعض الأدوية وعوامل التباين والسموم

يمكن استخدام الخدمات الصحية عن بُعد بشكل فعال أثناء مرحلة التعافي المنزلي من إصابة الكلى الحادة. اعتمادًا على السبب ، قد يشارك طبيب الكلى جنبًا إلى جنب مع الممارسين الآخرين ، مثل طبيب الرعاية الأولية أو طبيب القلب.

عادة ما يتم البحث عن أطباء أمراض الكلى عندما تكون هناك أعراض للفشل الكلوي و / أو الاختبارات (مثل معدل الترشيح الكبيبي المقدر أو نسبة الألبومين في البول / الكرياتينين) تشير إلى الفشل الكلوي.

متى تطلب الرعاية الشخصية

لا يُقصد بالرعاية الصحية عن بُعد أن تكون بديلاً لتشخيص أي حالة في الكلى أو عند ظهور أعراض شديدة. اطلب رعاية الطوارئ إذا كنت تعاني من علامات وأعراض الفشل الكلوي ، بما في ذلك: 9

• صعوبة مفاجئة في التبول أو عدم القدرة على التبول

• تورم في الساقين أو الكاحلين أو القدمين

• الغثيان أو القيء

• دوار أو إغماء

• الارتباك أو الضباب الدماغي

• ضيق في التنفس

• ألم أو ضغط في الصدر

• عدم انتظام ضربات القلب

الفوائد والتحديات

اكتسبت الخدمات الصحية عن بُعد قبولًا سريعًا بين الأطباء والمرضى على حدٍ سواء. من وجهة نظر أخصائيي أمراض الكلى ، فإنه يزيد من توعية المرضى والاحتفاظ بهم مع زيادة طفيفة في ساعات عمل الموظفين. تظهر الدراسات أيضًا أنه يقلل من عدد حالات عدم الحضور ويتجنب الإحالات غير الضرورية من أطباء الأسرة

من وجهة نظر المرضى ، فإن الرعاية الصحية عن بُعد لها العديد من المزايا ولكن أيضًا العديد من العيوب التي تحد من فائدتها في بعض الأشخاص.

فوائد

تتجاوز فوائد الخدمات الصحية عن بُعد حقيقة أنها تجعل الحياة أسهل. تشير مجموعة متزايدة من الأدلة إلى أنها تُترجم إلى نتائج صحية محسنة لدى بعض الأشخاص.

تشمل مزايا الرعاية الصحية عن بعد للأشخاص المصابين بأمراض الكلى ما يلي:

• الملاءمة: تلغي الخدمات الصحية عن بُعد وقت السفر ونفقاته ، بالإضافة إلى تكلفة رعاية الأطفال أو رعاية المسنين. يمكن أن يكون مثالياً للأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن في مرحلة متأخرة والذين غالبًا ما يعانون من ضعف في الحركة. يقل احتمال تخطي الأشخاص للمواعيد أيضًا إذا لم يشعروا بصحة جيدة للسفر.

• الاختيار: في الماضي ، كان لدى الناس في المناطق الريفية خيار محدود من أطباء الكلى للعمل معهم. مع الرعاية الصحية عن بعد ، يمكنهم الآن العمل مع الأطباء في مدن مختلفة وحتى البحث عن رأي ثانٍ من أطباء الكلى في ولايات مختلفة.

• السلامة: في عصر COVID-19 ، تدعم الخدمات الصحية عن بُعد التباعد الاجتماعي وتجنب الإصابة بالعدوى ذات الاهتمام الخاص لمتلقي الزرع أو الأشخاص الذين يعانون من الداء الكلوي بمراحله الأخيرة والذين قد يعانون من ضعف شديد في المناعة.

• التكلفة: على الرغم من أن تكلفة خدمات الرعاية الصحية عن بُعد يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا ، يبدو أنها تقلل التكاليف الإجمالية بسبب تقليل نفقات السفر وتجنب ازدواجية الخدمة. وفقًا لدراسة أجريت عام 2018 في Transplantation ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الداء الكلوي بمراحله الأخيرة (ESRD) يدفعون ما متوسطه 41٪ أقل إذا كانوا يستخدمون خدمات الرعاية الصحية عن بُعد من أولئك الذين لا يفعلون ذلك.

• مؤتمرات جماعية عن بعد: يمكن للرعاية الصحية عن بُعد تمكين مشاركة العديد من مقدمي الخدمة أثناء الزيارة الافتراضية ، والحد من سوء الاتصالات وتمكين الموافقة المستنيرة بشكل أفضل. كما يسمح لأفراد الأسرة أو الأصدقاء أو المدافعين عن الصحة بالجلوس في الاستشارة ، خاصةً إذا كان الشخص عاجزًا.

• الاستشارة غير المتزامنة: لا تتطلب كل مشكلة صحية استشارة مباشرة. يمكن معالجة بعض الأمور غير العاجلة من خلال الرسائل غير المتزامنة بين واحد أو أكثر من مقدمي الخدمات المرتبطين. تسمح بعض أنظمة التخزين والمتابعة لعدة أشخاص بالمساهمة بتقارير أو صور يمكن بعد ذلك عرضها بشكل جماعي من قبل أخصائي العلاج.

• انخفاض الاستشفاء: أفادت مراجعة 2013 للدراسات في مجلة التطبيب عن بعد والصحة الإلكترونية أن الأشخاص الذين يعانون من الداء الكلوي بمراحله الأخيرة والذين استخدموا الرعاية الصحية عن بعد بقيادة الممرضة كانت لديهم نتائج صحية أفضل ودخول المستشفى أقل من أولئك الذين اعتمدوا فقط على الرعاية الشخصية.

• تحكم أفضل في الجلوكوز: خلصت مراجعة كوكرين للدراسات لعام 2015 إلى مستوى عالٍ من اليقين أن الأشخاص المصابين بداء السكري الذين استخدموا الخدمات الصحية عن بُعد لديهم مستويات أقل من الهيموجلوبين A1C بشكل ملحوظ بعد تسعة أشهر من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك. مرض الكلى المزمن الذي يؤثر على تطور المرض والحاجة إلى غسيل الكلى.

التحديات

الرعاية الصحية عن بُعد ليست حلاً واحدًا يناسب الجميع. يعاني بعض الأشخاص من قيود هيكلية تجعل الخدمات الصحية عن بُعد أقل من مثالية ، في حين أن الرعاية الصحية عن بُعد نفسها لها قيود على ما يمكنها تحقيقه وما لا يمكنها تحقيقه طبيًا.

تتضمن بعض التحديات الرئيسية ما يلي:

• الافتقار إلى الوصول إلى النطاق العريض: حتى اليوم ، ما يقرب من 7٪ من سكان الولايات المتحدة (حوالي 24 مليون شخص) ليس لديهم إمكانية الوصول إلى خدمات النطاق العريض. زيارات الرعاية الصحية عن بعد صعبة إلى مستحيلة.

• التكلفة: مهما كانت تكلفة الرعاية الصحية عن بُعد فعالة من حيث التكلفة ، فقد تظل التكاليف المرتفعة للدفع المشترك والتأمين المشترك عبئًا على أولئك الذين لديهم تأمين. بالنسبة للأشخاص الذين ليس لديهم تأمين ، قد تكون الخدمات الصحية عن بُعد بعيدة المنال. يقل احتمال وصول الأشخاص ذوي الدخل المنخفض في الولايات المتحدة إلى الخدمات الصحية عن بُعد بنسبة 40٪ بسبب القدرة على تحمل التكاليف (بما في ذلك الحصول على جهاز محمول أو خدمات النطاق العريض).

• حدود التشخيص: لأمراض الكلى أسباب عديدة ، والفحص البدني يلعب دورًا مركزيًا في التشخيص الأولي وكذلك في تقييم الآثار الجانبية والمضاعفات. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض الكلى المزمن من أمراض مصاحبة متعددة ، مثل أمراض الكبد والقلب ، 17 والتي قد تُفقد أعراضها عند الإفراط في استخدام الخدمات الصحية عن بُعد.

• استجابة علاج دائمة: هناك بعض النتائج المختلطة فيما يتعلق بفعالية الخدمات الصحية عن بُعد على المدى الطويل في طب الكلى. أظهرت الدراسات أن التحكم في ضغط الدم بين مستخدمي الخدمات الصحية عن بعد المصابين بارتفاع ضغط الدم قد يتحسن على المدى القصير ، ولكن غالبًا ما ينخفض بثبات على المدى الطويل .18 وهذا يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على الأشخاص الذين يعانون من الداء الكلوي بمراحله الأخيرة.

• الأمان: يظل أمن الإنترنت مصدر قلق ، خاصة لأولئك الذين لا يستخدمون الإنترنت بسهولة. قد يؤدي القرار المؤقت الصادر عن مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية لتخفيف متطلبات HIPAA والسماح بالتشاور مع الأدوات اليومية مثل Skype و FaceTime إلى زيادة الوصول ، لكنها تثير مخاوف بشأن أمان البيانات والخصوصية .19

هل سيغطي التأمين الرعاية الصحية عن بعد لأمراض الكلى؟

القرار الصادر عن مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية بدفع تكاليف خدمات الرعاية الصحية عن بُعد بنفس معدل الزيارات الشخصية كان يهدف إلى زيادة الوصول ليس فقط إلى خدمات الرعاية الأولية ، ولكن أيضًا إلى خدمات الرعاية المتخصصة .19

ومع ذلك ، يمكن أن تختلف تكلفة الخدمات الصحية عن بُعد اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على نوع التغطية التأمينية التي لديك:

• Medicare: يغطي الجزء B من برنامج Medicare بعض خدمات الرعاية الصحية عن بُعد مع خصومات. مع برنامج Medicare الأصلي ، ستدفع 20٪ من المبلغ المعتمد من Medicare .20 مع خطط Medicare Advantage ، يمكن توسيع المزايا والتغطية. تحقق من خطتك لمعرفة خدمات الرعاية الصحية عن بُعد المشمولة.

• Medicaid: تختلف مزايا الرعاية الصحية عن بُعد لبرنامج Medicaid والتأمين الصحي للأطفال (CHIP) حسب الولاية. حتى إذا قررت إحدى الدول تغطية الرعاية الصحية عن بُعد ، فقد تفعل ذلك فقط لمقدمي خدمة معينين. 21 اتصل بمكتب Medicaid في الولاية للحصول على مزيد من المعلومات.

• التأمين الخاص: تختلف مزايا الخدمات الصحية عن بُعد للتأمين الخاص (بما في ذلك التأمين الصحي الذي يرعاه صاحب العمل). في حين أن المزيد من شركات التأمين الخاصة تقدم خدمات الرعاية الصحية عن بعد للرعاية الأولية أو العاجلة ، إلا أنها قد لا تفعل ذلك للمتخصصين مثل أطباء الكلى. تحقق مع شركة التأمين الخاصة بك لمعرفة الخدمات التي يتم تغطيتها (بما في ذلك تكاليف المشاركة / التأمين المشترك لمقدمي الخدمة داخل الشبكة أو خارجها).

السمعي البصري مقابل الصحة البُعادية الصوتية فقط

يغطي برنامج Medicare و Medicaid حاليًا بعض خدمات الرعاية الصحية عن بُعد المسموعة فقط ، بما في ذلك إدارة مرض السكري ، وعلاج النطق ، والعلاج النفسي ، والإقلاع عن التدخين ، وعلاج الكحول / المواد الأفيونية. عادة ما تتطلب خدمات الرعاية الصحية عن بعد الأخرى اتصالات سمعية بصرية

لتجنب رفض المزايا ، اتصل بالخط الساخن لمراكز Medicare and Medicaid على الرقم 1-800-633-4227 لتأكيد تغطية زيارتك الصحية عن بُعد الصوتية فقط.

كيف تستعد لزيارة الرعاية الصحية عن بعد لمرض الكلى

يتضمن موعد الخدمات الصحية عن بُعد عددًا قليلاً من الاستعدادات أكثر مما هو مطلوب لزيارة العيادة التقليدية. يمكن أن تضمن هذه الاستعدادات أن موعدك يسير بسلاسة وأنك تتلقى أفضل رعاية ممكنة.

اختيار الطبيب

إذا كان طبيب الكلى الخاص بك يقدم خدمات الرعاية الصحية عن بعد ، فأنت جاهز تمامًا. ما عليك سوى التحقق من أن خدماتهم مغطاة بالتأمين الخاص بك وأن الزيارة الافتراضية مناسبة لحالتك.

إذا لم يكن لديك طبيب كلى ، فإن العديد من شركات التأمين تقدم دليلًا للمتخصصين داخل الشبكة. يمكن لطبيب الرعاية الأولية الخاص بك أيضًا تقديم الإحالات. يمكنك بعد ذلك الاتصال بالمكتب مباشرة والاستفسار عن خدمات الرعاية الصحية عن بُعد ، إن وجدت.

ستحتاج أيضًا إلى طرح الأسئلة التالية:

• ما نوع خدمة الرعاية الصحية عن بعد التي يقدمونها؟ هل هي صوتية فقط ، أم أنها مكالمة فردية على غرار Skype ، أم بوابة متعددة الشاشات مع مشاركة الصور / الملفات؟ اعتمادًا على احتياجاتك ، قد تكون بعض الخدمات أكثر ملاءمة من غيرها.

• من سترى؟ هل سيكون طبيب أمراض الكلى أم ممرضًا ممارسًا أم عضوًا آخر في فريق الرعاية؟ مرة أخرى ، تتطلب الاهتمامات المختلفة موظفين مختلفين.

• ما هي التكاليف المتضمنة؟ يجب أن يكون الموظف قادرًا على تأكيد قبوله للتأمين الخاص بك ، والتكاليف النثرية التي يمكن أن تتوقعها ، وما هي طرق الدفع التي يقبلونها مقابل المشاركة أو التأمين المشترك.

• ماذا يحتاجون قبل الزيارة؟ قد يشمل ذلك نماذج القبول والموافقة (عادةً ما يتم تسليمها عبر البريد الإلكتروني أو إكمالها عبر بوابة آمنة). قد يطلبون تحديث فحص الدم أو نسخة من أحدث فحص بالموجات فوق الصوتية إذا كنت مريضًا جديدًا. إن توفير كل ما يحتاجون إليه مسبقًا يمكن أن يوفر الوقت في يوم موعدك.

التحضير للزيارة

تحتاج إلى القيام بالعديد من الأشياء قبل يوم أو يومين من موعدك للتأكد من عدم وجود أخطاء. فيما بينها:

• تحقق من أن اتصالك واسع النطاق يعمل. يمكنك تنظيم تشغيل اختباري مع صديق لمعرفة مدى سلاسة إجراء مكالمة Skype أو FaceTime أو Zoom. يمكنك أيضًا ضبط مستوى الصوت والتأكد من ضبط الكاميرا على أعلى دقة.

• جهز مساحتك. ابحث عن مكان خاص وهادئ وجيد الإضاءة في منزلك. تجنب الجلوس أمام نافذة مشمسة ، حيث من المحتمل أن يتم تعتيم شاشة مقدمي الخدمة.

• جهز كل من في المنزل. دع الجميع يعرفون وقت موعدك حتى لا تتم مقاطعتك. يتضمن ذلك إيقاف تشغيل التلفزيون أو الموسيقى أو ألعاب الفيديو طوال مدة زيارتك. إذا خطط شخص ما للانضمام إليك ، فتأكد من وصوله قبل الموعد بـ 15 دقيقة على الأقل.

• تحضير الأسئلة. يضمن لك ذلك عدم نسيان أي شيء أثناء الزيارة. يمكنك أيضًا إضافة الأسئلة التي تظهر أثناء المكالمة والتي يمكنك مشاركتها في نهاية موعدك.

• ارتداء ملابس الموعد. إذا كنت بحاجة إلى قراءة ضغط الدم أثناء الزيارة أو إذا كنت تعاني من أعراض جسدية للمشاركة ، فارتد ملابس يمكنك خلعها أو رفعها أو فك أزرارها بسهولة.

• قم بإعداد قائمة بمقدمي الخدمات الخاصين بك. يتضمن ذلك الاسم والعنوان وعنوان البريد الإلكتروني ورقم الهاتف ورقم الفاكس لمقدم الرعاية الأولية أو الصيدلية أو غيرهم من المتخصصين المشاركين في رعايتك. إذا كنت بحاجة إلى مشاركة تقارير معملية أو ملء الوصفات الطبية ، فإن وجود هذه المعلومات في متناول اليد يمكن أن يساعدك على تجنب التدافع في اللحظة الأخيرة.

ماذا يحدث خلال الزيارة

يتم إجراء زيارات التطبيب عن بعد باستخدام تقنية الإنترنت الآمنة التي تنقل الصوت والصور والصوت. يستخدم بعض أطباء الكلى أدوات من جانب المستخدم تسمح لهم بمراقبة ضغط الدم ومستويات الجلوكوز عن بُعد أو الاستماع إلى نبضات قلبك باستخدام سماعة الطبيب الافتراضية.

تتبع زيارة الرعاية الصحية عن بُعد مع طبيب أمراض الكلى نفس الخطوات الأساسية مثل أي موعد آخر للرعاية الصحية عن بُعد:

• عادة ما يتم الاتصال بك من قبل أحد الموظفين قبل موعدك بحوالي 15 إلى 30 دقيقة لتأكيد استعدادك وتلقي أي دفعة مقدمة عن طريق بطاقة الائتمان أو بطاقة الخصم.

• سيتم إرسال رابط إلى هاتفك الذكي (عن طريق النص) أو الكمبيوتر المحمول (عبر البريد الإلكتروني) لتوصيلك بالبوابة الآمنة. بمجرد تسجيل الدخول ، سوف تنتظر في غرفة الانتظار الافتراضية.

• سيتم استقبالك بعد ذلك من قبل طبيب أو ممرضة أو غيره من أخصائي الرعاية الصحية الذين سيراجعون حالتك بنفس الطريقة التي يراجعون بها أي زيارة شخصية.

• إذا كانت هناك حاجة إلى فحص افتراضي من أي نوع ، فسوف يرشدك المزود خلال الخطوات. قد يتضمن ذلك أخذ قراءة حية لضغط الدم أو لقطات عن بُعد لفحصها عن كثب.

• إذا تمت مراجعة تقارير المختبر أو فحوصات التصوير ، اسأل عما تعنيه النتائج. تأكد من نسخ التقارير إلى مقدم الرعاية الأولية وأي متخصص آخر ذي صلة.

• إذا كان لديك أي أسئلة إضافية ، فلا تتردد في طرحها. تأكد من تدوين الملاحظات حتى لا تنسى ما قيل.

• سيقوم المزود بعد ذلك بتلخيص ما تمت مناقشته ، بما في ذلك أي اختبارات أو إجراءات أو علاجات أو زيارات متابعة وافقت عليها.

• إذا كانت هناك حاجة إلى موعد متابعة ، فسيقوم أحد أعضاء فريق الرعاية بتحديد موعد ووقت وإرسال رسالة بريد إلكتروني أو رسالة نصية إليك للتأكيد.

• إذا تم وصف الأدوية ، فسيحتاج أحد أعضاء فريق الرعاية إلى الاسم والعنوان ورقم الهاتف للصيدلية التي تستخدمها.

• إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات ، فسوف يزودك أحد أعضاء فريق الرعاية بتعليمات حول المكان الذي يجب أن تذهب إليه ، ومن تتصل به ، وكيفية الاستعداد. يمكن أيضًا إعادة توجيه التعليمات التفصيلية عن طريق البريد الإلكتروني.

كلمة من Verywell

تم استخدام خدمات الرعاية الصحية عن بعد لأمراض الكلى بشكل ضئيل. ولكن مع التقدم في التقنيات والتغييرات في اللوائح والتغطية التأمينية ، أصبحت الخدمات الصحية عن بُعد خيارًا جذابًا سريعًا للعديد من الأشخاص المصابين بأمراض الكلى ، فضلاً عن مقدميها. من المهم أن نتذكر ، مع ذلك ، أن الخدمات الصحية عن بُعد لها حدودها.

الزيارات الشخصية ليست مهمة فقط عند ظهور مشكلة ، ولكنها مفيدة لتقييم الأشياء التي قد لا يتمكن طبيبك من رؤيتها على شاشة الفيديو مثل التغيرات في حركتك أو قوتك ، وفقدان كتلة العضلات الهزيلة ، والتغيرات في نسيج الجلد ، أو أعراض مثل متلازمة تململ الساق.

على الرغم من أنك قد لا تتعرف على هذه العلامات بنفسك ، إلا أنها تلعب دورًا أساسيًا في تحديد كيفية صرف العلاج وأنواع الرعاية الداعمة التي قد تحتاجها كشخص مصاب بمرض في الكلى.