يمكن أن يسبب الإجهاد النوبات؟

• ما هي النوبات؟

• نوبات الصرع

• نوبات عدم الصرع النفسية (PNES)

• دور الإجهاد

• إدارة الإجهاد

• كلمة من Verywell

يمكن أن تحدث النوبات بسبب عدة محفزات مختلفة. من ناحية أخرى ، ترتبط النوبات الشبيهة بالنوبات (النوبات الزائفة) بمجموعة متنوعة من الحالات النفسية بما في ذلك الإجهاد.

ما هي النوبات؟

النوبات هي نوبات من النشاط الكهربائي المتغير في الدماغ والتي يمكن أن تسبب تغيرات في السلوك والمزاج والحركات ومستوى الوعي .2 إذا كان شخص ما يعاني من نوبتين أو أكثر من النوبات غير المستثارة ، فقد يتم تشخيصه على أنه مصاب بالصرع.

عندما تتعطل مسارات الاتصال بين الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) في الدماغ ، يمكن أن تظهر النوبات. السبب الشائع هو الصرع ، على الرغم من تحديد العديد من مسببات النوبات الأخرى من بينها ، الحمى الشديدة جدًا ، والتهاب الدماغ مثل التهاب السحايا ، واضطرابات الكهارل (على سبيل المثال ، مستويات الصوديوم غير الطبيعية في الدم) ، واستخدام بعض الأدوية في الشوارع ، والانسحاب من الكحول أو التسمم أو اللسعات السامة أو اللسعات وغيرها الكثير

يمكن استخدام محفزات معينة ، خاصة الحرمان من النوم والأضواء الوامضة ، في إجراءات التنشيط أثناء اختبارات مخطط كهربية الدماغ (EEG) ، والتي تتعقب وتسجيل النشاط الكهربائي للدماغ. يمكن أيضًا استخدام التحفيز الضوئي (الضوئي) في اختبارات الصرع القياسية

نوبات الصرع

تم تشخيص حوالي ثلاثة ملايين شخص في الولايات المتحدة بالصرع .5 تحدث نوبات الصرع عندما تحدث أنماط معينة من النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ.

تشمل أعراض نوبة الصرع تقلص العضلات أو اهتزازها وفقدان الوعي والضعف والقلق والتحديق. يلاحظ بعض الأشخاص المصابين بالصرع أن التغيرات في الطقس والتعرض لبعض الروائح وحتى الإجهاد يمكن أن تكون بمثابة محفز للنوبات.

في بعض الحالات ، تكون نوبة الصرع مصحوبة بنوبة صرع. الهالات هي تصورات مميزة يتم الشعور بها في وقت حدوث النوبة. يمكن أن تكون هذه الإدراكات سمعية (سمعية) ، أو حاسة شم (رائحة) ، أو بصرية ، أو حسية جسدية ، أو ذوقية (ذوق) ، أو بطنية (تشبه الشعور بالغثيان) ، أو حركية ، أو ذاتية (قشعريرة أو قشعريرة) ، أو نفسية (على سبيل المثال ، dj vu).

هناك عدة أنواع مختلفة من النوبات. غالبًا ما تكون النوبات المرتبطة بالصرع هي النوبات البؤرية أو الجزئية. النوبات البؤرية تشمل منطقة واحدة فقط أو جانب واحد من الدماغ

هناك نوعان من النوبات البؤرية: 7

• يمكن أن تستمر النوبات البؤرية الواعية ، والتي تسمى أيضًا النوبة الجزئية البؤرية ، لبضع ثوانٍ إلى دقيقتين وتحدث عندما يكون الشخص مستيقظًا وواعيًا أثناء حدوث النوبات.

• يمكن أن تستمر نوبات ضعف الإدراك البؤري لمدة دقيقة أو دقيقتين وتضعف الوعي. في بعض الأحيان تسبق هذه النوبات نوبة صرع بؤري.

يمكن تشخيص نوبات الصرع من خلال تحليل تسجيلات مخطط كهربية الدماغ والتاريخ الطبي والملاحظات الجسدية وأحيانًا المراقبة بالفيديو.

نوبات عدم الصرع نفسية المنشأ

النوبات الزائفة ، والمعروفة أيضًا باسم نوبات الصرع النفسية (PNES) ، هي أحداث تحاكي نوبات الصرع ولكنها غير مرتبطة بالنشاط الكهربائي غير الطبيعي للدماغ الذي يميز نوبات الصرع.

في بعض الأحيان ، يكون لمتلازمة التنفس PNES ونوبات الصرع سمات متشابهة ، مثل التشنجات والتغيرات في السلوك والوعي.

PNES لها أصل نفسي وترتبط الحالة عادة بالاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطرابات الشخصية. يعد وجود تاريخ من الاعتداء الجنسي أو الجسدي أيضًا أحد عوامل الخطر لتطوير PNES

الآلية النفسية الأكثر شيوعًا المرتبطة بـ PNES هي اضطراب التحويل ، وهي حالة عقلية يعاني فيها الشخص من عمى أو شلل أو أعراض عصبية أخرى.

PNES أكثر شيوعًا بين النساء البالغات. بالإضافة إلى ذلك ، الأفراد الذين لديهم أفراد من العائلة يعانون من الصرع لديهم فرصة أكبر لتطوير PNES

• معدل PNES محل نقاش كبير. تشير التقديرات إلى أن اثنين إلى 33 لكل 100،000 شخص في الولايات المتحدة لديهم PNES

• حوالي 20 ٪ إلى 50 ٪ من أولئك الذين تم قبولهم في وحدات مراقبة النوبات لفترات طويلة لديهم PNES بدلاً من الصرع.

لا يمكن اكتشاف النوبات الزائفة بسهولة عن طريق الملاحظة وحدها. غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى EEG ومراقبة الفيديو للتشخيص النهائي.

قد يعاني مرضى PNES من تشوهات تظهر في صور الدماغ البنيوية ، لكنها غير مرتبطة بالحلقات.

الأعراض والتشخيص والعلاج

مراقبة مخطط كهربية الدماغ بالفيديو هي إجراء التشخيص القياسي لـ PNES. يمكن لهذا الاختبار تسجيل النتائج السريرية لربطها بالنشاط الكهربائي للدماغ. للتمييز الصحيح ، يجب تسجيل حلقة نموذجية ، والتحقق منها من قبل المريض أو الأسرة ، وتقييمها

السمات المشتركة: 15

• تحدث أحداث PNES عادةً عندما يكون الفرد مستيقظًا. غالبًا ما تستمر لفترة أطول من نوبات الصرع وقد تنتهي فجأة.

• تظهر حركات معينة بشكل أكثر شيوعًا في PNES أكثر من نوبات الصرع ، مثل الضرب ودفع الحوض.

• غالبًا ما يُلاحظ غياب السمات الحركية وعرج الجسم لفترات طويلة في حالات PNES أكثر من حالات الصرع.

يعتبر العلاج النفسي ، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي ، أفضل نهج لعلاج PNES. لم يتم العثور على الأدوية المضادة للصرع (AEDs) لتكون فعالة

دور الإجهاد

في حين أن الدليل على الإجهاد كسبب للنوبات غير متسق ، فإن التوتر عامل شائع لدى الأشخاص الذين يعانون من النوبات الكاذبة.

الإجهاد هو شعور مدرك بالخطر أو التحدي الذي يتعين على الفرد مواجهته. يمكن أن يكون لاستجابتنا للتوتر مكونات نفسية جسدية

التوتر ليس دائما أمرا سيئا. يمكن أن يعزز الجهد الأمثل أو eustress التكيف والنمو. ومع ذلك ، فإن التوتر الشديد أو المزمن يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشاكل. يمكن أن يسبب الشعور بالتوتر مجموعة متنوعة من الاستجابات الجسدية ، مثل اضطراب المعدة وألم الصدر وارتفاع ضغط الدم والصداع والضعف الجنسي ومشاكل النوم.

تكون الاستجابة للضغط ، والمعروفة باسم القتال أو الهروب ، مناسبة في لحظات الطوارئ. ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر الإجهاد لفترات طويلة على الجسم ، جسديًا وعاطفيًا. يمكن أن تنشأ مشاكل مثل الاكتئاب ونوبات الهلع وقلة الحافز وأشكال مختلفة من القلق

يؤدي الإجهاد المزمن لفترات طويلة إلى إضعاف آليات الدفاع الطبيعية للجسم ويزيد من خطر الإصابة بالعديد من المشكلات الصحية بما في ذلك: 16

• قلق

• كآبة

• مشاكل في الجهاز الهضمي

• الصداع

• مرض قلبي

• الأرق (صعوبة في النوم أو البقاء نائماً)

• زيادة الوزن

• ضعف الذاكرة والتركيز

إدارة الإجهاد

سواء تم تشخيصك بالنوبات أو PNES ، يمكن أن ترتبط النوبات بالتوتر. تعتبر إدارة الإجهاد أداة مهمة ، تُستخدم مع أي علاج يصفه طبيبك.

إن تعلم التعرف على الضغوطات والعناية بنفسك جسديًا وعاطفيًا في الفترات العصيبة هو جزء أساسي من تقليل التوتر

نصائح لإدارة الإجهاد

تشمل استراتيجيات إدارة الإجهاد ما يلي: 17

• النشاط البدني

• ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل اليوجا أو التاي تشي

• الاستمتاع بالهوايات ، مثل قراءة كتاب أو الاستماع إلى بودكاست

• التنشئة الاجتماعية مع الأصدقاء والعائلة

• التطوع في مجتمعك

• طلب المشورة المهنية

إذا كنت تتعامل مع القلق والاكتئاب ، فقد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا دواء مزيل للقلق (مضاد للقلق) أو مضادات للاكتئاب.

كلمة من Verywell

الإجهاد جزء طبيعي من الحياة ، لكنه يؤثر علينا جسديًا وعاطفيًا وعقليًا وسلوكيًا. يمكن أن يترافق الإجهاد مع النوبات ، على الرغم من أنه يرتبط بشكل أكثر شيوعًا بالنوبات الكاذبة. إذا كنت تتعامل مع نوبات من النوبات أو النوبات الزائفة ، فإن فهم مسببات التوتر لديك وإدارة التوتر يمكن أن يساعد في علاج حالتك.

إذا كنت تتعامل مع التوتر وأعراض النوبات ، فحدد موعدًا لزيارة طبيبك لمعرفة المزيد عن التشخيص وخطة العلاج الأنسب لاحتياجاتك.