جابابنتين للفيبروميالغيا

كيف يعمل ، والآثار الجانبية ، والجرعات الشائعة

يوصف الجابابنتين بشكل شائع إلى حد ما كعلاج فيبروميالغيا. إنه متوفر بشكل عام ويباع أيضًا تحت الأسماء التجارية Neurontin و Horizant و Gralise.

جابابنتين ليس معتمدًا من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج هذه الحالة ، لذلك يتم وصفه خارج التسمية. ومع ذلك ، فإن الدواء مرتبط كيميائيًا بـ Lyrica (pregabalin) ، والذي تمت الموافقة عليه لعلاج الألم العضلي الليفي. في الواقع ، يشار إلى Lyrica أحيانًا باسم "ابن Neurontin."

يُصنف جابابنتين على أنه دواء مضاد للتشنج. يستخدم لعلاج الصرع والاعتلال العصبي (ألم الأعصاب التالفة) ومتلازمة تململ الساقين والهبات الساخنة. يتشابه ألم الألم العضلي الليفي مع الاعتلال العصبي ، ولكن لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت هذه الحالة تتضمن تلفًا في الأعصاب.

كيف يعمل جابابنتين

يُعتقد أن جابابنتين يعمل عن طريق تغيير إفراز الغلوتامات والناقلات العصبية الأخرى في دماغك. ترسل الناقلات العصبية رسائل من خلية دماغية إلى أخرى. الغلوتامات مفيد حقًا لأشياء معينة ، مثل تعلم معلومات جديدة. هذا لأنه يجعل خلايا دماغك تنشط وتنشط.

يشبه إلى حد ما طفلًا صغيرًا يشرب الشوكولاتة ، على الرغم من ذلك ، إذا كان لديك الكثير من الغلوتامات ، يمكن أن تصبح خلايا دماغك مفرطة في التحفيز. يمكن أن يجعل كل أنواع الأشياء تسوء.

ومع ذلك ، فإن الغلوتامات لديها أكثر من وظيفة واحدة. كما أنه يساعد في نقل إشارات الألم في دماغك وأعصابك. قد يلعب الكثير من الجلوتامات دورًا في فرط التألم ، مما يؤدي بشكل أساسي إلى زيادة حجم الألم.

لمواجهة آثار الجلوتامات ، لديك ناقل عصبي آخر يسمى حمض جاما أمينوبوتريك (GABA) .2 يهدئ خلاياك ويهدئ عقلك. عندما يتوازن GABA والغلوتامات مع بعضهما البعض ، تسير الأمور على ما يرام. (من المحتمل أن يكون هذا غير متوازن في حالة الألم العضلي الليفي).

بعض الأمراض والحالات ، بما في ذلك الفيبروميالغامي ، قد تقاطع هذا التوازن وتترك الجلوتامات تنفد. يُعتقد أن الجابابنتين يقلل إفراز الدماغ للجلوتامات حتى تهدأ الخلايا ويمكن لعقلك أن يعمل بشكل أفضل.

جابابنتين للفيبروميالغيا

تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي لديهم الكثير من الجلوتامات في أجزاء معينة من الدماغ ، لذلك تم وصف الجابابنتين له منذ فترة طويلة. لكن هل هي فعالة؟ البحث مختلط.

مراجعتان للأدلة تختلفان. وجد أحدهما ، الذي تم إصداره في عام 2016 ، أن جابابنتين هو علاج فعال للألم العضلي الليفي ، بينما أبلغ آخر ، نُشر في عام 2017 ، عن أدلة منخفضة الجودة فقط.

وجدت مراجعة أجريت عام 2014 عن جابابنتين لعلاج الألم العضلي الليفي والاعتلال العصبي أن حوالي 35 بالمائة من المشاركين في الدراسة رأوا أن آلامهم تنخفض بنسبة 50 بالمائة على الأقل أثناء تناول الدواء .5 من المهم أن نلاحظ ، على الرغم من ذلك ، أن 21 بالمائة رأوا انخفاضات مماثلة عند تناول الدواء الوهمي.

في الدراسات التي قارنت gabapentin مع pregabalin (Lyrica) ، بما في ذلك دراسة نُشرت في The Journal of the American Medical Association ، بدا أن أداء pregabalin أفضل.

أظهر شكل ممتد المفعول من جابابنتين واعدًا في تجربة صغيرة واحدة نُشرت في Pain Practice. ويقول الباحثون إنه يحسن الألم والنوم ونوعية الحياة. كانت هذه تجربة أولية ، ومع ذلك ، يجب القيام بالمزيد من العمل قبل أن نعرف على وجه اليقين ما إذا كانت آمنة وفعالة على المدى الطويل.

جرعة جابابنتين

عادة ما يبدأ جابابنتين بجرعة منخفضة ثم يزداد تدريجياً. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك. تتراوح الجرعة النموذجية بين 900 مجم و 1800 مجم يوميًا ، مقسمة إلى ثلاث جرعات. يجب ألا تتوقف عن تناول جابابنتين فجأة. تأكد من التحدث مع طبيبك حول إجراء الفطام المناسب للجرعة التي تتناولها.

جابابنتين الآثار الجانبية

مثل جميع الأدوية ، يأتي جابابنتين مع خطر الآثار الجانبية .5 قد يكون بعضها خطيرًا ، في حين أن البعض الآخر ليس كذلك. إذا كان لديك أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناول جابابنتين ، فاتصل بطبيبك على الفور:

• ضعف شديد أو تعب

• ألم في الجزء العلوي من المعدة

• ألم صدر

• سعال جديد أو متفاقم مصحوبًا بالحمى

• صعوبة في التنفس

• وخز شديد أو تنميل

• حركات العين السريعة ذهابًا وإيابًا

• ألم أو صعوبة في التبول ، أو عدم التبول

• حمة

• إلتهاب الحلق

• تورم في الوجه أو اللسان

• حرقة في العيون

• متسرع

تشمل الآثار الجانبية التي لا تسبب قلقًا فوريًا ما يلي:

• إعياء

• دوخة

• صداع الراس

• غط في النوم

• زيادة الوزن

قد يعاني الأطفال الذين يتناولون جابابنتين من مجموعة مختلفة من الآثار الجانبية. اتصل بطبيبك على الفور لما يلي:

• التغييرات في السلوك

• مشاكل في الذاكرة

• عدم القدرة على التركيز

• الأرق أو العداء أو العدوان

قد يتفاعل جابابنتين سلبًا مع أدوية أخرى. تأكد من أن طبيبك والصيدلي يعرفان كل ما تتناوله.

هل جابابنتين مناسب لك؟

نظرًا لكون الأدلة ضعيفة ومختلطة ، فإن جابابنتين يتمتع بميزة واحدة واضحة على عام Lyricait ، وبالتالي فهو أقل تكلفة بكثير. السعر ، مع ذلك ، أقل أهمية بكثير من الفعالية.

نتفاعل جميعًا بشكل مختلف مع الأدوية. قد يجد بعض الأشخاص الذين يفشلون في تناول أدوية أخرى ، بما في ذلك Lyrica ، الراحة من جابابنتين. تحدث إلى طبيبك حول الفوائد والعيوب التي قد يكون للجابابنتين لنظام العلاج العام الخاص بك.