كيف يمكن أن تسبب بطانة الرحم العقم

فهم الأسباب وخيارات العلاج الحالية

• فهم بطانة الرحم

• كيف يسبب التهاب بطانة الرحم العقم

• علاج العقم عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي

بطانة الرحم هي حالة تنمو فيها بطانة الرحم خارج الرحم. وهو اضطراب غير طبيعي وغالبًا ما يكون مؤلمًا ويصيب ما بين 6 في المائة إلى 10 في المائة من النساء. الأمر الأكثر إثارة للقلق حتى الآن هو حقيقة أنه يمكن أن يؤدي إلى العقم لدى ما يصل إلى 30 إلى 50 في المائة من المصابين

إن فرط نمو الأنسجة ليس سوى جزء من سبب تداخل بطانة الرحم المهاجرة مع الخصوبة. لحسن الحظ ، هناك علاجات يمكن أن تساعد.

فهم بطانة الرحم

بطانة الرحم هي البطانة السطحية للرحم والتي يتمثل دورها في توفير مكان لغرس البويضة الملقحة. خلال دورة المرأة ، تزداد سماكة البطانة استعدادًا للجنين. إذا لم يحدث الحمل ، فإن البطانة تتكسر وتسقط أثناء الحيض.

مع الانتباذ البطاني الرحمي ، تنمو البطانة خارج الرحم. يتشكل هذا النمو الزائد للأنسجة بشكل أساسي في منطقة الحوض حول المبايض أو حولها. يمكن أن يتطور أيضًا بشكل أقل شيوعًا بالقرب من المستقيم أو المهبل أو قناة فالوب أو حتى في المسالك البولية أو الجهاز الهضمي. في حالات نادرة ، قد يتشكل في مناطق أبعد من الجسم ، بما في ذلك الرئتين أو الذراعين أو الفخذين.

على الرغم من أن هذا النمو الزائد للأنسجة يكون خارج الرحم ، إلا أنه لا يزال يخضع لنفس التغيرات الهرمونية في الدورة الشهرية. على هذا النحو ، سوف يثخن ويتحلل وينزف. ومع ذلك ، على عكس بطانة الرحم ، لا يمكن طرد رواسب الأنسجة عن طريق المهبل. وبدلاً من ذلك ، فإنها تتراكم بمرور الوقت وتشكل التكيسات والالتصاقات والأنسجة الندبية

يمكن أن تشمل أعراض الانتباذ البطاني الرحمي ما يلي:

• آلام الحوض العامة ، حتى عند عدم وجود الدورة الشهرية

• فترات مؤلمة

• الجماع المؤلم

• فترات غزيرة أو اكتشاف بين الدورات

• دورات غير منتظمة

• التبول المؤلم وحركات الأمعاء ، خاصة أثناء الدورة الشهرية

أحد الجوانب الأكثر إزعاجًا للانتباذ البطاني الرحمي هو زيادة خطر الإصابة بالعقم. حتى النساء اللواتي لا يعانين من أعراض خارجية قد يعلمن فقط أنهن مصابات بالانتباذ البطاني الرحمي أثناء تقييم العقم

كيف يسبب التهاب بطانة الرحم العقم

بينما يُعتقد أن الانتباذ البطاني الرحمي متورط في 30 في المائة من حالات العقم ، إلا أنه لا يزال من غير الواضح تمامًا كيف ترتبط هذه الحالات.

في حين أنه قد يكون من العدل افتراض أن تطور الالتصاقات والتندب يمكن أن يتداخل بشكل مباشر مع الحمل ، إلا أن العقم يمكن أن يؤدي حتى إلى النساء حيث لا يوجد عائق واضح.

الأسباب المعروفة والمشتبه بها

• قد يمنع فرط نمو الأنسجة حول المبايض البويضة من دخول قناة فالوب.

• قد يمنع فرط نمو بطانة الرحم في المبيض حدوث الإباضة.

• قد يتشكل الانتباذ البطاني الرحمي داخل قناة فالوب ، مما يمنع البويضة والحيوانات المنوية من الالتقاء.

• تشير الأبحاث إلى أن النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي لديهن مستويات منخفضة من موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) ، وهو هرمون أساسي للحفاظ على الحمل.

• تنتج أكياس بطانة الرحم مواد كيميائية ومواد أخرى ترتبط ارتباطًا وثيقًا بانخفاض كثافة بصيلات المبيض التي يتم إطلاق البويضات الناضجة منها.

حتى من وجهة نظر محاولة الحمل ، فإن الانتباذ البطاني الرحمي يمكن أن يجعل الجماع مؤلمًا ، إن لم يكن لا يطاق ، لدى بعض النساء. علاوة على ذلك ، يميل الألم إلى التفاقم فقط أثناء الإباضة.

علاج العقم عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي

عادةً ما يتضمن علاج العقم عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي إما إزالة الأنسجة التي تتداخل مع الحمل ، أو استخدام تقنيات الإنجاب المساعدة التقليدية ، أو كليهما.

خيارات العلاج الشائعة

• يمكن استخدام الجراحة بالمنظار لإزالة فرط نمو بطانة الرحم مع الاحتفاظ بوظيفة المبيض. هذا ليس علاجًا بحد ذاته ، فقد يعود الانتباذ البطاني الرحمي لاحقًا. ومع ذلك ، ستعاني بعض النساء من زيادة الخصوبة لمدة تصل إلى تسعة أشهر بعد الجراحة.

• قد يكون الإخصاب في المختبر (IVF) خيارًا لبعض النساء دون الحاجة إلى الخضوع لعملية جراحية بالمنظار. بالنسبة للآخرين ، يمكن استخدامه مع الجراحة.

• يمكن أيضًا اعتبار الزرع داخل الرحم (IUI) ، جنبًا إلى جنب مع أدوية الخصوبة ، خيارًا للنساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي الخفيف إلى المتوسط.

إذا كان الجماع المؤلم يمثل عائقًا كبيرًا أمام الحمل ، فمن شبه المؤكد أن الاستئصال الجراحي لنمو الأنسجة المفرط سيوفر الراحة.

تختلف معدلات النجاح وتعتمد إلى حد كبير على مدى تقدم المرض. تميل النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي الخفيف إلى المتوسط إلى تحقيق نجاح أكبر بعد الجراحة مقارنة بالنساء المصابات بمرض متقدم.

إذا ثبت عدم نجاح الجراحة في كلتا الحالتين ، يظل التلقيح الاصطناعي خيارًا قويًا.

كلمة من Verywell

إذا كنت تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي ، فمن الأفضل أن يتم تقييمه إذا كنت أنت وشريكك تخططان للحمل. من ناحية أخرى ، إذا كنت تعانين من مشاكل العقم ولم يتم تشخيصك ، فناقشي خيار إجراء التقييم بالمنظار مع طبيب أمراض النساء أو أخصائي الخصوبة. يمكن أن يساعدك دليل مناقشة الطبيب أدناه في بدء تلك المحادثة.

من المهم أن تتذكر أنه لن تواجه كل امرأة مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي صعوبة في الحمل. إذا وعندما تحملين ، فإن الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي لن تؤثر بشكل عام على الحمل. في الواقع ، يمكن للتغيرات الهرمونية التي يسببها الحمل في كثير من الأحيان أن تقلل من الأعراض وتطور المرض ، وإن كان ذلك مؤقتًا.

دليل مناقشة طبيب بطانة الرحم

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.