في حين أن الورم الميلانيني الخبيث في القولون والمستقيم ليس حالة شائعة ، إلا أنه يمكن أن يحدث عندما يكون السرطان قد انتشر (منتشر) من ورم على الجلد أو عاد في شخص سبق أن عولج.
تشير التقديرات إلى أن أقل من 2٪ من سرطانات القولون والمستقيم ناتجة عن سرطان الجلد. ومع ذلك ، عندما يحدث ، فإنه عادة ما يكون عدوانيًا جدًا ويصعب علاجه كثيرًا .1 وفي الوقت نفسه ، نظرًا لندرته الشديدة ، يمكن بسهولة تفويت السرطانات من هذا النوع أثناء التشخيص الأولي وحتى التشخيص اللاحق.
سرطان القولون والمستقيم الثانوي لدى الأشخاص المصابين بسرطان الجلد
عندما يتعلق الأمر بالورم الخبيث ، فإن الورم الميلانيني يعتبر "سرطانًا أوليًا" في حين أن أي أعضاء تتأثر بانتشار الورم الميلانيني ستكون "ثانوية".
تعود الندرة النسبية لسرطان القولون والمستقيم الثانوي إلى أنواع الخلايا التي يؤثر عليها سرطان الجلد. ينشأ سرطان الجلد في نوع خاص من الخلايا ، يسمى الخلايا الصباغية ، والتي تعطي بشرتنا وعينينا لونها.
في 96 في المائة من الحالات ، ينشأ الورم الميلانيني في الجلد .2 ويمكن بعد ذلك أن ينتشر وينتشر في جميع أنحاء الجهاز اللمفاوي ليؤثر على الأعضاء الأخرى. في أغلب الأحيان ، ستكون الأعضاء غير الجلدية التي تحتوي على الخلايا الصباغية هي الأكثر تضررًا. وتشمل هذه العيون والأنسجة المخاطية للفم والأنف والشرج والمستقيم والمهبل
على هذا النحو ، من المرجح أن يتأثر المستقيم بورم خبيث من سرطان الجلد من القولون (الذي يحتوي على عدد قليل من الخلايا الصباغية). مع ما يقال ، فإن الأورام الخبيثة عادة ما "تجند" الأنسجة القريبة ، وبذلك تمكّن من انتشار السرطان من المستقيم و / أو الشرج إلى القولون المجاور.
المجموعة الوحيدة الأكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الشرج أو المستقيم الثانوي هم الأشخاص المصابون بمرض فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم. 4 وعلى النقيض من ذلك ، فإن الورم الميلانيني الأولي في القولون أو المستقيم نادر جدًا بحيث لا يُعتبر خطرًا ضئيلًا.
السرطان الثاني في الأشخاص المصابين بسرطان الجلد المعالج
على عكس السرطان الثانوي ، فإن أي ورم خبيث يتطور بعد العلاج الناجح للورم الميلانيني يعتبر "سرطانًا ثانيًا" (ويعرف أيضًا باسم السرطان الأولي الثاني). في حين أن السرطان الثاني "جديد" ولا يرتبط بأي شكل من الأشكال بالأول ، إلا أن ظهوره غالبًا ما يرتبط بنفس العوامل التي أدت إلى الإصابة بالسرطان في المقام الأول.
لا ينبغي أن يوحي العلاج الناجح من سرطان الجلد بأنه لا يمكنك الإصابة بأنواع أخرى من السرطان. حقيقة إصابتك بسرطان الجلد تجعلك أكثر عرضة لخطر الإصابة. يمكن أن تشمل السرطانات الثانية أيضًا سرطانات الجلد التي لا علاقة لها بالسرطان الأول ، وعلى هذا النحو ، لا يمكن اعتبارها تكرارًا أو انتكاسًا.
تشمل السرطانات الثانية الأخرى التي لوحظت في الأشخاص الذين سبق علاجهم من سرطان الجلد ما يلي:
- سرطان الثدي
- سرطان الكلى
- ليمفوما اللاهودجكين (NHL)
- سرطان البروستات
- سرطان الغدد اللعابية
- سرطان الأنسجة الرخوة
- سرطان الأمعاء الدقيقة
- سرطان الغدة الدرقية
على النقيض من ذلك ، لا يظهر سرطان القولون والمستقيم بمعدلات أعلى مما هو متوقع في عموم السكان.
متوسط العمر المتوقع وأوقات البقاء
ترتبط سرطانات القولون الثانوية لدى الشخص المصاب بالورم الميلاني بأوقات بقاء أقصر بكثير (بمتوسط 10 أشهر) بسبب التشخيص المتأخر في المقام الأول .7 وفقًا لدراسة من Mayo Clinic ، متوسط الوقت بين تشخيص الورم الميلانيني الأولي والقولون الثانوي كان السرطان مدهشًا لمدة 7.47 سنة
من بين المرضى الذين خضعوا للدراسة ، لوحظ أن الاستئصال الجراحي للسرطان يضاعف متوسط العمر المتوقع أربع مرات من متوسط سبعة أشهر إلى ما يزيد قليلاً عن 27.