تكافح النساء المصابات بـ COVID-19 المزمن ليتم سماعهن من قبل الأطباء

• يشارك

• سقسقة

• بريد إلكتروني

بريانا جيلمارتين / فيريويل

الماخذ الرئيسية

• COVID-19 "المسافرون لمسافات طويلة" هم الأشخاص الذين يعانون من أعراض مستمرة غالبًا ما تتجاوز أسابيع من مشاكل الجهاز التنفسي وشهور بعد الإصابة بالفيروس.

• تقول النساء اللواتي يسافرن لمسافات طويلة إن الأطباء شطبوا أعراضهن على أنها نفسية.

• بدون التشخيص المناسب ، تكافح النساء للحصول على العلاج الذي يحتجنه.

أول شيء تراه لورين نيكولز عندما تستيقظ في الصباح هو ضبابية مروحة مكتبها والتلفزيون وباب غرفة النوم حيث يمتزجان معًا. نظرًا لأن أثاث غرفة نومها يدور حولها على ما يبدو ، تقول إن كل ما يمكنها فعله هو التركيز على أخذ أنفاس بطيئة ومقاسة حتى يهدأ الغثيان والدوار بما يكفي لتضع قدميها على أرضية صلبة وتبدأ يومها. يستغرق هذا عادة حوالي ثلاث ساعات.

كان يحدث منذ 144 يومًا. تقول إن الأطباء لم يأخذوها على محمل الجد إلا قبل ثلاثة أسابيع.

الغثيان المنهك هو مجرد واحد من العديد من الأعراض التي كانت نيكولز تظهر عليها منذ إصابتها بـ COVID-19 في مارس. أخبرت نيكولز ، مديرة برنامج في وزارة النقل الأمريكية تبلغ من العمر 32 عامًا ، أنها كانت تتمتع بصحة جيدة ولياقة جيدة قبل الوباء. تعكس قصتها قصص الآلاف من الناقلين لمسافات طويلة COVID-19 الذين يعانون من أعراض غريبة ومستمرة على الرغم من تعافيهم من أو على الأقل اختبار سلبي لفيروس SARS-CoV-2 وراء COVID-19. 1 ضمن هذه الديموغرافية توجد مجموعة فرعية من النساء اللواتي قلن إن الأطباء يرفضون هذه المضاعفات طويلة الأمد ، وبدلاً من ذلك يجمعون أعراضهم معًا كمظاهر جسدية لشيء نفسي.

لقد أضاءت الكثير من الأطباء ، خاصة عندما يتعلق الأمر بأعراض الجهاز الهضمي ، كما تقول. سيقول الكثير منهم ، أوه ، لا بد أنه كان شيئًا أكلته ، أو لا بد أنه كان ضغوطًا ، ويرد إيد ، أولاً وقبل كل شيء ، أنا لا آكل أي شيء ، وثانيًا ، أنا لست متوترًا أو قلقًا. "

نيكولز هي مديرة Body Politic ، وهي مجموعة دعم COVID-19 تعتمد على Slack ، حيث أبلغت العديد من النساء المصابات بأعراض مزمنة عن قصص مماثلة عن تعرضهن للتجاهل من قبل الأطباء.

تقول نيكولز: "الكثير من النساء اللواتي يسعين لمسافات طويلة في مجموعتي قد جعل الممارسون الطبيون يكتبون أعراضهم على أنها ضغوط قبل التحدث إليهم حقًا والاستماع إلى ما يحدث".

تواجه النساء تحديات معينة عند تلقي الرعاية

يقول عالم النفس الإكلينيكي خايمي زوكرمان ، PsyD ، عالم النفس المقيم في أردمور بولاية بنسلفانيا والمتخصص في الأعراض النفسية المرتبطة بالأمراض السريرية ، إن هذه المشكلة في جوهرها تتجاوز حداثة SARS-CoV-2 وتسلط الضوء على التحيزات الضمنية لدى النساء الوجه عندما يتعلق الأمر بالحصول على رعاية طبية مناسبة 2

غالبًا ما يتم تفسير أعراض الألم وعدم الراحة عند النساء على أنها ثانوية للقلق أو التوتر.

من المرجح أن يتم تجاهل الأعراض التي تصيب النساء على أنها ليست شديدة مثل الرجال ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالألم الجسدي ، كما أخبر زوكرمان فيريويل. عند النظر إلى هذا التباين من وجهة نظر الأدوار النمطية الطويلة الأمد داخل المجتمع ، يستمر النظر إلى الرجال على أنهم الجنس الأقوى ، ويفترض أنهم قادرون على تحمل المزيد من الألم ومن المرجح أن يطلبوا المساعدة فقط إذا لزم الأمر.

يوضح زوكرمان أنه بسبب هذا ، يتعامل الأطباء مع الرجال بجدية أكبر من النساء ، وهي ظاهرة تؤثر على معدل اعتبار النساء مرشحات للإجراءات الجراحية والعلاجات الأخرى.

غالبًا ما يتم تفسير أعراض الألم وعدم الراحة عند النساء على أنها ثانوية للقلق أو التوتر. "ليس من غير المألوف أن تنتظر النساء فترات انتظار أطول للحصول على التشخيص المناسب أو إحالات إلى المتخصصين الضروريين".

واجهت دونا فنينشاك ، 53 سنة ، هذا التناقض بشكل مباشر. أخبرت فيريويل أنها وزوجها أصيبا بـ COVID-19 في مارس ، وبينما كان يتعافى تمامًا ، لا تزال تعاني من صعوبات في التنفس. أظهر التصوير المقطعي المحوسب مؤخرًا أن هذا قد يكون بسبب عتامة الزجاج الأرضي والتندب في رئتيها. عندما ذهبت إلى أخصائي أمراض الرئة وأخبرته عن أعراضها ، قالت إنه تجاهلها ولم يعترف بالفحص المقطعي.

أخبرني أن الأمر كله مرتبط بالقلق "، كما تقول." أخبرني أن أفكر بشكل إيجابي أنه إذا كنت تتابع الأعراض وتتابع شيئًا خاطئًا معك ، فسوف تظهر شيئًا خاطئًا معك.

تعتقد فننتشاك أنه لو كان زوجها قد حدد موعدًا لنفس الأعراض ، لكان الطبيب سيستمع إليه ، وينظر إلى الفحص ، ويعطيه التشخيص المناسب. بدلاً من ذلك ، تم طرد Vnenchak بإحالة لرؤية طبيب نفسي ، على الرغم من حقيقة أنها قد رأت بالفعل. عندما ناقشت تحليل الأطباء مع طبيبها النفسي ، قيل لها إن أعراضها الجسدية ليست متجذرة في القلق ، ومحاولة إيجاد طبيب رئوي مختلف.

"أتفهم أن هؤلاء الأطباء لديهم أشخاص يأتون إليهم طوال الوقت يزعمون أنهم يعانون من أعراض ويشعرون وكأنهم يموتون في حين أنه لا يوجد شيء خاطئ معهم ، لذا فهمت أنني أشعر بالتعب قليلاً هنا وهناك" يقول. ولكن إذا كان لديّ فحص بالأشعة المقطعية يثبت وجود ندبات على رئتي ، فلماذا على الأرض ترفض ذلك؟

إذا كان لديّ فحص بالأشعة المقطعية يثبت وجود ندبات على رئتي ، فلماذا على الأرض ترفض ذلك؟

العلاج الخاطئ له تأثيرات كبيرة

كطبيب نفساني ، سمع زوكرمان عشرات القصص مثل Vnenchaks. وتقول إن العديد من المرضى تتم إحالتهم إليها من قبل الممارسين العامين وأخصائيي الروماتيزم وأخصائيي أمراض الرئة بسبب الأعراض الجسدية التي يلقي باللوم عليها على العقل. وتقول إن هذا يمكن أن يكون تجربة مبطلة للغاية للنساء.

يقول زوكرمان إن مثل هذه التجربة يمكن أن تثير بسرعة مشاعر الشك الذاتي التي تبدأ من خلالها المرأة في التشكيك في تفسيراتها الخاصة لأعراضها الجسدية. "ويمكن أن يؤدي ذلك إلى حجب المعلومات الطبية الحيوية بشكل عام خوفًا من الحكم عليها والنظر إليها على أنها مجنون. كما أنه يديم انعدام الثقة العميق في المجتمع الطبي ، بما في ذلك الأطباء والأدوية والرعاية في المستشفيات.

تعمل زوكرمان مع مرضاها على التحقق من مشاعرهم. تحيلهم أحيانًا إلى أطباء مختلفين للحصول على آراء ثانية وتربطهم بالنساء اللائي مررن بتجارب مماثلة.

يعلّم زوكرمان أيضًا استراتيجيات التواصل والسلوك لمساعدة النساء على نقل أعراضهن ومخاوفهن بشكل أفضل ، بما في ذلك:

• أن تكون أكثر مباشرة

• طلب تفسيرات متكررة

• اكتب ما تريد قوله قبل الموعد

• تدوين الملاحظات أثناء الموعد

• إحضار صديق أو زوجة إلى الموعد

• استخدام كلمات وعبارات رئيسية معينة للتعبير عن المخاوف

حواجز العلاج تتجاوز الجنس

وفقًا لنيكولز ، تم إدخال العديد من ناقلات COVID-19 الطويلة إلى المستشفيات عندما أصيبوا بالفيروس لأول مرة واضطروا إلى رعاية أعراضهم في المنزل. يتضمن جزء من التحدي الذي يواجهونه تغيير السرد حول شكل التعافي من COVID-19 ، ومحاولة تسليط الضوء على حقيقة وجود حالات مزمنة.

لقد استغرق الأمر الكثير من العمل والوقت حتى يبدأ الناس ببطء في الاعتراف بأن التعافي من COVID-19 ليس خطيًا ؛ إنها ليست مثل الأنفلونزا ، فهي ليست من أسبوعين إلى أربعة أسابيع من الأعراض ، كما تقول. يعتقد الكثير من الناس أنك تنجو من هذا الهجوم الأولي ثم تتعافى. لكن هذا لا يعني أننا قد تعافينا ، فهذا يعني أننا في طور التعافي.

قد تكون هذه الرحلات الطويلة محدودة أيضًا بسبب عدم وجود اختبار COVID-19 رسمي إيجابي للبدء به.

على الرغم من حقيقة أن الاختبارات التشخيصية لـ COVID-19 لا تزال تفتقر إلى الموثوقية ويمكن أن يكون من الصعب الوصول إليها ، فإن العديد من شركات التأمين ترفض تغطية زيارات الطوارئ ، والعمل المخبري ، والتصوير في حالة عدم وجود مسحة إيجابية ، "ليزا توماس ، إدارة أخرى من Body Politic قالت مجموعة سلاك ، في رسالة إخبارية في 18 أغسطس / آب. "الأطباء في كثير من الأحيان غير مستعدين لمعالجة المرضى الذين لم يختبروا إصابتهم بالفيروس ، كما يواجه المرضى عدم تصديق أصحاب العمل والأصدقاء".

سينزيا كارلو ، 50 سنة ، هي واحدة من هؤلاء المرضى. على الرغم من ظهور أعراض COVID-19 النموذجية في مارس ، كان قصر التنفس ، وآلام الجسم ، والتعب التشخيصي لاختبار PCR سلبيًا. منذ ذلك الحين ، تطورت أعراضها إلى الإسهال المزمن ، وخلل الحركة ، وآلام الأعصاب ، وقضايا الدورة الدموية. تقول في غياب تشخيص رسمي وفي مكان الدواء ، تم إخبارها في مناسبات متعددة بالبحث عن معالج.

لقد خذلني الأطباء. قبل سبعة أسابيع ، أغلقت الباب في وجه الأطباء.

في إحدى المرات ، قالت عندما أجبرت نفسها على النهوض من الفراش لرؤية طبيب الجهاز الهضمي ، ساد الإسهال. أمضت ساعتين في المخيم في حمام المكاتب. عندما خرجت أخيرًا من الحرج ، والألم ، ومع وجود آثار للبراز تنقيط ملابسها ، قال الطبيب إنه لا يستطيع مساعدتها لأنها لم تكن مصابة بـ COVID-19 أصلاً.

عند سرد تجاربها لممارسها العام ، تم إرسال ملف PDF من تمارين اليوغا عبر البريد الإلكتروني.

لقد خذلني الأطباء. قبل سبعة أسابيع ، أغلقت الباب في وجه الأطباء ، "قال كارلو لريستويل." قلت للتو ، هذا كل شيء ، لقد انتهيت ، لأنني لم أكن أتلقى المساعدة فحسب ، بل كانوا يتسببون في المزيد من المشاكل بالنسبة لي. أعلم أن الجميع يريدون التصفيق للأطباء في الوقت الحالي ، وأوافق على أن أولئك الذين يخاطرون بحياتهم في المستشفيات الذين يعالجون العدوى النشطة يستحقون التصفيق. لكن الأطباء رأيتهم؟ أنا لا أحيي أحداً لأنني لم أر شيئاً.

دليل مناقشة طبيب COVID لمسافات طويلة

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

العمل المتأخر يغير الحياة

ميغان دولاني ، التي تعمل في مجال النقل لمسافات طويلة في الثلاثينيات من عمرها ، عملت في مجال الرعاية الصحية لمدة 16 عامًا. تقول إنها بينما تدرك أن المجتمع الطبي غارق في الضغط وأن العديد من الأطباء يبذلون قصارى جهدهم ، يجب أن يكون هناك المزيد من الفضول والمبادرة عندما يتعلق الأمر بمعالجة المرضى لمسافات طويلة.

يجب أن يكون هناك قدر أقل من الاعتماد على فكرة أن هذا هو كيف كان ، لذلك هذا ما سيكون عليه ، "قالت لريستويل. هذا مرض جديد وليس لدينا جميع الإجابات. لدينا القوة العقلية و التكنولوجيا لمساعدتنا في الحصول على هذه الإجابات ، لكننا نحتاج إلى أشخاص للقيام بهذا العمل ".

يوافق نيكولز. استنادًا إلى الآلاف من شركات النقل لمسافات طويلة في مجموعة الدعم الخاصة بها ، هذه ليست مشكلة ستنتهي في أي وقت قريب.

لا أحد منا يعرف ما الذي يحمله لنا المستقبل بعد الآن "، كما تقول." لا يزال COVID-19 يغير أجسادنا حتى بعد أشهر من تشخيصنا. نحن خائفون ، ولا نختلق هذه الأعراض. نحتاج إلى أطباء ليصدقونا ، لأن حياتنا كلها تغيرت بشكل كبير.

لم تغادر نيكولز منزلها منذ شهور ، ووصفت غرفة نومها بأنها زنزانتها في السجن. "نظرًا لوجود عرض آخر ، وهو فقدان الذاكرة على المدى القصير ، تحتفظ بمفكرة معها في جميع الأوقات لتتبع المعلومات المهمة التي تعلم أنها ستنسى في اليوم التالي. من المقرر أن تجري اختبار الخرف في وقت لاحق من هذا الشهر. بالنسبة للسياق ، يبلغ متوسط عمر ظهور الخرف 83 عامًا ، مع ظهور المرض المبكر في سن 65.5

يبلغ نيكولز 33 عامًا في يناير.

المعلومات الواردة في هذه المقالة سارية اعتبارًا من التاريخ المذكور ، مما يعني أنه قد تتوفر معلومات أحدث عند قراءة هذا. للحصول على آخر التحديثات حول COVID-19 ، تفضل بزيارة صفحة أخبار فيروس كورونا.