- أعراض
- الأسباب
- تشخبص
- علاج
- الوقاية
الأكزيما العقبولية (EH) هي عدوى جلدية خطيرة ومؤلمة ، تؤدي إلى ظهور طفح جلدي وتقرحات في أجزاء مختلفة من الجسم. يُعرف EH أيضًا باسم Kaposi varicelliform eruption لأنه يحمل بعض التشابه مع جدري الماء ، الذي يسببه فيروس الحماق النطاقي. من ناحية أخرى ، يحدث EH عادةً بسبب فيروس الهربس البسيط 1 (HSV-1) ، وهو نفس الفيروس المسؤول عن تقرحات البرد داخل الفم وحوله. هذا قد يعيد إلى الأذهان مصطلح الهربس الفموي.
قد تتطور العدوى الفيروسية التي يمكن أن تسبب تقرحات البرد في مناطق أخرى من الجسم وكذلك في بعض الحالات ، يمكن أن تكون الحالة مهددة للحياة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون سلالة الهربس المسؤولة عن الهربس التناسلي ، والمعروفة باسم فيروس الهربس البسيط 2 (HSV-2) ، مرتبطة بعدوى EH.
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بـ EH هم الأطفال الصغار والأفراد الذين يعانون من اضطرابات الجلد الالتهابية مثل التهاب الجلد التأتبي (AD) ، والذي يظهر غالبًا على شكل طفح جلدي أحمر مثير للحكة.
أعراض
بالإضافة إلى احتمال انتشار البثور والطفح الجلدي المزعج على نطاق واسع ، غالبًا ما يحدث EH مع هجمة من الأعراض الجهازية أيضًا ، وفقًا لتقرير في Der Hautarzt ، مجلة الأمراض الجلدية الدولية. من غير المعروف سبب إصابة بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجلد الالتهابية بشكل متكرر بـ EH والبعض الآخر لا يحدث ذلك.
ما يحدث عمومًا أولاً هو ظهور بثور مملوءة بالسوائل بلون قرمزي على الوجه والرقبة ، تليها مناطق أخرى من الجسم. بعد التعرض الأولي لفيروس الهربس البسيط ، تظهر العلامات والأعراض عادةً في غضون أسبوعين:
- مجموعة من البثور والقروح المؤلمة والمثيرة للحكة
- الآفات الجلدية التي قد تظهر مظهرًا مثقوبًا
- ظهور بثور حمراء أو أرجوانية أو سوداء اللون
- صديد قد يتسرب من البثور المكسورة (قد تنزف)
- الطفح الجلدي الذي قد يتقشر
- حمى وقشعريرة
- تضخم الغدد الليمفاوية
- الشعور بالضعف أو الضيق العام
- البثور التي قد تؤدي إلى تندب
إذا كنت تشك في أنك أو طفلك يعاني من أعراض EH ، فاطلب الرعاية الطبية في أقرب وقت ممكن. نظرًا لأن العدوى الفيروسية يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم ، فإن معرفة الأعراض يمكن أن يساعدك في الحصول على عناية طبية فورية.
الأسباب
كما ذكرنا ، يحدث EH بسبب عدوى من فيروس الهربس البسيط. يمكن أن ينتقل هذا الفيروس من شخص إلى آخر عن طريق ملامسة الجلد ، كما ذكرت الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية.
قد يكون من المفاجئ معرفة أن لمس قرحة أو آفة جلدية لشخص مصاب ليست سوى طريقة واحدة للإصابة بالعدوى. هناك طريقة أخرى من خلال ظاهرة تُعرف باسم تساقط الفيروس بدون أعراض ، حيث قد يُصاب الشخص بالعدوى وليس لديه أي تقرحات أو أعراض إضافية. من وقت لآخر ، يمكن إعادة تنشيط الفيروس لدى الأشخاص الذين يحملون الفيروس.
على الرغم من عدم وجود علامات أو أعراض واضحة ، يمكن أن ينتقل الفيروس أو ينتقل إلى شخص آخر خلال فترة إعادة التنشيط.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من تشوهات في الحاجز الواقي للجلد ، مثل المصابين بمرض الزهايمر ، هم أكثر عرضة للإصابة بـ EH. عادة ، يساعد حاجز الجلد في الحفاظ على رطوبته مع الحماية من العوامل البيئية مثل البكتيريا والفيروسات. عندما يضعف الحاجز الواقي ، يمكن أن يصبح الجلد جافًا ومتشققًا وحساسًا ، مما يجعل الناس أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
تشخبص
يعد التشخيص الفوري لـ EH أمرًا بالغ الأهمية للحصول على أفضل فرصة للتعافي الناجح وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
يمكن لمقدم الرعاية الصحية تشخيص EH بناءً على العرض السريري ، ولكن يمكن أن تبدو العدوى مشابهة للقوباء ، وجدري الماء ، ومضاعفات لقاح الجدري لدى الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر.
لتأكيد العدوى الفيروسية ، يمكن أخذ مسحة من إحدى البثور أو الآفات. قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء مزرعة للتحقق من وجود البكتيريا ، والتي تُعرف باسم عدوى ثانوية ويمكن أن تكون شائعة بين حالات EH. لذلك ، من الممكن أن يكون لديك عدوى بكتيرية وفيروسية في وقت واحد. بشكل عام ، لن تحتاج إلى إجراء تصوير (مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي) لتشخيص EH.
علاج
الطريقة الأساسية لعلاج EH هي الأسيكلوفير ، وهو دواء مضاد للفيروسات. يمكن استخدام الدواء عن طريق الفم للأطفال دون سن 18 عامًا. إذا كان الشخص يعاني من حالة شديدة من EH أو يعاني من نقص المناعة بشكل كبير ، فقد يوصي الطبيب أو الفريق الطبي بالعلاج في المستشفى حيث الأدوية الجهازية ، مثل الوريد أو الحقن يمكن أن تدار.
في حالة الاشتباه في وجود عدوى ثانوية ، قد يتم وصف المضادات الحيوية لك في نفس الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان EH بالقرب من العينين ، يُنصح باستشارة طبيب عيون ، حيث يمكن أن يؤثر فيروس الهربس البسيط على العينين ويسبب تندب القرنية.
الوقاية
هل يمكن منع EH؟ لوقف انتشار الفيروس من شخص إلى آخر ، توصي جمعية الأكزيما الوطنية (NEA) بالنصائح التالية:
- إذا كنت مصابًا بمرض الزهايمر أو حالة جلدية التهابية أخرى ، فتجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بقروح البرد.
- لا تشارك الأغراض الشخصية مثل أحمر الشفاه أو الأواني الفضية أو الأكواب مع الأشخاص المصابين بفيروس الهربس البسيط.
تشمل التدابير الوقائية الإضافية ما يلي:
- ابذل قصارى جهدك للسيطرة على مرض الزهايمر واضطرابات الجلد الأخرى.
- قلل من محفزات الأكزيما.
- لحماية بشرتك ، رطبيها بعد الاستحمام أو الاستحمام.
- تناول الأدوية الخاصة بك كما هو موصوف من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
- إذا كنت تعاني من اندلاع أعراض الأكزيما غير المبررة ، فاستشر طبيبك.
- اغسل يديك لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أو انتشارها.
- اسأل الشركاء الجنسيين المحتملين إذا كان لديهم تاريخ من الإصابة بالهربس التناسلي. إذا فعلوا ذلك ، امتنع عن الاتصال الجنسي معهم.
- لتقليل خطر الإصابة بفيروس الهربس أثناء ممارسة الجنس ، استخدم الواقي الذكري لحماية نفسك من الأمراض المنقولة جنسياً (STIs).
كلمة من Verywell
إذا كان لديك طفح جلدي أحمر غير مبرر مصحوب بحمى (خاصة إذا كان لديك تاريخ من التهاب الجلد التأتبي أو حالة جلدية أخرى) ، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن. كلما تمكنت من الحصول على التشخيص المناسب وبدء العلاج بشكل أسرع ، كانت فرصك في الحصول على تعافي ناجح وتقليل المضاعفات المحتملة أفضل.