انسداد الأمعاء الخبيث في سرطان القولون في المرحلة النهائية

الأكثر شيوعًا في سرطان الجهاز الهضمي وأمراض النساء في نهاية المرحلة ، يمكن أن يتسبب انسداد الأمعاء الخبيث في ظهور أعراض خطيرة وغير مريحة في نهاية العمر. تحدث ما بين 25 و 40 في المائة من انسداد الأمعاء الخبيث من سرطان القولون في نهاية المرحلة ، 1 يليه سرطان المبيض لدى النساء. عادة ما يتم توجيه علاج الانسداد نحو التخفيف أو تخفيف الأعراض غير العلاجية

ما هو الانسداد الخبيث

على عكس انسداد الأمعاء لدى البالغين الأصحاء ، يمكن أن تحدث انسداد خبيث من الأورام التي تضغط على الأمعاء من داخل أو من خارج الجهاز الهضمي ، أو من عدم القدرة الفسيولوجية على تحريك وهضم الأطعمة التي تتناولها. قد تشمل العوامل المعقدة الأخرى ما يلي:

• تاريخ من جراحة البطن أو أمراض النساء

• قلة تناول السوائل والجفاف المزمن

• المسكنات الأفيونية لتسكين الآلام

• الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي

• ورم خبيث داخل البطن (لأعضاء أخرى مثل المثانة أو المستقيم)

على الرغم من أنه ليس تأثيرًا شائعًا أو متوقعًا ، إلا أن معدل البقاء على قيد الحياة ينخفض بشكل كبير إذا كنت مصابًا بسرطان القولون في المرحلة النهائية وتم تشخيص إصابتك بانسداد خبيث في الأمعاء. يبلغ متوسط الفترة الزمنية من تشخيص المرحلة النهائية إلى انسداد الأمعاء حوالي 13 شهرًا وفقًا للمعهد الوطني للسرطان.

أعراض

قد تُفقد الأعراض بسهولة أو تُنسب إلى العلاجات أو الأدوية. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للانسداد الخبيث ما يلي: 3

• الغثيان خاصة بعد الأكل

• القيء ، بما في ذلك القيء من محتوى كريه أو برازي

• وجع بطن

• تقلصات أو انزعاج مغص في البطن

• توقف حركة الأمعاء أو تغير في الحجم والتكرار (تمرير كميات صغيرة من السائل أو الغاز فقط)

أعراض الانسداد الخبيث لا تختفي عادة من تلقاء نفسها ؛ تستمر وتتقدم في الطبيعة ما لم يتم اتخاذ تدابير ملطفة.

تشخبص

سوف تظهر الأشعة السينية للبطن والتصوير المقطعي المحوسب (CT) وجود انسداد في أمعائك. بالاقتران مع تشخيص السرطان ومرحلته وأعراضه ، فإن التشخيص عادة لا يرقى إليه الشك

علاج وتسكين الأعراض

العلاج الأساسي لانسداد الأمعاء الخبيث هو جراحة الأمعاء ، لكن قدرتك على النجاة والتعافي من هذه الجراحة قد تختلف اختلافًا كبيرًا مع تقدم السرطان لديك .3 إذا كنت ترغب في إجراء عملية جراحية لإزالة الانسداد ، يجب على طبيبك أن يفكر في تشخيصك بالإضافة إلى:

• مدى انتشار السرطان ونقائل البطن

• عمرك وصحتك العامة

• أي حالات صحية أخرى قد تكون لديك ، مثل مرض السكري أو أمراض القلب

• قدرتك على التعافي من عملية جراحية كبيرة

إذا اخترت عدم الخضوع لعملية جراحية أو لم تكن جيدًا بما يكفي للتدخل الجراحي ، فإن لدى طبيبك خيارات أخرى للمساعدة في زيادة راحتك وتقليل شدة الأعراض. أنبوبي أنفي معدي رفيع ، بحجم الأنبوب ومرن يمكن إدخاله في أنفك إلى معدتك

يمكن توصيل الجهاز الذي يوفر شفطًا لطيفًا بشكل متقطع لإزالة الأحماض الزائدة ومحتوى المعدة لتقليل الغثيان والقيء. يمكن لطبيبك أيضًا أن يصف أدوية للمساعدة في تخفيف آلام المغص والتقلصات في بطنك ، وكذلك الأدوية للمساعدة في تخفيف الغثيان.

يمكنك أيضًا مناقشة السوائل الوريدية وطرق التغذية مع طبيبك. إنه اختيار شخصي للغاية ، لكن بعض الناس يختارون الاستمرار في الترطيب وتوفير العناصر الغذائية للجسم بشكل مصطنع.

يمكن أيضًا إعطاء السوائل تحت الجلد مباشرة تحت الجلد للحفاظ على مستوى من الترطيب والراحة بناءً على احتياجات جسمك ومخرجاته. عادة ، تحت إشراف المسنين ، يختار بعض الأشخاص الذين يعانون من عوائق خبيثة الاستمرار في تناول وشرب نظام غذائي معدل من أجل الراحة.