زارونتين (إيثوسكسيميد) لعلاج النوبات

هذا الدواء مخصص للنوبات المصحوبة بغيبة

• إشارة

• كيف تعمل

• الادارة

• آثار جانبية

• موانع

Zarontin (إيثوسكسيميد) هو دواء مضاد للصرع موصوف بوصفة طبية يستخدم بشكل أساسي لعلاج نوع معين من النوبات المعروفة باسم النوبة المصحوبة بغيبة. يُشتبه في أن الدواء يعمل عن طريق تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ الذي يفسح المجال لهذه النوبات ، مما يقلل الوعي لفترة وجيزة من الزمن. يعتبر Zarontin بشكل عام دواء آمن وفعال. ولكن مثل جميع الأدوية المضادة للصرع ، فإنه ينطوي على خطر زيادة الأفكار الانتحارية لدى بعض الأشخاص.

تشيع نوبات الغياب عند الأطفال أكثر من البالغين. من المهم الحصول على العلاج في وقت مبكر ، ويعتبر Zarontin هو الخيار الأفضل للمحاولة أولاً .1 يمكن أن تقلل هذه النوبات من الأداء الأكاديمي للطفل وتشكل تحديات تتعلق بالسلامة ، وسيحتاج الأطفال الذين يعانون من نوبات الغياب إلى تجنب أنشطة معينة حتى تصبح حالتهم تحت يتحكم.

إشارة

تمت الموافقة على Zarontin من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للأشخاص الذين يعانون من نوبات مصحوبة بغيبة ، وقد تم استخدامه لهذا الغرض لسنوات عديدة. إنه أحد الأدوية الأكثر شيوعًا الموصوفة لهذه الحالة. لاموتريجين وفالبروات هما عقاقير أخرى مضادة للصرع تُعطى عادة لهذا النوع من النوبات.

في الواقع ، في مراجعة عام 2017 للدراسات التي أجريت على إيثوسكسيميد ، خلص الباحثون إلى أن هذا الدواء هو أفضل علاج منفرد من الدرجة الأولى (العلاج الأحادي) للأطفال والمراهقين الذين يعانون من نوبات الغياب. - النوبات الارتجاجية ، فالبروات هو العلاج الأنسب.

أقل شيوعًا ، يتم إعطاء Zarontin للأشخاص الذين يعانون من أنواع نوبات أخرى ، عادةً بالإضافة إلى أدوية أخرى.

كيف تعمل

العنصر النشط Ethosuximides هو مادة كيميائية تسمى alpha-ethyl-alpha-methylsuccinimide. ليس من الواضح بالضبط كيف يعمل هذا الدواء. على الرغم من أنه مثل الأدوية الأخرى المضادة للصرع ، فإنه يساعد في قمع النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ

على وجه التحديد ، قد يعمل إيثوسكسيميد عن طريق تغيير عدد المرات التي يتم فيها فتح وإغلاق نوع معين من قنوات الكالسيوم في الدماغ. يؤثر هذا على استثارة الدماغ (عدد المرات التي ترسل فيها خلايا عصبية معينة إشارات) ، مما يساعد على استقرار النشاط الكهربائي للدماغ ، وبالتالي يساعد في منع نوبات الغياب على وجه الخصوص.

الادارة

يتوفر Zarontin في كل من مستحضرات الكبسولة والسائلة. يبدأ بشكل عام بجرعة منخفضة تزداد تدريجيًا تحت إشراف الطبيب. الهدف هو الوصول إلى جرعة تتحكم في النوبات بأقل آثار جانبية. تختلف الجرعات النهائية بناءً على وزن المريض وعوامل أخرى.

يجب تخزين Ethosuximide في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء. ويمكن أن تؤخذ مع أو بدون الطعام.

يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول زارونتين مع أدوية أخرى مضادة للاختلاج (مثل فالبروات) للسيطرة على نوباتهم. تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، لأن هذه يمكن أن تؤثر على كيفية عمل إيثوسكسيميد.

لتقليل خطر النوبات ، تناول إيثوسكسيميد تمامًا كما هو موصوف. إذا فاتتك جرعة عن طريق الخطأ ، فاستمر في تناولها بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك ، إذا كان الوقت قد حان بالفعل لجرعة أخرى ، فلا تضاعف. فقط خذ المبلغ المعتاد.

تحذير جرعة زائدة

إذا تناولت بالخطأ كمية من Zarontin أكثر مما ينبغي ، فاتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى مركز رعاية الطوارئ الخاص بك. قد تسبب جرعة زائدة كبيرة من إيثوسكسيميد مشاكل خطيرة مثل ضعف التنفس. في حالة حدوث ذلك ، سيحتاج المهنيون الصحيون إلى التدخل لتقليل كمية الدواء في جسمك.

وقف زارونتين

يمكن أن يؤدي إيقاف إيثوسكسيميد فجأة إلى حدوث نوبات. إذا كنت تواجه مشكلة مع هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. قد يساعد خفض جرعتك في الآثار الجانبية ، ويمكن لطبيبك أن يعطيك تعليمات حول كيفية تقليل جرعتك ببطء حتى يصبح التوقف عن تناول الدواء آمنًا.

آثار جانبية

مثل جميع الأدوية ، يأتي إيثوسكسيميد بآثار جانبية محتملة. تشمل أكثرها شيوعًا ما يلي:

• عدم ارتياح في البطن

• غثيان

• النعاس

• صداع الراس

• دوخة

• متسرع

بسبب النعاس الذي يمكن أن يسببه إيثوسكسيميد ، من المهم توخي الحذر بشأن القيادة والمهام الأخرى التي يحتمل أن تكون خطرة. هذا مهم بشكل خاص إذا كان المرء يعتاد على الدواء.

أظهرت الدراسات في الأطفال أن إيثوسكسيميد يمكن أن يسبب ضعفًا في الانتباه ، وبطءًا نفسيًا حركيًا ، وانخفاضًا في اليقظة. ذكر الباحثون أن هذه التأثيرات كانت خفيفة وقابلة للمقارنة مع تلك الأدوية الأخرى المضادة للصرع

في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب زارونتين أيضًا مشكلة خطيرة حيث لا تعمل خلايا دم الشخص بشكل جيد. قد يظهر هذا كعلامات للعدوى (مثل التهاب الحلق والحمى) أو أعراض كدمات سهلة أو مظهر شاحب للغاية. إذا حدث ذلك بعد فترة وجيزة من تناول إيثوسكسيميد ، فاتصل بطبيبك.

نظرًا لاحتمالية حدوث مشاكل في خلايا الدم ، فقد تحتاج إلى اختبارات دم دورية أثناء تناول هذا الدواء.

أفكار انتحارية

من المهم أن تكون على دراية بأثر جانبي محتمل غير شائع ولكنه مهم للغاية لإيثوسكسيميد (وجميع الأدوية المضادة للصرع): الأفكار الانتحارية.

احترس من أي علامات أو أعراض تتفاقم للاكتئاب أو تغييرات غير عادية أخرى في الحالة العقلية للشخص أو السلوك. إذا كنت تتناول الدواء ، فحاول بذل قصارى جهدك للإقرار بأي شيء خاص بك. إذا ظهرت هذه ، فاطلب المساعدة المهنية على الفور. بالطبع ، لن يختبر كل الأشخاص الذين يتناولون إيثوسكسيميد هذا التأثير الجانبي.

في حين أن هذا يمثل مصدر قلق واضح ، فإن النوبات غير المعالجة تحمل أيضًا مخاطرها الخاصة ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب نفسها. يمكن لمقدم الرعاية الصحية المساعدة في تقييم مخاطر وفوائد الدواء لفرد معين.

موانع

يجب على الأشخاص الذين يُعرف لديهم حساسية تجاه الأدوية الأخرى في عائلة السكسينيميد عدم تناول زارونتين.

قد يزيد إيثوسكسيميد من خطر الإصابة بعيوب خلقية ، لذلك يجب عليك إخطار طبيبك إذا اكتشفت أنك حامل. انتظر التعليمات بدلاً من إيقاف الدواء على الفور.

لا يُنصح باستخدام Zarontin أثناء الرضاعة الطبيعية بسبب مخاوف بشأن حدوث خلل في الوزن ومعالم النمو