ماذا تعرف عن دوبيكسنت (دوبيلوماب)

دواء عن طريق الحقن للأكزيما والربو الحاد والتهاب الجيوب الأنفية المزمن

• الاستخدامات

• قبل اتخاذ

• الجرعة

• آثار جانبية

• التحذيرات والتفاعلات

كان دوبيكسنت (دوبيلوماب) أول دواء عن طريق الحقن تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج التهاب الجلد التأتبي المعتدل إلى الشديد ، والمعروف أيضًا باسم الأكزيما ، لمن هم في سن ست سنوات فما فوق. يتم حقنه تحت الجلد في الفخذ أو أسفل البطن كل أسبوعين. كما يمكن استخدامه مع علاجات الستيرويد الموضعية أو بمفرده. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام دوبيكسنت (دوبيلوماب) لعلاج نوبات الربو الحادة لمن هم في سن 12 عامًا فما فوق والذين يحتاجون إلى مزيد من السيطرة على الربو. يمكن للبالغين المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن المصاحب للسلائل الأنفية أيضًا استخدام دوبيكسنت (دوبيلوماب) للعلاج.

الاستخدامات

دوبيكسنت (دوبيلوماب) دواء بيولوجي ، مما يعني أنه يعمل على الجسم كله لتغيير طريقة عمل جهاز المناعة لديك. إنه جسم مضاد بشري وحيد النسيلة ، أي نوع من الأجسام المضادة التي تم إنشاؤها في المختبر.

بمجرد حقنه وامتصاصه في مجرى الدم ، فإنه يرتبط بموقع معين لرسو السفن والذي يمنع في النهاية عمل بروتينين مرسال (إنترلوكين 4 وإنترلوكين 13).

كشفت الأبحاث أن دوبيلوماب يؤدي إلى انخفاض في مساحة سطح الجسم وشدة بقع الأكزيما ، بالإضافة إلى الخدش ، والتي يمكن أن تكون منهكة للغاية للأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي.

أظهر Dupilumab أيضًا فوائد أخرى. في تجربتين من المرحلة الثالثة لمدة 16 أسبوعًا ، وجد أن الدواء يقلل من أعراض القلق والاكتئاب ويحسن نوعية الحياة

قبل اتخاذ

مرض في الجلد

يمكن السيطرة على التهاب الجلد التأتبي عادة من خلال العناية الجيدة بالبشرة ، وإزالة المحفزات والعوامل المشددة ، والعلاجات الموضعية مثل الكريمات والمراهم الستيرويدية .4 سيحاول طبيبك هذه العلاجات قبل التفكير في دوبيكسنت.

دوبيكسنت هو خيار لمثل هذه الحالات المستمرة من الأكزيما المتوسطة إلى الشديدة. إنه أيضًا خيار بديل للمرضى الذين لا يستطيعون استخدام بعض العلاجات الأخرى. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء ليس متاحًا للجميع ، وفي هذا الوقت ، فهو مخصص حقًا لأولئك الذين يعانون من أعراض خطيرة وليس لديهم خيارات أخرى.

أزمة

يمكن السيطرة على الربو باستخدام الأدوية المختلفة. تتمثل إحدى أولى خطوات علاج الربو في تجنب المحفزات وإيجاد طرق للتحكم في الأعراض. عند الحاجة إلى علاج إضافي بناءً على توصية الطبيب ، يمكن استخدام دوبيكسنت للسيطرة على الالتهاب في الرئتين وتحسين وظائف الرئة.

قبل أن تبدأ في تناول دوبيكسنت لأي حالة ، من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع أدويتك ، بما في ذلك أي أدوية أو فيتامينات أو مكملات لا تستلزم وصفة طبية.

التهاب الجيوب المزمن مع الاورام الحميدة الأنفية

التهاب الجيوب هو حالة شائعة تسبب التهاب الممرات الأنفية وجهاز الجيوب الأنفية. يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية مرتبطًا بالحساسية ، وعادة ما يؤثر على المصابين بالربو ومشاكل الأسنان وكذلك أولئك الذين يدخنون. يمكن استخدام دوبيكسنت لتقليص الزوائد الأنفية وعلاج الالتهاب المرتبط بالتهاب الجيوب الأنفية. يمكن استخدامه لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من الزوائد الأنفية على تجنب الجراحة. يمكن أن يساعدك طبيبك في تحديد ما إذا كان دوبيكسنت مفيدًا في علاج الزوائد الأنفية.

الاحتياطات وموانع الاستعمال

تحدث إلى طبيبك حول جميع حالاتك الصحية ، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل في العين أو عدوى طفيلية أو ربو. تأكد أيضًا من إخبار طبيبك عما إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو من المقرر أن تتلقى أي لقاحات. مع وجود تاريخ طبي كامل ، يمكنهم تحديد ما إذا كان الدواء هو العلاج المناسب لك

الجرعة

مرض في الجلد

وفقًا للشركة المصنعة ، ستتلقى جرعة "تحميل" أولية من حقنتين (تُعطى في مواقع مختلفة). بالنسبة للمراهقين الذين يقل وزنهم عن 132 رطلاً (60 كجم) ، فإن الجرعة الأولية هي 400 ملليجرام (مجم) تعطى في حقنتين 200 ملليجرام.

بالنسبة للمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 132 رطلاً ، وبالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا بغض النظر عن الوزن ، فإن الجرعة الأولية هي 600 مجم تعطى في حقنتين 300 مجم.

بعد الجرعة الأولية ، يتم حقن دوبيكسنت مرة كل أسبوعين: 200 مجم في حقنة واحدة للمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 132 رطلاً ، و 300 مجم للمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 132 رطلاً والذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا ، بغض النظر عن الوزن.

أزمة

عند علاج الربو ، يُعطى لمن هم في عمر 12 عامًا أو أكثر حقنتين 200 مجم لكل منهما ، وهي جرعة أولى من 400 مجم. بعد الحقن الأول ، يتم أخذ 200 مجم كل أسبوعين. خيار آخر يجب أن تناقشه مع طبيبك هو حقنة أولى تبلغ 600 مجم ، والتي سيتم إعطاؤها في حقنتين 300 مجم. بعد الجرعة الأولى ، يتم أخذ 300 مجم كل أسبوعين. يجب أن يبدأ بعض المرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو المصابين بالتهاب الجلد التأتبي المعتدل إلى الحاد بجرعة 600 مجم ثم جرعة 300 مجم كل أسبوعين.

التهاب الجيوب المزمن مع الاورام الحميدة الأنفية

يجب على المرضى البالغين حقن 300 مجم كل أسبوعين لعلاج التهاب الجيوب والأورام الحميدة الأنفية

في حين أن هذه هي الجرعات الأكثر شيوعًا ، سيقرر طبيبك الجرعة الأنسب لك. قد يتم تعديل جرعتك بمرور الوقت.

كيف تأخذ وتخزين

يتم حقن الدواء تحت الجلد في الطبقة الدهنية الموجودة تحته (تحت الجلد). يمكن لطبيبك أو ممرضتك إرشادك أنت أو أحد أفراد أسرتك لمعرفة كيفية القيام بذلك بثقة وأنت مرتاح في منزلك.

يجب تخزين دوبيكسنت في الثلاجة. إذا لزم الأمر ، يمكن ترك دوبيكسنت بدون تبريد لمدة تصل إلى 14 يومًا. بعد ذلك ، يجب تبريده أو التخلص منه.

في حين أن هذه هي الخطوات الأساسية التي يجب اتباعها ، يجب عليك دائمًا اتباع التعليمات المحددة التي قدمها لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتأجيلها.

• أخرج الدواء من الثلاجة (إن أمكن) واتركه يصل إلى درجة حرارة الغرفة.

• اغسل يديك ونظف منطقة الحقن بمسحة كحول. انزع غطاء الإبرة من المحقنة. لا تلمس الإبرة.

• اقرص ثنية الجلد حول موقع الحقن. يمكن أن يكون هذا الفخذ أو البطن (على بعد أكثر من بوصتين من السرة) للإدارة الذاتية ، أو الجزء العلوي من الذراع إذا كان شخص آخر يعطيك الحقنة.

• أدخل الإبرة بزاوية 45 درجة في طية الجلد. حرر الطية وادفع المكبس ببطء على المحقنة لإدارة الجرعة بأكملها. (يتم قياس Dupixent مسبقًا.)

• حرر المكبس وانزع المحقنة. تخلص من المحقنة في وعاء معتمد.

يصبح معظم الناس مرتاحين جدًا للعملية بعد عدة مرات.

آثار جانبية

قد تعاني من تهيج الجلد في موقع الحقن. تم الإبلاغ أيضًا عن تقرحات على الشفاه أو حولها وفي جميع أنحاء الفم (الهربس الفموي) لدى مستخدمي دوبيكسنت.

آثار جانبية غير شائعة في العين

على الرغم من ندرته ، يمكن أن يسبب دوبيكسنت مشاكل في العين بما في ذلك

• عيون جافة

• خدش العين

• العين الوردية (التهاب الملتحمة)

• التهاب الجفن (التهاب الجفن)

• التهاب القرنية (التهاب القرنية)

من المهم الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من مشاكل في الرؤية أو ألم في العين أو تهيج شديد في العين

توقف عن إعطاء الدواء واطلب العناية الطبية إذا كنت تعاني من أعراض رد فعل تحسسي مثل خلايا النحل أو الطفح الجلدي مع أو بدون حمى أو تورم الغدد الليمفاوية أو آلام المفاصل أو الخدش أو الشعور العام بالمرض.

قد تواجه آثارًا جانبية غير مذكورة هنا ، لذا تأكد من الاتصال بطبيبك بشأن أي مشاكل أو مخاوف.

التحذيرات والتفاعلات

نظرًا للتأثيرات على الجهاز المناعي للشخص ، يُنصح بعدم تلقي أي شخص يتناول هذا الدواء أي لقاحات حية (على سبيل المثال ، لقاح الأنفلونزا بخاخ الأنف أو لقاح النطاقي).

يطور بعض الأشخاص أجسامًا مضادة للدواء ، والتي تحدث عندما ينتج الجسم بروتينًا لتحييد التأثير البيولوجي للدواء أو تثبيطه. قد يُشتبه في ذلك إذا توقف الشخص عن الاستجابة لدوبيكسنت ويمكن تأكيد ذلك بإجراء فحص دم.