الحفاظ على ظروف فغر القولون المثلى
بعد جراحة الأمعاء لسرطان القولون ، قد يكون لديك فغر القولون الدائم أو المؤقت. قد لا توحي صناديق الإمدادات وتعليمات الرعاية التي تصاحب فغر القولون الجديد بالثقة ، لكن تغيير الحقيبة ليس معقدًا كما قد يبدو. بمجرد أن تصبح ماهرًا ، قد يستغرق تغيير جهازك 15 دقيقة فقط أو أقل.
كم مرة تحتاج أكياس فغر القولون إلى التغيير؟
كم مرة تحتاج إلى تغيير جهاز فغر القولون الخاص بك يعتمد على عدة عوامل مختلفة:
- موقع الفغر الخاص بك
- تكرار حركة الأمعاء واتساقها
- دهنية بشرتك
- مستوى نشاطك
- درجات الحرارة الداخلية والخارجية
- نوع جهاز فغر القولون الذي تستخدمه قطعة واحدة أو قطعتين 1
يحدد موقع فغر القولون المستعرض أو الصاعد أو التنازلي أو القولون السيني اتساق حركات الأمعاء وتكرار تغيير كيس فغر القولون. عادة ما يكون للثقب المستعرض والصاعد براز أكثر مرونة يمكن أن يكون مزعجًا للغاية لجلدك ويتطلب تغييرات في الجراب بشكل متكرر (أو على الأقل ري وتنظيف الكيس). عادة ما ينتج عن فغر القولون الأكثر شيوعًا ، وهو القولون التنازلي والسيني ، حركات أمعاء منتظمة وشبه متكونة ويجب ألا تتطلب الرعاية بشكل متكرر.
إذا كانت بشرتك رطبة أو دهنية أو ساخنة بالخارج ، فقد لا تلتصق كيس فغر القولون أيضًا مما يتطلب تغييرات أكثر في الجهاز لمنع التسربات. وبالمثل ، إذا كنت نشيطًا جدًا أو تمارس الرياضة ، فقد تحتاج إلى تغيير كيس فغر القولون يوميًا اعتمادًا على مقدار تعرقك.
نظرًا لأن بعض الأكياس تحتاج إلى التغيير أكثر (أو أقل) في كثير من الأحيان ، فاتبع دائمًا الإرشادات والإرشادات التي قدمها لك طبيبك أو ممرضة ET لمعرفة عدد مرات تغيير جهازك. إذا لاحظت أي تسرب ، فقد حان الوقت للتغيير
لا تدع كيس فغر القولون الخاص بك يمتلئ بأكثر من ثلث النفايات ، لأن الوزن يمكن أن يضع ضغطًا زائدًا على فغرك والجلد المحيط ، ويمكن أن ينفد مانع تسرب الجهاز مما يتسبب في تسرب الرائحة والبراز.
جمع المستلزمات الخاصة بك
قبل تغيير جهاز فغر القولون الخاص بك للمرة الأولى ، تأكد من أن لديك كل المستلزمات التي ستحتاجها في متناول يديك:
- الصابون والماء والمناشف
- جهاز فغر القولون (قطعة واحدة أو قطعتين) مع مشبك (إذا كان قابلاً للتصريف)
- مقص صغير لوحدة من قطعتين لتقليم رقاقة حاجز الجلد إلى حجم الفغرة
- لاصق الجلد أو الإعدادية
- معجون ومسحوق ستوما
- حقيبة تسوق بلاستيكية يمكن التخلص منها
جهز المستلزمات الخاصة بك في حمامك. يفضل معظم الناس استخدام كرسي صغير بدلاً من المرحاض للجلوس عليه ، بحيث يمكنك تفريغ حقيبتك القديمة في المرحاض قبل تغييرها. يمكنك تغيير جهازك أثناء الوقوف ، ولكن قد يكون من المريح القيام بذلك أثناء الجلوس.
قم بإزالة الجهاز القديم
إذا كان لديك كيس قابل للتجفيف به مشبك ، فافتح المشبك وصفي المحتويات في المرحاض قبل إزالة حقيبتك وضعي المشبك جانبًا ، لا تتخلصي منه.
لا تمزق الرقاقة من جلدك مثل الضمادات ، فهذا يمكن أن يسبب ضغطًا غير ضروري على الجلد والفُغْرة ، مما قد يسبب نزيفًا وتهيجًا. بدلاً من ذلك ، اضغط لأسفل على حاجز الجلد (الرقاقة) بيد واحدة بينما تسحب بشرتك برفق بعيدًا عنها.
إذا كان لديك شعر زائد حول الفُغْرة ، فلا بأس من قص الشعر بعناية باستخدام مقص أو ماكينة حلاقة. سيقلل ذلك من انزعاجك أثناء تغيير جهازك ويسمح بإغلاق أفضل حول فغرتك.
تخلص من الجهاز القديم في حقيبة تسوق بلاستيكية يمكن التخلص منها واربط الجزء العلوي في عقدة لتقليل الرائحة.
غسل الجلد والفغرة
لا بأس بترك فغرتك مفتوحة للهواء والاستحمام أو الاستحمام .3 إذا كنت تفضل ذلك ، اغسل يديك بالماء والصابون ثم اغسل الجلد المحيط بالفغر بقطعة قماش وصابون غير معطر. ربّت على الجلد المحيط بالفُغْرة أو جففه بالهواء قبل المتابعة.
انتبه لمظهر فغرتك. بعد الجراحة مباشرة ، قد تكون الفغرة ملتهبة قليلاً ولون أحمر غامق. ومع ذلك ، في الأسابيع التالية ، يجب أن يصبح ناعمًا ، ورديًا أو أحمر اللون ورطبًا
لا ينبغي أن يكون هناك نزيف مفرط (قطرة أو اثنتين على ما يرام) ويجب ألا يكون هناك أي رائحة كريهة أو احمرار أو تورم حول الفغرة.
تطبيق حاجز جلد الرقاقة
إذا كان لديك نظام من قطعة واحدة ، فسيتم فتح فتحة الفُغْرة مسبقًا من أجلك وستُلصق الحقيبة بحاجز الجلد. إذا كان لديك نظام من قطعتين ، فستحتاج إلى قطع الفتحة الموجودة في وسط الرقاقة لتناسب فغرتك.
قطع فتحة الرقاقة لتتناسب مع فغرتك قبل وضعها على جلدك. يجب أن تتطابق الفتحة مع فغرتك ؛ إذا كانت الفتحة كبيرة جدًا ، فستتسبب محتويات الأمعاء في تهيج الجلد وإذا كانت الفتحة صغيرة جدًا ، فقد تلتهب فغرتك.
إذا كان الجلد المحيط رطبًا ، ضعي منديلًا للجلد (تحضيرًا) ، قليلًا من مسحوق الفغرة ، ثم كرر مسح الجلد على المسحوق.
ضع معجون الفغرة على الفتحة الموجودة في الرقاقة ثم ضعه على بشرتك. ثبت الرقاقة في مكانها لمدة دقيقة أو دقيقتين لإنشاء ختم جيد.
إذا كان لديك وحدة من قطعتين ، فستحتاج إلى تثبيت الحقيبة في مكانها على حافة الرقاقة. تأكد من أن المشبك في مكانه لإغلاق الكيس (إذا كان لديك نظام صرف مفتوح) وقد انتهيت.
ما الذي يجب إبلاغ طبيبك
بعد بضعة أسابيع ، ستعرف ما هو ناتج فغر القولون الطبيعي لديك وستبدأ في التعود على مظهر فغرتك. إذا رأيت شيئًا خارج عن المألوف ، فمن الأفضل إبلاغ طبيبك أو ممرضتك في ET بما في ذلك:
- إفرازات قيحية أو قيحية حول الثغرة
- نزيف أحمر فاتح (ليس مجرد قطرة أو مسحة) من الفغرة
- لديك حمى
- تقلصات تستمر لأكثر من ساعتين أو ثلاث ساعات
- تنبعث من فغرتك رائحة كريهة عند إزالة الجهاز
- كنت تتقيأ أو تشعر بالغثيان
- لديك ألم أو تورم أو انتفاخ في بطنك ، خاصة حول الفغرة
- لا تنتج الفغرة الغازات أو البراز لمدة أربع ساعات أو أكثر