ما يجب معرفته عن السمنة و COVID-19

• السمنة ومخاطر COVID-19

• مضاعفات السمنة و COVID-19

• علاجات السمنة وفيروس كوفيد -19

• أسئلة مكررة

• كيف تحافظ على سلامتك

تعتبر السمنة عامل خطر لحالة أكثر خطورة من مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19). تُعرّف السمنة بأنها وزن أعلى مما يعتبر وزنًا صحيًا لطول معين ومؤشر كتلة الجسم (BMI) لأكثر من 30 للبالغين ، وتؤثر السمنة على أكثر من 650 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.

ترتبط السمنة بضعف وظائف المناعة ، وقد ثبت أنها تؤدي إلى تفاقم نتائج COVID-19. على سبيل المثال ، الأشخاص المصابون بالسمنة لديهم مخاطر أكبر للدخول إلى المستشفى ، والقبول في وحدة العناية المركزة ، وصعوبات التهوية بسبب انخفاض سعة الرئة ، وحتى الموت.

Translation

South_agency / جيتي إيماجيس

السمنة ومخاطر COVID-19

على مدار الوباء ، أدرجت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) السمنة والسمنة الشديدة (مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر) من بين 12 حالة اعتبرت أنها تحتوي على أدلة كافية لتعريض الناس لخطر متزايد للإصابة بـ حالة أكثر شدة لـ COVID-19.3 ينص مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أيضًا على أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 30) هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمرض شديد من COVID-19. في حين أنه من السابق لأوانه معرفة السبب الدقيق الذي يجعل الأشخاص المصابين بالسمنة يعانون من فيروس كورونا أسوأ من أولئك الذين يتمتعون بوزن صحي ، يُعتقد أن الالتهاب المزمن قد يلعب دورًا.

فحصت دراسة حديثة أجرتها جمعية القلب الأمريكية (AHA) بيانات من 88 مستشفى في الولايات المتحدة كانت جزءًا من سجل أمراض القلب والأوعية الدموية COVID-19 التابع لـ AHA. ووجدوا أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة كانوا أكثر عرضة لدخول المستشفى ، وأكثر عرضة لوضعهم على جهاز التنفس الصناعي ، وكان لديهم خطر أكبر للوفاة مقارنة بالأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أقل من 30.

كشفت البيانات أن هذه النتائج السلبية لـ COVID-19 زادت جنبًا إلى جنب مع ارتفاع مؤشر كتلة الجسم .4 على سبيل المثال ، كان الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة معرضين لخطر مضاعف أكثر بقليل من وضع جهاز التنفس الصناعي وواجهوا خطر الموت بنسبة 26٪ مقارنة مع الأشخاص الذين لا يعانون من السمنة.

وجد تقرير من مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أن الوزن الزائد هو أيضًا عامل خطر للتهوية الميكانيكية الغازية

السمنة وفيروس كوفيد -19 والتفاوتات العرقية

سلط COVID-19 الضوء على الفوارق الصحية العرقية. يتأثر الأشخاص الملونون بالسمنة بمعدلات عالية في هذا البلد. لدى البالغين السود غير اللاتينيين في الولايات المتحدة أعلى معدل انتشار للسمنة المبلغ عنها ذاتيًا عند 39.8٪ ، يليهم البالغون من أصل إسباني بنسبة 33.8٪ والبالغون البيض غير اللاتينيين بنسبة 29.9٪ .2 وفي نفس الوقت توجد معدلات عالية من السمنة عند المصابين هؤلاء السكان ، ووجدوا أيضًا أنهم يواجهون معدلات أعلى من نتائج COVID-19 الأسوأ

مضاعفات السمنة و COVID-19

يرتبط كل من COVID-19 والفيزيولوجيا المرضية للسمنة باضطرابات التخثر ، لذلك يكون الأفراد المصابون بالسمنة أكثر عرضة للإصابة بجلطات دموية في حالة الإصابة بعدوى COVID-19.

من المعروف أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة غالبًا ما يعانون أيضًا من أمراض مصاحبة أخرى مثل مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب. تشكل الاستجابة المناعية الضعيفة الخلوية جزءًا من الفسيولوجيا المرضية لمرض السكري من النوع 2 ، مما يعرض هؤلاء الأفراد لخطر الإصابة بالعدوى.

تؤدي حالة السمنة أيضًا إلى نقص فيتامين د. هذا الفيتامين له تأثير على تعديل كل من الاستجابات المناعية الفطرية والتكيفية.

في ورقة بحثية نُشرت في مجلة Nature Reviews Endocrinology ، كتب المؤلفون أن "جائحة COVID-19 قد يكون له عواقب وخيمة على وباء السمنة." واقترحوا أنه نظرًا لأن السمنة تؤدي إلى نتائج أسوأ لـ COVID-19 ، فقد يكون جائحة فيروس كورونا الجديد المساهمة في ارتفاع معدلات السمنة.

ويرجع ذلك إلى عدد من العوامل مثل الإغلاق الإلزامي وأوامر الحماية في المكان التي أدت إلى جعل الناس أكثر استقرارًا بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك ، قد تدفع المشاكل الاقتصادية والخوف من الإصابة بالعدوى الناس إلى تناول الطعام عاطفياً ، ويكونون أقل ميلاً إلى ممارسة التمارين الرياضية ، واعتناق سلوكيات نمط الحياة غير الصحية الأخرى للتعامل مع ضغوط الوباء.

ينتهي الأمر ببعض الأفراد المصابين بـ COVID-19 إلى ظهور الأعراض بعد أشهر من إصابتهم بالفيروس. ولا تزال هذه ما يسمى بـ "الرحلات الطويلة" قيد الدراسة. أشارت دراسة أجريت عام 2020 إلى أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الذين يعانون من زيادة الوزن ، جنبًا إلى جنب مع النساء ، وكبار السن ، والأفراد المصابين بالربو ، وأولئك الذين ظهرت عليهم مجموعة أعراض أوسع من غيرهم في الأسبوع الأول من المرض كانوا أكثر عرضة للإصابة بمدة طويلة. متعهدو النقل.

علاجات السمنة وفيروس كوفيد -19

في حين أن هناك العديد من الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج السمنة ، لا توجد أي معلومات واضحة حول ما إذا كانت هذه الأدوية تؤثر على علاج COVID-19 أو التعافي أو تفاقم الأعراض أو الحد منها.

ومع ذلك ، هناك علاجات طبيعية وتعديلات في نمط الحياة يمكن أن تلعب دورًا في تجربة المرء مع COVID-19. أظهرت الأبحاث أن COVID-19 مرتبط بفقدان الوزن بشكل كبير سريريًا وخطر الإصابة بسوء التغذية. يُنصح الأطباء بمراقبة تغذية الشخص وقدرته على الحفاظ على وزن صحي أثناء العلاج من COVID-19.10

يمكن أن تكون الكثير من الأساليب التي يستخدمها المرء لتحقيق وزن صحي مفيدة أثناء التعامل مع فيروس كورونا. أظهرت مراجعة نُشرت في عام 2020 أن التمرينات المستمرة والنشاط البدني قد يقللان فعليًا من خطر الإصابة بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة (ARDS) ، والتي تعد سببًا رئيسيًا للوفاة لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19. وجدت الدراسة أن التمرينات يمكن أن تمنع أو تقلل من شدة متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، والتي تؤثر على ما بين 3٪ و 17٪ من جميع الأشخاص المصابين بـ COVID-19.11.

بالإضافة إلى اللياقة البدنية ، يمكن أن تكون التغذية الصحية مفتاحًا لمكافحة الفيروس وتعزيز الاستجابة المناعية للشخص. يمكن أن تكون الأنظمة الغذائية المضادة للالتهابات مفتاحًا لدرء بعض الالتهابات التي تسببها السمنة والفيروسات

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحصول على قسط كافٍ من النوم وإنشاء أنماط سلوكية منتظمة وصحية ، وكلها مهمة في المساعدة على تحقيق وزن صحي ، يمكن أن يحسن جهاز المناعة ، وهو مفتاح الوقاية والعلاج من COVID-19.

أسئلة مكررة

هل يجب أن أحصل على لقاح COVID-19 إذا كنت أعاني من السمنة؟

نعم. بينما كانت هناك أسئلة سابقة حول فعالية لقاحات COVID-19 للأشخاص الذين يعانون من السمنة ، فإن الإجماع الحالي بين المهنيين الطبيين هو أن اللقاحات فعالة للأشخاص الذين يعانون من السمنة كما هي للأشخاص الذين يعانون من حالات كامنة أخرى.

يبدو أن السمنة تؤثر على فعالية التطعيم. تم العثور على لقاحات الإنفلونزا أقل فعالية في الوقاية من المرض بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة ، على سبيل المثال .14 ومع ذلك ، أظهرت البيانات الصادرة عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وشركة فايزر أن اللقاحات كانت فعالة بشكل متساوٍ تقريبًا عبر الفئات العمرية ، الجنسين والجماعات العرقية والإثنية ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من حالات كامنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة 13

فتحت الولايات في جميع أنحاء البلاد الوصول إلى اللقاح للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 30 وما فوق. استشر طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية حول أفضل مسار علاجي بالنسبة لك وما إذا كنت مؤهلاً الآن للحصول على لقاح COVID-19.

هل هناك لقاحات معينة أكثر أمانًا من غيرها للأشخاص الذين يعانون من السمنة؟

في الوقت الحالي ، لا يوجد بحث يشير إلى أن أيًا من اللقاحات الموجودة في السوق أقل أمانًا من غيرها للأشخاص المصابين بالسمنة. مرة أخرى ، تأكد من معالجة أي مخاوف بشأن صحتك أو الوقاية من COVID-19 مع مقدم الرعاية الطبية أو الطبيب.

ما مدى ارتفاع مخاطر التعرض لـ COVID-19 إذا طلبت رعاية السمنة؟

نحن نعيش في وقت قد يكون من المثير للأعصاب دخول أي مكان عام. كان هناك الكثير من الاهتمام للأشخاص الذين لا يتلقون العلاج الطبي الروتيني بسبب مخاوف COVID-19 خلال العام الماضي. إذا كنت تسعى بانتظام للحصول على علاج أو استشارة للسمنة من أحد مقدمي الرعاية الطبية ، فناقش مع طبيبك حول الطرق التي يمكنك من خلالها مقابلة هذه المواعيد بأمان يمكن أن يشمل هذا الرعاية الصحية عن بعد أو اجتماعات شخصية بعيدة جسديًا. ضع في اعتبارك أن معظم المرافق الطبية تلتزم بأكثر ممارسات سلامة الصحة العامة صرامة.

التمرين قصة مختلفة قليلاً. في حين أن العديد من الصالات الرياضية قد بدأت في إعادة فتحها في جميع أنحاء البلاد ، فقد لا تشعر بالراحة عند زيارة صالة رياضية داخلية في هذا الوقت. إذا كنت تتطلع إلى دمج اللياقة البدنية في حياتك لفقدان الوزن أو لمجرد دمج المزيد من النشاط البدني في حياتك اليومية ، ففكر في تبني تمارين بسيطة في المنزل بأمان في منزلك.

كيف تحافظ على سلامتك

تنطبق نفس القواعد والتوصيات الوقائية لـ COVID-19 التي تنطبق على السكان بشكل عام على الأشخاص المصابين بالسمنة. يجب عليك دائمًا ارتداء الأقنعة في الأماكن العامة ، وغسل يديك جيدًا وبشكل منتظم ، والحفاظ على التباعد الاجتماعي عندما تكون حول الآخرين. هذا يعني الحفاظ على مسافة لا تقل عن 6 أقدام من أولئك الذين ليسوا جزءًا من أسرتك المباشرة.

تشمل النصائح الأخرى للبقاء في مأمن من COVID-19 ما يلي:

• تجنب لمس العينين والانف والفم

• السعال أو العطس في مرفقك ، أو منديل ورقي تتخلص منه على الفور

• نظف وطهر الأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر يوميًا

• ابق في المنزل قدر الإمكان ، خاصة إذا كنت مريضًا

كلمة من Verywell

قد يكون من المثير للقلق قراءة عناوين الأخبار حول كيف يمكن لظروف مثل السمنة أن تؤدي إلى نتائج أكثر خطورة لـ COVID-19. أفضل شيء يمكنك القيام به للوقاية من COVID-19 هو الاستمرار في خطة علاج السمنة ، بما في ذلك إنقاص الوزن والأدوية الموصوفة ، واتباع إرشادات CDC حول كيفية تجنب الإصابة بفيروس كورونا. إذا كنت قلقًا حقًا أو غير متأكد بشأن كيفية إدارة السمنة أو حماية نفسك والآخرين من COVID-19 في هذا الوقت ، فتأكد دائمًا من إثارة مخاوفك بشأن صحتك ورفاهيتك مع طبيبك.