هل يمكن أن تساعد البروبيوتيك في علاج الأكزيما؟

• البروبيوتيك عن طريق الفم

• البروبيوتيك الموضعي

• البروبيوتيك والوقاية من الأكزيما في مرحلة الطفولة

• الآثار الجانبية والسلامة

• كيفية اختيار البروبيوتيك

البروبيوتيك هي نوع من البكتيريا المفيدة التي يتم استكشافها لتخفيف الإكزيما ، وهو اضطراب شائع ينتج عنه احمرار وتورم وحكة في الجلد. يُزعم استخدام مكملات البروبيوتيك على وجه الخصوص للحماية من ضعف المناعة وتقليل الالتهاب ، وهما عاملان رئيسيان في تطور الأكزيما.

توجد البروبيوتيك بشكل طبيعي في جسم الإنسان ، كما توجد أيضًا في الأطعمة مثل الزبادي والكفير وبعض الأطعمة المخمرة ، بالإضافة إلى المكملات الغذائية. هناك أكثر من 400 سلالة مختلفة من البروبيوتيك. تعتبر Lactobacillus rhamnosus و Bifidobacteria من بين السلالات التي يشيع استخدامها للإكزيما.

البروبيوتيك والأكزيما عن طريق الفم

يعتقد بعض الباحثين أن الإكزيما تبدأ في الأمعاء ، مما يعني أن الكائنات الحية الدقيقة الجماعية التي تعيش في الجهاز الهضمي (ميكروبيوم الأمعاء) غير متوازنة. أظهرت بعض الدراسات أن الأشخاص المصابين بالأكزيما لديهم ميكروبيوم أمعاء أقل تنوعًا مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة.

من المفترض أن نقص تنوع البكتيريا في الأمعاء قد يقلل من المناعة ويترك الناس عرضة للإصابة بحالات التهابية مثل الأكزيما.

يمكن أن تؤثر البروبيوتيك على ميكروبيوم الأمعاء. لا يرتبط التغيير في ميكروبيوم الأمعاء دائمًا بتحسن الإكزيما ، على الرغم من ذلك ، يجب إجراء المزيد من الأبحاث في هذا الصدد.

ماذا يقول البحث

حتى الآن ، أسفرت الأبحاث حول استخدام البروبيوتيك في علاج الأكزيما عن نتائج مختلطة.

وجد تحليل تلوي نُشر في دورية Annals of Allergy والربو والمناعة أن البروبيوتيك يُظهر بعض الأمل في الوقاية والعلاج من التهاب الجلد التأتبي ، وهو أكثر أنواع الأكزيما شيوعًا. بالنظر إلى نتائج التجارب السريرية المنشورة سابقًا على البروبيوتيك والتهاب الجلد التأتبي ، وجد مؤلفو التقرير أن البروبيوتيك (خاصة Lactobacillus sp.) يبدو فعالًا في الوقاية من هذه الحالة.

ومع ذلك ، في حين تظهر بعض الدراسات أن البروبيوتيك تساعد في تقليل شدة أعراض الأكزيما ، فقد وجدت غالبية التجارب أن البروبيوتيك فشل في تقليل الالتهاب.

وجدت مراجعة بحثية أخرى نشرت في قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية أن البروبيوتيك لم تكن أكثر فعالية من العلاج الوهمي عندما يتعلق الأمر بتقليل شدة أعراض الأكزيما. وجدت المراجعة ، التي تضمنت 39 تجربة ذات شواهد مع إجمالي 2599 مشاركًا ، أن استخدام البروبيوتيك "ينطوي على مخاطر صغيرة من الأحداث الضائرة ،" مثل العدوى واختلال الأمعاء.

البروبيوتيك والأكزيما الموضعية

تظهر الأبحاث أن مستعمرات البكتيريا التي تعيش على الجلد تختلف لدى أولئك الذين يعانون من الإكزيما مقارنة بمن لا يعانون منها. كما هو الحال مع القناة الهضمية ، يبدو أن ميكروبيوم الجلد ليس متنوعًا في الأشخاص المصابين بالأكزيما. هذا يمكن أن يجعله عرضة لما يسمى بالبكتيريا "السيئة" ، مثل المكورات العنقودية ، للتكاثر.

تم ربط المكورات العنقودية بنوبات تهيج الأكزيما ، حيث يمكن أن تؤدي إلى استجابة التهابية على الجلد .2 أولئك الذين يعانون من الإكزيما يميلون إلى أن يكون لديهم عدد أكبر من البكتيريا العنقودية على جلدهم.

تكمن الفكرة وراء العلاج الموضعي للبروبيوتيك للأكزيما في بناء ميكروبيوم جلدي أكثر صحة وتنوعًا عن طريق إدخال المزيد من السلالات الصحيحة من البكتيريا على الجلد. تساعد كثرة البكتيريا "الجيدة" في السيطرة على السلالات "السيئة" من البكتيريا.

ماذا يقول البحث

في السنوات الأخيرة ، ألقى الباحثون نظرة فاحصة على كيفية تأثير البروبيوتيك الموضعي على الجلد. في حين أن استكشاف هذا لا يزال جديدًا نسبيًا ، إلا أن البحث حتى الآن كان واعدًا.

إحدى سلالات البروبيوتيك المحتملة التي قد تكون مفيدة في علاج الأكزيما موضعياً هي الغشاء المخاطي لـ Roseomonas. توجد هذه البكتيريا بشكل طبيعي على بشرة الإنسان السليمة.

وجدت دراسة صغيرة نُشرت في عام 2018 أن المستحضر الذي يحتوي على الغشاء المخاطي لـ Roseomonas يقلل من كمية العنقوديات على الجلد. كما أنه يحسن من شدة الإكزيما لدى من استخدموه.

سلالات مختلفة من Lactobacillus كانت لها نتائج إيجابية أيضًا. على سبيل المثال ، وجدت دراسة نُشرت في مجلة Clinical and Cosmetic and Investigational Dermatology أن المستحضر الذي يحتوي على Lactobacillus johnsonii أدى إلى تحسن مهم سريريًا في الأكزيما وخفض العنقوديات على الجلد.

العوائق الرئيسية لجميع هذه الدراسات هي أحجام عيناتها الصغيرة جدًا. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم تأثير البروبيوتيك الموضعي على الأكزيما تمامًا.

لم تتم الموافقة على البروبيوتيك الموضعي كعلاج للإكزيما. في الواقع ، ليس من الواضح تمامًا مدى فعاليتهم في تحسين الإكزيما. حتى في تلك الدراسات التي أظهرت فيها البروبيوتيك الموضعية نتائج واعدة ، كان هناك أولئك الذين لم يروا أي تحسن في الأكزيما أثناء استخدامها.

بينما قد تساعد البروبيوتيك الموضعية ، في بعض الحالات ، في تحسين شدة الإكزيما ، فلا ينبغي استخدامها كبديل لعلاجات الإكزيما التقليدية والترطيب المنتظم.

إذا كنت مهتمًا بتجربة بروبيوتيك موضعي على الإكزيما لديك أو على طفلك ، فتحدث أولاً إلى طبيبك للحصول على المشورة والتوصيات.

البروبيوتيك والوقاية من الأكزيما في مرحلة الطفولة

الأكزيما شائعة عند الرضع والأطفال ، وربما يرجع ذلك إلى حقيقة أن جهاز المناعة لديهم لا يزال في طور النمو وبالتالي فهو أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

في حين أن البحث حول استخدام البروبيوتيك كعلاج لإكزيما الطفولة محدود نوعًا ما ، فقد أسفرت الدراسات المتاحة عن نتائج متضاربة.

في مراجعة نُشرت في مجلة الحساسية والمناعة لدى الأطفال ، على سبيل المثال ، قام العلماء بتحليل 19 تجربة سريرية حول فعالية البروبيوتيك في علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال وخلصوا إلى أنه لا يوجد دليل كافٍ لدعم استخدامها.

فحصت دراسة نشرت في طب الأطفال في عام 2017 تأثير البروبيوتيك على الأكزيما والربو والتهاب الأنف عند الرضع المعرضين لخطر كبير. تم إعطاء الأطفال حديثي الولادة Lactobacillus rhamnosus GG (جرعة يومية من 10 مليار وحدة تشكيل مستعمرة) لمدة ستة أشهر. وجد الباحثون أن المكملات المبكرة مع Lactobacillus rhamnosus GG لم تمنع تطور الأكزيما أو الربو في سن الثانية.

ومع ذلك ، هناك بعض الأدلة على أن الأطفال الذين استخدمت أمهاتهم مكملات البروبيوتيك أثناء الحمل قد تقل لديهم مخاطر الإصابة بالأكزيما. في مراجعة بحثية نُشرت في المجلة البريطانية للتغذية ، نظر الباحثون في سبع تجارب إكلينيكية منشورة سابقًا ووجدوا أن استخدام بعض البروبيوتيك أثناء الحمل ساعد في منع الأكزيما لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 7 سنوات.

لاحظ مؤلفو المراجعة أنه بينما يبدو أن بكتيريا العصيات اللبنية تحمي من الإكزيما ، فإن المكملات التي تحتوي على خليط من سلالات بروبيوتيك مختلفة لم تؤثر على تطور الإكزيما.

الآثار الجانبية والسلامة

لم يتم اختبار المكملات للتأكد من سلامتها ، ونظرًا لأن المكملات الغذائية غير منظمة إلى حد كبير ، فقد يختلف محتوى بعض المنتجات عما هو محدد في ملصق المنتج. من الممكن أيضًا تلوث مكملات البروبيوتيك بالبكتيريا أو الفطريات أو غيرها من المواد.

يجب على النساء الحوامل أو المرضعات استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل تناول البروبيوتيك. لا تعطي البروبيوتيك لطفل أو طفل دون استشارة طبيب الأطفال أولاً.

إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف (بسبب حالة طبية أو دواء) ، يجب عليك تجنب مكملات البروبيوتيك بسبب زيادة مخاطر الآثار الضارة. قد تتفاعل مكملات البروبيوتيك مع بعض الأدوية ، مثل مثبطات المناعة.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت تفكر في استخدام مكملات البروبيوتيك مع أدوية أخرى ، فمن المهم طلب المشورة الطبية قبل تناول المكملات.

ضع في اعتبارك أن العلاج الذاتي لحالة ما وتجنب أو تأخير الرعاية القياسية قد يكون له عواقب وخيمة.

كيفية اختيار البروبيوتيك

هناك العديد من الطرق المختلفة لتضمين البروبيوتيك في نظامك الغذائي أو روتينك اليومي للعناية بالبشرة. ضع في اعتبارك ما يلي بعد الحصول على موافقة طبيبك.

أغذية

طريقة سهلة للحصول على البروبيوتيك هي من خلال الأطعمة التي تتناولها. الأطعمة المخمرة مثل مخلل الملفوف والكيمتشي والميسو تحتوي بشكل طبيعي على البروبيوتيك. بالإضافة إلى ذلك ، توجد البروبيوتيك في منتجات الألبان المزروعة ، مثل الزبادي أو الكفير.

بسبب الاختلافات في طرق المعالجة ، قد يختلف عدد الكائنات الحية بشكل كبير من منتج لآخر.

على الرغم من أن البروبيوتيك بكميات طبيعية في الطعام تعتبر آمنة بشكل عام ، إلا أن بعض المستهلكين قد يعانون من مشاكل هضمية خفيفة ، مثل الغازات والانتفاخ.

المكملات

تُباع مكملات البروبيوتيك بدون وصفة طبية (OTC) في العديد من متاجر الأطعمة الطبيعية والمتاجر المتخصصة في المكملات الغذائية.

بشكل عام ، يُفضل الحصول على البروبيوتيك من الأطعمة بدلاً من المكملات الغذائية ، حيث تحتوي الأطعمة عمومًا على المزيد من البروبيوتيك لكل حصة .3 ولكن إذا كنت لا تهتم بالأطعمة المخمرة أو المخمرة ، فإن المكملات الغذائية تعد بديلاً جيدًا.

تقاس قوة مكملات البروبيوتيك بوحدات تشكيل المستعمرات ، أو CFU. CFU هي كمية البروبيوتيك التي ستحصل عليها لكل وجبة.

المستحضرات الموضعية

أصبحت منتجات العناية بالبشرة التي تحتوي على البروبيوتيك أكثر شعبية. يمكنك العثور عليها بدون وصفة طبية في بائعي مستحضرات التجميل وصالونات التجميل والمنتجعات الصحية وحتى في بعض المتاجر الكبيرة.

تعتبر جميع منتجات البروبيوتيك الموضعية المتاحة بدون وصفة طبية المتاحة اليوم مستحضرات تجميل من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). على الرغم من أن مستحضرات التجميل منظمة من قبل إدارة الغذاء والدواء ، إلا أن الوكالة لا تطلب من المصنعين إثبات أن مستحضرات التجميل الخاصة بهم ترقى إلى مستوى مطالباتهم. يمكن أن تختلف كمية البروبيوتيك في أي منتج بشكل كبير من علامة تجارية إلى أخرى.

لا تتوقع بروبيوتيكًا موضعيًا للتخلص من الأكزيما. تذكر أن البروبيوتيك الموضعي لا يُصنف على أنه أدوية ، مما يعني أنه لا يمكنه علاج الأكزيما.

إذا قررت تجربة بروبيوتيك موضعي ، فاختر واحدًا كما تفعل مع أي منتج للعناية بالبشرة. من الناحية المثالية ، ابحث عن منتج خالٍ من العطور ومضاد للحساسية حتى لا يزعج الأكزيما.

كلمة من Verywell

يجب إجراء المزيد من الأبحاث قبل التوصية بالبروبيوتيك كعلاج للأكزيما. ومع ذلك ، فمن الممكن أن تكون زيادة تناولك للأطعمة الغنية بالبروبيوتيك مفيدة لصحتك العامة. إذا كنت تفكر في استخدام مكملات البروبيوتيك لعلاج الإكزيما (أو أي حالة مزمنة أخرى) ، فتأكد من استشارة طبيبك قبل البدء.