لمحة عامة عن النخالية ألبا

تظهر الآفات الجلدية الفاتحة في الغالب عند الأطفال الصغار

• أعراض

• الأسباب

• تشخبص

• علاج

النخالية البيضاء هي اضطراب جلدي حميد شائع يصيب عادة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا. تتميز هذه الحالة ببقع مرتفعة ومستديرة من الجلد الفاتح بشكل رئيسي على الوجه ، على الرغم من إصابة مناطق أخرى من الجسم أحيانًا

سميت النخالية البيضاء بهذا الاسم بسبب مظهرها المتقشر (مشتق من الكلمة اللاتينية pityrus ، والتي تعني النخالة) والبقع البيضاء المميزة (alba ، للأبيض).

أعراض

تسبب النخالية البيضاء آفات متغيرة اللون تتطور على الجلد. غالبًا ما توجد على الخدين ، ولكنها يمكن أن تتطور أيضًا على الرقبة والصدر والظهر والذراعين العلويين.

تبدأ البقع عادة على شكل بقع وردية أو حمراء تتلاشى تدريجيًا في شكل بقع فاتحة بشكل غير طبيعي من الجلد.

تتراوح الآفات عادة من ربع بوصة إلى بوصة في الحجم ، بشكل دائري أو بيضاوي. لم يتم تحديد حدود الآفات بشكل واضح ويتم دمجها تدريجياً في الجلد المصطبغ بشكل طبيعي.

غالبًا ما تكون الآفات نفسها بارزة وقد تكون مغطاة بقشور جلدية دقيقة جدًا. 2 المظهر المتقشر يكون أكثر وضوحًا خلال أشهر الشتاء نتيجة الهواء الجاف. خلال فصل الصيف ، يمكن أن تظهر الآفات بشكل أكثر وضوحًا عندما يكون الجلد الآخر مدبوغًا.

الآفات ليست مؤلمة ، ولكن قد يكون هناك بعض الحكة الخفيفة.

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

الأسباب

على الرغم من أن السبب الدقيق لا يزال غير معروف ، يُعتقد أن النخالية البيضاء تحدث عندما تلتئم حالة التهاب الجلد الحادة وتترك وراءها رقعة أخف من الجلد .2 وقد تنجم أيضًا عن الإفراط في استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية عند علاج الأكزيما ؛ يمكن أن يتسبب هذا في تفتيح مناطق الطفح الجلدي غير المكتمل أثناء شفاءها.

يُعتقد أيضًا أن بعض الاضطرابات الوراثية تسبب نقص تصبغ الجلد (فقدان لون الجلد) بسبب انخفاض نشاط الخلايا الصباغية ، وهي الخلايا التي تنتج صبغة الميلانين.

تشير التقديرات إلى أن 5٪ من الأطفال في الولايات المتحدة سيصابون بالنخالية البيضاء في مرحلة ما من سنوات الدراسة المبكرة ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2015 في مجلة الطب السريري.

تشخبص

بشكل عام ، يمكن تشخيص النخالية البيضاء من خلال الفحص البصري ومراجعة الأعراض والتاريخ الطبي لطفلك.

غالبًا ما يتم الخلط بين النخالية البيضاء والسعفة المبرقشة حيث يتسبب نمو الفطريات على الجلد في ظهور آفات بيضاء غير مكتملة. هناك عدة طرق يمكن للطبيب من خلالها التمييز بين الاضطرابين:

• يتضمن فحص ضوء الخشب استخدام مصباح الأشعة فوق البنفسجية (UV) المحمول لإبراز الاختلافات في لون البشرة .3 وعادة ما يتم إجراؤه في مكتب طبيب الأمراض الجلدية في غرفة مظلمة.

• يمكن استخدام هيدروكسيد البوتاسيوم (KOH) لعلاج حك الجلد الخفيف. عندما يتم فحصها تحت المجهر ، سيتم إبراز أي دليل على وجود الفطريات بشكل واضح ، مما يؤكد السعفة المبرقشة أو غيرها من الحالات الفطرية مثل سعفة الجسم (القوباء الحلقية).

يمكن أيضًا الخلط بين النخالية البيضاء والبهاق ، وهو مرض ناجم عن تدمير الخلايا الصباغية في الجلد المصاب. يمكن أن تميز حدود الجلد المتأثرة بين الاثنين.

• حدود أكثر ليونة وغير واضحة

حدود أكثر ليونة وغير واضحة

• تكون البقع أفتح من الجلد المحيط بها ، ولكنها ليست ناقصة الصباغ تمامًا

تكون البقع أفتح من الجلد المحيط بها ، ولكنها ليست ناقصة الصباغ تمامًا

• المناطق المصابة الأصغر

المناطق المصابة الأصغر

• حدود مميزة للغاية

حدود مميزة للغاية

• عادة ما تكون البقع بيضاء قاتمة اللون (فقدان كامل للتصبغ في المناطق المصابة)

عادة ما تكون البقع بيضاء قاتمة اللون (فقدان كامل للتصبغ في المناطق المصابة)

• مناطق متأثرة أكبر

مناطق متأثرة أكبر

تظهر بقع البهاق في البداية على الأجزاء المعرضة للشمس من الجسم ، غالبًا بعد حدث مثير مثل حروق الشمس ، ولكن يمكن أن تتطور إلى مناطق أخرى مثل الإبطين والعينين والفخذ والأعضاء التناسلية والبحرية ومنطقة المستقيم. تتطور النخالية البيضاء أيضًا في المناطق المعرضة للشمس ، ولكن ليس من الواضح ما إذا كان التعرض للشمس يؤدي إلى تطورها.

علاج

علاج النخالية البيضاء ليس ضروريًا دائمًا. يتم حل معظم الحالات من تلقاء نفسها بدونها ، وعادةً في مرحلة البلوغ .4 ومع ذلك ، يختار العديد من الآباء معالجتها لأسباب تجميلية ، خاصةً إذا كان طفلهم واعيًا بذاته بشأن بشرتهم.

حتى مع العلاج ، قد يستغرق التعافي أحيانًا عدة أشهر. يمكن أن يساعد أيضًا تجنب التسمير (طبيعي أو اصطناعي) والاستخدام المستمر للواقي من الشمس (30 SPF على الأقل).

مرطبات

يمكن أن تساعد المرطبات التي تحتوي على مكونات مطرية مثل الفازلين أو الزيوت المعدنية أو السكوالين أو ثنائي الميثيكون ، على تنعيم الجلد وتقليل التقشر ، خاصة على الوجه. تشمل العلامات التجارية الفعالة وغير المكلفة والتي يسهل العثور عليها ما يلي:

• أكوافور

• افينو كريم

• يوسيرين

يمكنك أيضًا أن تطلب من طبيبك التوصيات. يمكن أن تساعد النظافة الجيدة للبشرة ، بشكل عام ، في تسريع التئام الآفات.

هيدروكورتيزون بدون وصفة طبية

يمكن استخدام كريم هيدروكورتيزون 1٪ بدون وصفة طبية (OTC) باعتدال إذا كان هناك حكة .4 ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند استخدام الهيدروكورتيزون على الوجه.

لا تضعه حول العينين أو على الجفون. لا ينبغي استخدام هيدروكورتيزون دون وصفة طبية لأكثر من أربعة أسابيع متواصلة إلا إذا كان ذلك بناءً على نصيحة الطبيب.

نظرًا لأن الأطفال أكثر عرضة للآثار الجانبية ، يجب أن تسأل طبيب طفلك قبل تطبيق الهيدروكورتيزون على وجه طفلك واتباع توصياتهم.

مثبطات الكالسينيورين الموضعية

مثبطات الكالسينيورين الموضعية: Elidel (pimecrolimus) و Protopic (tacrolimus) هي أدوية غير ستيرويدية يمكن وصفها أيضًا لإزالة الطفح الجلدي.

تستخدم مثبطات الكالسينيورين الموضعية خارج التسمية في حالة النخالية البيضاء. لأنها ليست منشطات ، يمكن استخدامها بأمان في منطقة العين.

كلمة من Verywell

في أي وقت يعاني طفلك من طفح جلدي غير معروف ، يجب عليك تحديد موعد مع طبيب الأطفال. النخالية البيضاء هي حالة غير مؤذية ولا يوجد سبب طبي لعلاجها. ولكن إذا كان القيام بذلك سيجعل طفلك يشعر بمزيد من الثقة ، فهذا سبب كافٍ للنظر في الأمر. تذكر أنه في معظم الحالات ، تتلاشى النخالية البيضاء مع بلوغ سن الرشد.