ما يجب معرفته عن ALS و COVID-19

• مخاطرة

• المضاعفات

• العلاجات

• أسئلة مكررة

• كيف تحافظ على سلامتك

تأثرت رعاية التصلب الجانبي الضموري (ALS) بشكل كبير بسبب جائحة COVID-19. أجرى المرضى والعائلات والمتخصصون في الرعاية الصحية تعديلات كبيرة لمواصلة رعاية ALS المناسبة ، نظرًا لاحتياطات السلامة اللازمة لمنع انتقال الفيروس ، إلى جانب المستوى العالي من العناية الطبية المطلوبة لإدارة ALS.

إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بمرض التصلب الجانبي الضموري ، فمن المهم أن تحافظ على الإدارة المثلى لصحتك ، على الرغم من عدم رؤية فريق الرعاية الصحية الخاص بك شخصيًا كما تفعل عادةً.

إذا ظهرت عليك أعراض COVID-19 ، فيجب عليك الاتصال بفريقك الطبي حتى يتم تقييمك وعلاجك قبل أن يتسبب المرض في مضاعفات خطيرة.

funky-data / جيتي إيماجيس

مخاطر ALS و COVID-19

في الوقت الحالي ، لا يوجد دليل محدد يشير إلى أن ALS يزيد من خطر الإصابة بـ COVID-19. إذا كنت مصابًا بمرض التصلب الجانبي الضموري (ALS) ، فقد تؤدي عدة عوامل في حياتك اليومية إلى التعرض لـ COVID-19. كما أن ضعف عضلات الجهاز التنفسي بسبب مرض التصلب الجانبي الضموري يمكن أن يجعل أي عدوى في الجهاز التنفسي ، بما في ذلك COVID-19 ، خطيرة للغاية بالنسبة لك.

تشمل عوامل الخطر المرتبطة بـ COVID-19 في ALS ما يلي:

• مقدمو الرعاية الصحية: غالبًا ما تتضمن المساعدة الطبية ومساعدة تقديم الرعاية اللازمة بسبب إعاقة ALS العديد من المعالجين والمتخصصين الطبيين لتعديل الأدوية وأنابيب التغذية والكراسي المتحركة وغير ذلك. 1 يمكن أن تزيد هذه التفاعلات من خطر التعرض للفيروس.

• تضاؤل التوتر العضلي: مع التصلب الجانبي الضموري ، يمكن أن يكون لديك صعوبة في السعال والتحكم في عضلات الحلق. قد يجعل ذلك من الصعب إزالة الفيروس من الجهاز التنفسي العلوي ، مما قد يسمح له بدخول الرئتين ويسبب عدوى.

• ضعف عضلات الجهاز التنفسي: يؤثر التصلب الجانبي الضموري على العضلات في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك العضلات التي تتحكم في التنفس. إذا أصبت حتى بعدوى خفيفة في الجهاز التنفسي ، فقد يكون لها تأثير كبير على تنفسك وقد تكون مهددة للحياة.

• معدات الجهاز التنفسي: منافذ زفير ثاني أكسيد الكربون ، والأقنعة ذات التهوية ، وأقنعة الوجه الكامل التي لم يتم تركيبها جيدًا يمكن أن تعزز انتشار الفيروس أثناء العلاج التنفسي ، أو الإرذاذ ، أو الشفط ، أو مساعدة السعال. إنها ليست طريقًا لإصابتك بالعدوى ، ولكن إذا كنت مصابًا ، فقد تزفر الفيروس وتعرض مقدمي الرعاية للخطر.

مضاعفات ALS و COVID-19

إذا كنت مصابًا بمرض التصلب الجانبي الضموري ، فإن الإصابة بالفيروس المسبب لـ COVID-19 يمكن أن تؤدي إلى بعض المضاعفات المحددة:

• التشخيص المتأخر لـ COVID-19: نظرًا لاحتياطات السلامة أثناء الوباء ، قد لا يتم رؤيتك وتقييمك من قبل أخصائي الرعاية الصحية عندما تبدأ في تجربة الأعراض التي يمكن أن تكون COVID-19. قد يؤدي التأخير في تشخيصك وعلاجك لمرض COVID-19 إلى انتقال العدوى إلى مرحلة أكثر خطورة.

• الالتهاب الرئوي: يمكن أن يؤدي الفيروس إلى الالتهاب الرئوي ، وهو التهاب رئوي يمكن أن يجعلك تشعر بالإرهاق ويضعف قدرتك على التنفس.

• فشل الجهاز التنفسي: إذا أصبت بعدوى في الرئة بسبب COVID-19 عندما تكون عضلات تنفسك ضعيفة بالفعل بسبب ALS ، فقد تواجه توقف التنفس المفاجئ ، وهو عدم القدرة على التنفس.

• الاكتئاب والقلق: تتزايد هذه الأعراض بين الأشخاص المصابين بالتصلب الجانبي الضموري أثناء الجائحة. ويعزى ذلك إلى العزلة الاجتماعية 4

تُظهر الأبحاث أن العديد من الأشخاص المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري لا يستخدمون عادةً الموارد للتواصل مع أحبائهم أثناء الوباء .5 ومن الممكن أن يؤدي الاتصال بالآخرين من خلال طرق مثل مؤتمرات الفيديو إلى التخفيف من بعض آثار العزلة على بعض الأشخاص المصابين بالتصلب الجانبي الضموري.

تخلق الطبيعة شديدة العدوى للفيروس وإمكانية التسبب في مرض شديد مأزقًا صعبًا. من الضروري أن تتصل بطبيبك إذا ظهرت عليك أنت أو أي شخص تعيش معه أي أعراض لمرض COVID-19.

علاجات ALS و COVID-19

لا يوجد دليل يشير إلى أن الأدوية المستخدمة لعلاج ALS و Rilutek (riluzole) و Radicava (edavarone) يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض شديد من COVID-19.

أي مراقبة قد تحصل عليها بانتظام ، بما في ذلك قياسات قوة عضلات الجهاز التنفسي والاختبار غير الجراحي لمستوى الأكسجين لديك ، لا تزال ضرورية أثناء الوباء.

يمكن أن تستمر بعض المراقبة الخاصة بك باستخدام التكنولوجيا التي ترسل قراءات إلى طبيبك ، ويمكن أن يساعد ذلك أيضًا في تحديد الآثار المبكرة للعدوى بـ COVID-19.

ضبط إعدادات جهاز التنفس الصناعي

أوصت الكلية الأمريكية لأطباء الصدر (ACCP) بإجراء تعديلات على معدات التنفس الصناعي لتقليل مخاطر انتقال الفيروس إلى مقدمي الرعاية. يمكن لمعالج الجهاز التنفسي إعداد هذا باستخدام جهاز تنفس جديد أو جهاز التنفس الصناعي الذي تستخدمه بالفعل بتوجيه من طبيب الأعصاب أو طبيب الرئة.

وفقًا لتوصيات ACCP ، يجب تحويل الأنبوب ودائرة القناع إلى نظام مغلق باستخدام أنبوب مزدوج التجويف مع مرشح فيروسي / بكتيري وقناع كامل الوجه غير مهووس للحد من انتشار الفيروس. يتم تعديلها ، يمكنك أنت وعائلتك تعلم استخدام المعدات المعدلة.

أسئلة مكررة

هل يمكنني الحصول على لقاح COVID-19 إذا كنت مصابًا بالتصلب الجانبي الضموري؟

نعم ، يمكنك ويجب أن تحصل على اللقاح. تنصح جمعية ALS بشدة جميع الأشخاص الذين يعيشون مع ALS بالتشاور مع طبيبهم لمناقشة أخذ اللقاح بمجرد أن تسمح الإمدادات في ولاياتهم.

هل يجب أن أرى الطبيب إذا كنت أعاني من أعراض المرض ، مثل الضعف وارتعاش العضلات؟

يجب أن تخبر طبيبك بالتأكيد عن أعراضك. يعد تشخيص مرض التصلب الجانبي الضموري معقدًا ويتطلب عادةً إجراء فحوصات شخصية. ومع ذلك ، يمكن أن يبدأ تقييمك بخدمات الرعاية الصحية عن بُعد ، ويمكن رؤيتك شخصيًا إذا لزم الأمر.

متى يجب ضبط إعدادات جهاز التنفس الصناعي؟

قد يوجه طبيبك معالج الجهاز التنفسي لضبط إعدادات جهاز التنفس الصناعي لمنع انتقال الفيروس.

هل سأحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى إذا أصبت بـ COVID-19؟

إذا أصبحت مريضًا من COVID-19 ، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى لأن العدوى يمكن أن يكون لها مثل هذا التأثير الشديد على تنفسك.

هل يجب أن أرى طبيب أعصاب أو طبيب رئوي إذا ظهرت لدي أعراض COVID-19؟

التصلب الجانبي الضموري هو حالة معقدة ، وإذا أصبحت مريضًا من COVID-19 ، فستحتاج إلى الحصول على رعاية من طبيب أعصاب ، بالإضافة إلى أخصائي أمراض الرئة ، وربما أخصائي أمراض معدية وطبيب عناية مركزة أيضًا.

كيف تحافظ على سلامتك

من المهم أن تفعل كل ما بوسعك لتجنب الإصابة بالفيروس. هذا يعني تجنب الاتصال بالأشخاص الذين قد يكونون حاملين للمرض. إذا كان يجب عليك الذهاب إلى مكان يوجد فيه أشخاص آخرون يمكن أن يكونوا حاملين ، فيجب عليك ارتداء قناع والحفاظ على مسافة 6 أقدام على الأقل وغسل يديك.

نظرًا لأن ALS هو مرض تنكسي عصبي يتطور بسرعة ، فقد تكون قد عانيت بالفعل من انخفاض في قوة عضلاتك منذ بداية جائحة COVID-19.

إذا تضاءلت قوة عضلاتك ونغمتك أثناء الوباء ، فمن المهم أن تحصل على دعم طبي متقدم لاحتياجاتك بدلاً من محاولة الحصول على الدعم الذي كنت تحصل عليه قبل الوباء. يمكن أن يشمل ذلك الجبائر والكرسي المتحرك وأجهزة التنفس وأنبوب التغذية والمزيد

تتطلب بعض هذه التدخلات رعاية شخصية للتركيبات المناسبة أو لإجراء جراحي. سيتم إجراء كل هذه العلاجات مع احتياطات العدوى لمنعك من الإصابة بالمرض.

كلمة من Verywell

يعد التعايش مع ALS أمرًا صعبًا ، وتشير بعض الأبحاث إلى أن الإجهاد المنتشر بسبب الوباء ربما لم يكن له تأثير كبير على الأشخاص الذين يعيشون مع ALS وعائلاتهم بسبب المرونة التي تم بناؤها بالفعل من خلال التعامل مع الحالة. تم الإبلاغ عن زيادة الاكتئاب والقلق 4

من المهم أن تظل يقظًا في طلب الاهتمام بمخاوفك الصحية والعاطفية والاجتماعية وأن تتواصل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لمناقشة أي أعراض طبية أو نفسية تعاني منها حتى تتمكن من الحصول على الرعاية والخدمات التي تستحقها.

المعلومات الواردة في هذه المقالة حديثة اعتبارًا من التاريخ المذكور. عندما يصبح البحث الجديد متاحًا ، قم بتحديث هذه المقالة جيدًا. للحصول على أحدث أخبار COVID-19 ، تفضل بزيارة صفحة أخبار فيروس كورونا.