ما يجب معرفته عن مرض الأوعية الدموية الدماغية و COVID-19

عامل خطر للإصابة بمرض خطير ومضاعفات العدوى

• المخاطر

• المضاعفات

• العلاجات

• أسئلة مكررة

• كيف تحافظ على سلامتك

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، قد يكون البالغون المصابون بمرض دماغي وعائي معرضين لخطر متزايد للإصابة بمرض شديد من الفيروس المسبب لـ COVID-19.1.

يمكن أن تؤدي أمراض الأوعية الدموية الدماغية الحادة أو المزمنة إلى تفاقم نتيجة COVID-19. قد يكون للعدوى تأثير أكثر خطورة على صحتك على المدى الطويل إذا كنت مصابًا بالفعل بمرض دماغي وعائي.

يمكن أن يؤدي COVID-19 إلى أحداث وعائية دماغية حادة قبل أن يتم حل العدوى ، خاصة إذا كان لديك مرض وعائي دماغي موجود مسبقًا .2 ترتبط مضاعفات COVID-19 بتوقعات أسوأ وقد تسبب إعاقة دائمة.

آدامكاز / جيتي إيماجيس

مرض الأوعية الدموية الدماغية وخطر COVID-19

إن الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية لا تجعلك عرضة للتعرض لـ COVID-19. ولكن ، إذا تعرضت للفيروس ، فإن مرض الأوعية الدموية الدماغية يرتبط بفرصة أكبر للإصابة بالفيروس وتعرض مسار المرض بشكل أسوأ.

السكتة الدماغية هي واحدة من مضاعفات عدوى COVID-19 ، وتزيد عوامل الخطر الوعائية الكامنة ، بما في ذلك مشاكل القلب والأوعية الدموية والدماغية ، من خطر هذه المضاعفات.

مرض الأوعية الدموية الدماغية هو وجود العديد من السكتات الدماغية الصغيرة في الدماغ ، عادة بسبب تصلب الشرايين ، وهو تضيق وتراكم الترسبات في الأوعية الدموية. يمكن التعرف عليه من خلال دراسات تصوير الدماغ. عادة ما يسبب مشاكل تدريجية ، ضعف في الذاكرة ، صعوبة في التركيز ، تباطؤ في التفكير ، وتغيرات في الشخصية.

ترتبط الحالة بعوامل خطر طويلة الأمد تشمل ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم المزمن) والتدخين وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ومرض السكري.

العديد من عوامل الخطر التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض الدماغ والأوعية الدموية: يؤدي ارتفاع ضغط الدم والتدخين ومرض السكري أيضًا بشكل مستقل إلى زيادة خطر الإصابة بالمرض الشديد من التعرض لـ COVID-19.

مضاعفات مرض الأوعية الدموية الدماغية و COVID-19

ترتبط المضاعفات الوعائية الدماغية لعدوى COVID-19 بالشفاء المطول والضرر العصبي الدائم. من المرجح أن تؤثر هذه المضاعفات على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الدماغية الموجودة مسبقًا ، ولكنها يمكن أن تؤثر على الأشخاص الذين لا يعانون من هذه المشكلة على الإطلاق.

إذا أصبت بمضاعفات دماغية وعائية لـ COVID-19 ، فقد تتطور الأعراض فجأة وقد تكون أكثر حدة من أعراض مرض الأوعية الدموية الدماغية المزمن.

تشمل المضاعفات الدماغية الوعائية لعدوى COVID-19 ما يلي:

• السكتات الدماغية الإقفارية الصغيرة: تحدث السكتات الدماغية الإقفارية بسبب انقطاع إمداد الدم في شرايين الدماغ. في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث سكتات دماغية صغيرة واحدة أو أكثر بسبب عدوى COVID-19.

• السكتات الدماغية الكبيرة: قد تسبب السكتات الدماغية الكبيرة إعاقة شديدة وتكون أقل شيوعًا في COVID-19 من السكتات الدماغية الصغيرة.

• السكتات الدماغية النزفية / النزف داخل المخ (ICH): السكتات الدماغية النزفية هي نزيف في الدماغ. إنها من المضاعفات غير الشائعة لـ COVID-19 ، ولها تأثير شديد بشكل عام.

• الخثار الوريدي الدماغي: يمكن أن تسبب الجلطات الدموية في أوردة الدماغ الصداع والارتباك وتغيرات في الشخصية. هذا من المضاعفات النادرة لـ COVID-19.2

• التهاب الدماغ / التهاب الدماغ والنخاع: لوحظ هذا النوع من التهاب الدماغ في كثير من الأحيان لدى الأطفال المصابين بـ COVID-19 أكثر من البالغين. قد يترافق مع السكتات الدماغية الصغيرة. تشير الدراسات التي أجريت في أوائل عام 2021 إلى أن الأطفال الذين يعانون من هذه المضاعفات يميلون إلى التعافي جيدًا ، مع حل الآثار العصبية بعد حل العدوى.

تؤثر هذه المضاعفات على ما بين 0.5 و 5٪ من الأشخاص المصابين بـ COVID-19.6 يمكن أن تكون المضاعفات الدماغية الوعائية لـ COVID-19 مهددة للحياة ، خاصةً بالنسبة للبالغين. في إحدى الدراسات ، كان معدل الوفيات داخل المستشفى بسبب السكتة الدماغية المرتبطة بـ COVID-19 38.1٪ ، وكان 58.3٪ بالنسبة للـ ICH.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بمضاعفات دماغية وعائية لعدوى COVID-19 أمراض الأوعية الدموية الدماغية الموجودة بالفعل ، بالإضافة إلى أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ، والتي تهيئ أيضًا للإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية دون الإصابة بعدوى COVID-19.

يقترح الباحثون أن الالتهاب الناجم عن العدوى يؤدي إلى إفراز بروتينات تخثر الدم المفرطة التي تساهم في تكوين جلطة الدم وعرقلة تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم.

يجعل تصلب الشرايين الموجود مسبقًا في الدماغ هذه الأوعية الدموية أكثر عرضة للانسداد من الالتهاب والجلطات الدموية التي تتطور بسبب هذه العدوى.

علاجات أمراض الأوعية الدموية الدماغية و COVID-19

لا تتداخل العلاجات المستخدمة لإدارة عدوى COVID-19 والعلاجات المستخدمة لإدارة أمراض الأوعية الدموية الدماغية مع بعضها البعض بأي طريقة ضارة.

في بعض الأحيان يتم استخدام مخففات الدم أثناء علاج عدوى COVID-19 إذا كان المريض معرضًا لخطر الإصابة بجلطة دموية. إذا كنت تتناول بالفعل مميعات الدم بسبب مرض الأوعية الدموية الدماغية لديك ، فإن أطبائك سيفكرون في ذلك عند تحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناول نفس مميع الدم أو التغيير إلى آخر.

يعد التحكم في ضغط الدم أمرًا مهمًا للغاية في تحديد المضاعفات الحادة في الأوعية الدموية الدماغية. تم استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) بشكل فعال في المستشفى للأشخاص الذين يعانون من مضاعفات دماغية وعائية لـ COVID-19.6

الآثار طويلة المدى والتعافي

الأشخاص الذين لديهم حدث وعائي دماغي مرتبط بـ COVID-19 لديهم نتائج وظيفية أسوأ عند الخروج ومدة أطول في المستشفى من الأشخاص الذين يعانون من أحداث وعائية دماغية غير مرتبطة بـ COVID-19.

يمكن أن تسبب الأحداث الوعائية الدماغية تغيرات سلوكية وضعف وفقدان البصر ومشاكل في الذاكرة والتواصل. بشكل عام ، تكون هذه التأثيرات طويلة الأمد ولكن يمكن أن تتحسن إلى حد ما بمرور الوقت. نظرًا لأن COVID-19 عدوى جديدة نسبيًا ، فإن الآثار الدائمة لمرض الأوعية الدموية الدماغية المرتبطة بـ COVID-19 غير معروفة.

إعادة التأهيل مفيدة لتحسين الوظيفة التي تضرر بسبب أمراض الأوعية الدموية الدماغية. لا نعرف كم من الوقت يظل الناس محصنين ضد COVID-19 بعد التعافي من العدوى. قللت العديد من مرافق العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل من مواعيدها الشخصية لمنع انتشار العدوى.

نتيجة لذلك ، هناك احتمال أن تحصل على بعض إعادة التأهيل من خلال خدمات الرعاية الصحية عن بُعد بدلاً من الحصول عليها شخصيًا.

أسئلة مكررة

هل يمكنني الحصول على لقاح COVID-19 إذا كنت مصابًا بمرض دماغي وعائي؟

نعم ، يوصى باللقاح ولا يوجد موانع لتلقي التطعيم إذا كنت تعاني من مرض وعائي دماغي. لا ترتبط الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية بأي آثار ضارة تتعلق بلقاح COVID-19 أو بأي لقاح.

هل يجب أن أبدأ في تناول مسيلات الدم إذا تعرضت لـ COVID-19؟

لا تقم بإجراء أي تغييرات على نظام الأدوية الخاص بك. إذا كنت لا تتناول بالفعل مسيلات الدم لمرض الأوعية الدموية الدماغية لديك ، فلا تبدأ إلا إذا كان لديك تعليمات محددة من طبيبك. حتى مميعات الدم التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تسبب النزيف ، لذا لا ينبغي استخدامها إلا إذا أوصى طبيبك بذلك

هل سيسبب لي COVID-19 آثارًا عصبية جديدة لمرض الأوعية الدموية الدماغية الذي أعاني منه؟

عادة ، لا ينبغي أن تسبب هذه العدوى أعراضًا عصبية جديدة إلا إذا تعرضت لمضاعفات. مثل هذا التعقيد يتطلب رعاية طبية عاجلة. إذا أصبت بضعف ، أو صعوبة في التواصل ، أو ارتباك ، أو خدر ، أو تغيرات في الرؤية ، أو تشنجات ، فاطلب العناية الطبية على الفور.

إذا كنت مصابًا بمرض دماغي وعائي ، فهل هناك ما يمكنني فعله لتجنب الإصابة بالمرض في حالة إصابتي بـ COVID-19؟

يمكنك اتخاذ خطوات للبقاء بصحة جيدة وتقليل خطر حدوث مضاعفات من COVID-19. توقف عن التدخين إذا كنت مدخنًا ، ففكر في طلب المساعدة الطبية في هذا الشأن. تحدث إلى طبيبك حول الحفاظ على ضغط دم صحي ومستوى الكوليسترول. ومستوى السكر في الدم. يمكن أن تساعد الأدوية واستراتيجيات نمط الحياة المتسقة في تقليل خطر إصابتك بالمرض.

هل يجب أن أدخل إلى المستشفى إذا أصبت بـ COVID-19؟

لا ، لست مضطرًا للذهاب إلى المستشفى إلا إذا شعرت بالمرض .8 يتعافى العديد من الأشخاص الذين يصابون بـ COVID-19 في المنزل. مع مرض الأوعية الدموية الدماغية ، يمكن أن يكون لديك حالة خفيفة من عدوى COVID-19 ، وقد لا يكون لديك أي أعراض للعدوى على الإطلاق.

كيف تحافظ على سلامتك

إذا كنت مصابًا بمرض دماغي وعائي ، فقد تتأثر صحتك بشدة بسبب عدوى COVID-19. 1 من الصعب الحفاظ على سلامتك. يعني الابتعاد عن أي شخص يمكن أن يكون حاملًا بدون أعراض.

قد يعني هذا تفويت الأحداث الممتعة ، مثل التجمعات العائلية. يعني أيضًا ارتداء قناع في الأوقات التي يحتمل أن تتعرض فيها (مثل متجر البقالة أو مكتب الأطباء).

يجب أن تستمر في تناول جميع الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف وأن ترى طبيبك سواء كان ذلك شخصيًا أو أثناء زيارات الرعاية الصحية عن بُعد.

كلمة من Verywell

في حين أنها ليست مرتبطة بشكل متكرر ، إلا أن هناك عددًا من الروابط المعقدة بين أمراض الأوعية الدموية الدماغية و COVID-19.

إذا كنت مصابًا بالفعل بمرض دماغي وعائي ، فمن الضروري أن تظل آمنًا وأن تفعل ما بوسعك لتجنب الإصابة بـ COVID-19. يمكن أن يعرضك مرض الأوعية الدموية الدماغية الكامن لخطر الإصابة بنوبة مرض أكثر صعوبة إذا أصبت بالعدوى.

وإذا أصبت بمضاعفات دماغية وعائية بسبب عدوى COVID-19 ، فقد تتعافى لفترة طويلة ، مع احتمال وجود مشاكل صحية دائمة. يمكن أن تشمل إعادة التأهيل العلاج الطبيعي ، وعلاج النطق والبلع ، ويمكن أن تحسن نتائجك بشكل كبير.

المعلومات الواردة في هذه المقالة حديثة اعتبارًا من التاريخ المذكور. عندما يصبح البحث الجديد متاحًا ، قم بتحديث هذه المقالة جيدًا. للحصول على أحدث أخبار COVID-19 ، تفضل بزيارة صفحة أخبار فيروس كورونا.