ما هو اختبار حجم احتياطي الزفير؟

ماذا تتوقع عند الخضوع لهذا الاختبار

• الغرض من الاختبار

• المخاطر وموانع الاستعمال

• قبل الاختبار

• تفسير النتائج

حجم احتياطي الزفير (ERV) هو كمية الهواء التي يمكن استنشاقها بعد الزفير الطبيعي. بعبارة أخرى ، إذا كنت تتنفس وتخرج بشكل طبيعي ، ولكن بعد ذلك تدفع بقوة أكبر قدر ممكن من الهواء الإضافي بعد الزفير ، فإن الهواء الإضافي سيمثل حجم احتياطي الزفير. يتم الحصول على هذا القياس أثناء اختبار حجم الرئة من خلال قياس التنفس ، وهو نوع من اختبار وظائف الرئة ، أو PFT.

يمكن أن يكون ERV مفيدًا بعدة طرق ، من تشخيص أمراض الرئة إلى تقييم رئتي الشخص قبل الجراحة.

الغرض من الاختبار

حجم احتياطي الزفير هو قياس مهم لاختبار وظائف الرئة ، عندما يقترن بنتائج من PFTs الأخرى ، فإنه يستخدم في المقام الأول لتشخيص أمراض الرئة والتمييز بينها مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والربو والتليف الرئوي.

نظرًا لأن تصوير الرئتين ، مثل التصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، غالبًا ما لا يمكن أن يجعل هذه الفروق ، فإن PFTs مفيدة للغاية.

نتائج اختبار وظائف الرئة ، بما في ذلك قياسات ERV ، يمكن أن تسهم أيضًا في المعلومات المستخدمة في: 4

• تحديد ما إذا كان مرض الرئة الموجود يتحسن أو يزداد سوءًا

• تحقق لمعرفة مدى نجاح علاج أمراض الرئة

• تقييم المريض قبل الجراحة ، مثل زراعة الرئة

• راقب الآثار الجانبية السامة لبعض الأدوية

• فحص مشاكل الرئة لدى المدخنين أو الأشخاص الذين تعرضهم وظائفهم لخطر الإصابة بأمراض الرئة (من خلال التعرض للمواد الكيميائية السامة ، على سبيل المثال)

المخاطر وموانع الاستعمال

تعتبر اختبارات وظائف الرئة مثل قياس التنفس إجراءات آمنة للغاية ، ولكن يعاني بعض الأشخاص من ضيق في التنفس أو الدوار أو السعال. هناك خطر ضئيل للغاية لحدوث نوبة ربو لمن يعانون من الربو

هناك أيضًا عدد قليل من الأشخاص الذين يتم منع استخدام PFTs ، بما في ذلك أولئك الذين أصيبوا مؤخرًا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو جراحة في البطن أو الصدر أو العين ؛ الأشخاص الذين يعانون من انهيار الرئة (استرواح الصدر) أو تمدد الأوعية الدموية في أي جزء من الجسم ؛ وكل من لديه مرض السل أو عدوى الجهاز التنفسي.

قد لا تحصل النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من انتفاخ المعدة أو التعب الشديد أو ضعف العضلات على نتائج دقيقة من PFTs.

قبل الاختبار

يتم إجراء اختبار حجم الرئة لتحديد حجم الزفير المتبقي الذي يمكن إجراؤه في مكتب أخصائي أمراض الرئة (طبيب الرئة) أو في المستشفى كإجراء للمرضى الخارجيين.

إنها تقنية غير جراحية والتحضير ضئيل للغاية. نظرًا لأنه يتطلب أخذ أنفاس عميقة جدًا ، فمن المستحسن تناول طعام خفيف مسبقًا ، وتجنب الكحول والتدخين ، وارتداء ملابس غير مقيدة.

إذا كنت تستخدم جهاز استنشاق قصير المفعول ، فقد يكون من الضروري التوقف عن استخدامه لمدة ست إلى ثماني ساعات قبل الخضوع لاختبار وظائف الرئة.

أثناء الاختبار

بالنسبة للاختبار الفعلي ، ستجلس على كرسي. حتى يتم تنفسك بالكامل من خلال فمك ، سيقوم الفني بوضع مشبك على أنفك لإبقائه مغلقًا برفق.

ستحصل على جهاز صغير محمول باليد مع قطعة فم معقمة تتصل بمقياس التنفس ، وهي آلة بحجم وشكل طابعة تسجل قوة أنفاسك وتطبع النتائج.

بمجرد أن تحدد مكانك ، سوف يعطيك الممارس تعليمات محددة حول كيفية إمساك لسان الحال والتنفس بداخله. بمجرد إتقان هذه التقنية ، سيُطلب منك التنفس بعمق وكامل قدر الإمكان ، ثم الزفير بأقصى قوة وبسرعة ممكنة لتفريغ رئتيك تمامًا.

من المحتمل أن يُطلب منك القيام بذلك ثلاث مرات على الأقل.

تفسير النتائج

مرة أخرى ، لا يعد ERV اختبارًا منفصلاً ولكنه بالأحرى واحد من عدة قياسات لوظيفة الرئة تم الحصول عليها من قياس التنفس. يتم تحديده بعد قياس رئيسي لسعة احتياطي وظائف الرئة (FRC). يشير FRC إلى حجم الهواء المتبقي في الرئتين بعد زفير طبيعي سلبي ويستخدم لتقييم مرونة الرئتين وجدار الصدر.

يضاف ERV إلى قياس آخر ، الحجم المتبقي (RV) ، والذي يشير إلى حجم الهواء المتبقي في الشعب الهوائية بعد الزفير الأقصى ، لتحديد FRC.

غالبًا ما يتم قياس حجم احتياطي الزفير جنبًا إلى جنب مع السعة الحيوية (إجمالي كمية الهواء التي يمكن زفيرها ، بما في ذلك ERV) وحجم احتياطي الشهيق ، والذي قد تتخيله يقيس كمية الهواء الإضافية التي يمكنك سحبها عن قصد إلى رئتيك بعد ذلك. تنفس بشكل طبيعي 5

في كثير من الأحيان ، يتم حساب النسب المختلفة باستخدام هذه القياسات. على سبيل المثال ، إذا كانت نسبة ERV إلى السعة الحيوية عالية ، فهذا يشير إلى أن الرئتين متصلبتان وغير قادرة على التمدد والتقلص بشكل صحيح ؛ قد يكون التليف الرئوي هو الجاني. أو ، إذا كانت هذه النسبة منخفضة جدًا ، فقد يعني ذلك أن المقاومة في الرئتين ناتجة عن الربو.

متوسط حجم ERV حوالي 1200 مل عند الرجال و 700 مل عند النساء

يتم تقليل ERV بشكل عام مع السمنة ، 8 تورم في البطن (استسقاء) ، أو بعد جراحة البطن العلوي. قد يكون لديك أيضًا انخفاض في ERV إذا كنت أقصر أو تعيش في موقع منخفض الارتفاع.

كلمة من Verywell

يعد اختبار ERV آمنًا للغاية وغير جراحي ويمكن أن يوفر معلومات حول حالة التنفس ووظيفة الرئة بطريقة لا تستطيع الأشعة السينية والأشعة المقطعية القيام بها. تذكر أن ERV هو مجرد قياس واحد يتم إجراؤه في اختبار وظائف الرئة يمكن أن يساعد طبيبك في تضييق نطاق تشخيص ما إذا كانت حالتك معوقة أو مقيدة بطبيعتها. وهذا بدوره سيساعد في تحديد خطة علاج فعالة.